Апатія і суб'єктивне відчуття «енергетичної спустошеності» відносяться до найбільш частих ознаками, які згадуються, якщо тиск знижений. Відносно клінічного і прогностичного значення подібний стан істотно поступається артеріальної гіпертензії, що має такі грізні наслідки, як інсульт та інфаркт.
Однак постійно знижений тиск, особливо в літньому віці, представляє не меншу небезпеку.
Якщо цифри на вашому тонометрі відрізняються від норми, то ваше занепокоєння цілком виправдано. Це той випадок, коли раннє звернення увагу на проблему допоможе в її вирішенні. Розглянемо значення терміна «знижений тиск», що це таке, які причини такого стану і чи існують можливості для терапії.
Знижений артеріальний тиск - це скільки?
Для більш точного визначення, що таке знижений тиск, скільки це на дисплеї тонометра. потрібно врахувати наступне:
- Для переважної більшості людей АТ нижче 110 мм рт. ст. буде відчуватися як некомфортне. Деякі - навіть при такому незначному зниженні можуть відчувати головні болі, виражену слабкість, сонливість, апатичність.
- Систолічний АТ 90 мм рт. ст. і нижче однозначно інтерпретується як низький тиск, яке має свою умовну градацію - незначне, помірне, виражене.
Прикметники «знижений» і «низьке» досить часто використовуються як взаємозамінні. Однак у цій статті ми будемо вважати зниженим тиском то, яке вкладається в межі 90-110 мм рт. ст. по систолическому показником.
Безумовно, такий поділ є досить умовним, проте в ньому є сенс, тому що причини, що викликають знижений тиск, можуть бути різні, так само як і можливість компенсації їх впливу. Те ж можна сказати і про лікування, яке при незначному зниженні (до 90 мм рт. Ст.), Скоріше, передбачає зміну способу життя, ніж медикаментозну терапію.
Люди зі зниженим тиском, як, втім, і з підвищеним, в більшості випадків орієнтуються на так званий «верхній» показник, т. Е. На перше, більша кількість на тонометрі. Воно говорить нам про те, з якою силою скорочується серце, направляючи кров в аорту.
Важливість цього показника важко переоцінити: від створюваного в кровоносній системі тиску залежить харчування тканин і органів нашого тіла, яке безпосередньо впливає на їх функціонування, на швидкість регенераційних процесів.
Головний мозок є найбільш чутливим до зниження харчування. Саме тому при зниженому тиску (систолічний) людина трохи уповільненим, відчуває сонливість, часто позіхає, не може зосередитися.
Нижнє значення на тонометрі, яке називається діастолічним, має набагато менше значення, як з точки зору прогнозу, так і клінічних проявів. Воно в незначній мірі характеризує роботу серця, а в більшій - стан судинних стінок, які чинять опір току крові. Зниження «нижнього» АТ, як правило, спостерігається у літніх людей.
Проте якщо говорити про диастолическом показнику, то який тиск знижений? Чіткої й однозначної відповіді на це питання немає, так як опір, який чиниться судинами, не впливає суттєво на самопочуття. З достатньою часткою умовності ми можемо лише уточнити, що у здорової людини середнього віку діастолічний артеріальний тиск знижений, якщо воно нижче 60 мм рт. ст.
Назва хвороби
Було б не зовсім коректно говорити про зниженому тиску як виключно про хвороби. Причини, які ведуть до зниження артеріального тиску, різноманітні. Частина з них представлена самостійними захворюваннями, одним з проявів яких і є знижений тиск.
Те, як називається цей симптом, відомо - гіпотонія або гіпотензія. що означає «знижений тонус». Діагноз артеріальна гіпотонія (як первинного захворювання) ставиться при стабільному зниженні АТ нижче 90/60 мм рт. ст. при вираженому погіршенні самопочуття, слабкості, частих непритомних станах, проблематичності зміни положення тіла з горизонтального у вертикальне.
Чи не в строгому медичному сенсі гіпотонією часто називають і незначне відхилення від норми за умови, що воно негативно позначається на самопочутті.
У міру росту організму підвищується і АД: серце стає сильнішим, воно виштовхує кров більш ефективно, частота серцебиття відповідно знижується. Таким чином, норма тиску у дитини повинна співвідноситися з віком.
Якщо тиск знижений у підлітка, то в більшості випадків це не пов'язано із захворюванням, а є:
- індивідуальної вікової особливістю, пов'язаної з гормональними та іншими змінами, що відбуваються в організмі;
- наслідком гіподинамічного способу життя;
- результатом недостатнього харчування, дефіциту вітамінів.
Підліткова гіпотонія, як правило, проходить після нормалізації способу життя або завершення «перехідного періоду».
Знижений тиск у дівчат - явище, що зустрічається досить часто. Нерідко терапевти називають це «вегето-судинною дистонією за гіпотонічним типом». Правомірність діагнозу, що містить слова «вегетосудинна дистонія» (ВСД, або нейроциркуляторна дистонія - НСД), останнім часом все частіше ставиться під сумнів. Жінкам, яким поставлений такий діагноз, слід звернутися в іншу клініку, в якій проведуть необхідні дослідження і з'ясують справжню причину, яка викликає знижений тиск.
Про що говорить гіпотонічній стан у жінок? Про те ж, про що і у всіх інших - про те, що ударна сила серця знижена. У причинах цього слід розбиратися окремо і тільки в тому випадку, якщо знижений тиск є проблемою: знижує якість життя або погіршує стан здоров'я.
Жінці в період вагітності слід вести звичайний спосіб життя, перебувати під наглядом лікаря і не робити самовільних кроків щодо свого здоров'я.
Зниження показників систолічного артеріального тиску нижче 110 мм рт. ст. як правило, не типово для чоловіків, якщо, звичайно, мова не йде про хворих з серцевою недостатністю або професійних спортсменів. Як молоді люди, так і чоловіки середнього віку, при появі типових симптомів гіпотонії повинні неодмінно пройти обстеження.
Стабільно знижений тиск у людини може бути передвісником серйозних захворювань - серця та інших органів. Раннє звернення до лікаря дозволить отримати більш сприятливий прогноз щодо їх лікування.
Розглянемо, чому буває знижений тиск. По-перше, слід зазначити, що знижений тиск може бути вродженою особливістю, яка визначається, в тому числі, переважанням парасимпатичного тонусу нервової системи.
По-друге, необхідно поділити причини на ситуативні, тобто ті, які можуть бути скориговані людина самостійно, і на патологічні, тобто ті, які вимагають спеціальної допомоги.
Перша група причин, чому знижений тиск, досить численна. Сюди, перш за все, слід віднести:
- малорухливий спосіб життя (не випадково «гіподинамія» і «гіпотонія» співзвучні);
- відсутність адекватного фізичного навантаження;
- нераціональна схема харчування (зокрема недолік або відсутність в раціоні м'яса (риби), дієти зі зниженою калорійністю);
- тривале перебування в задушливому приміщенні або під відкритим сонцем в жарку погоду;
- систематичний прийом заспокійливих препаратів.
Серед причин, які вимагають спеціальної медичної допомоги, слід перерахувати:
- кровотеча, в тому числі найбільш небезпечну його форму - внутрішнє, коли очевидних слідів немає;
- хвороби серця - різні кардіоміопатії. клапанна дисфункція, серцева недостатність;
- ендокринні порушення - АТ за допомогою спеціальних гормонів регулюється гіпофізом, щитовидною залозою;
- дисфункцію нирок.
На останньому слід зупинитися більш докладно, так як більшість читачів впевнені, що функція нирок - це виключно мочеобразование. Однак цей парний орган відіграє найважливішу роль в регуляції артеріального тиску. Нирки виробляють:
- ренін, підвищення концентрації якого призводить до зростання тиску (пресорну дію);
- сполуки, які надають депрессорноє дію, т. е. що знижують тонус судин (простагландини, ефіри фосфатидилхоліну, кініни).
Зниження тиску може відбуватися через надмірне виведення нирками іонів натрію (що знижує об'єм циркулюючої крові і відповідно АД), а також іонів калію і кальцію, що в сукупності веде до зниження судинного тонусу, погіршує скоротливу функцію міокарда, а також зменшує чутливість серця і судин до речовин, які регулюють їх стан.
Правила вимірювання артеріального тиску
АТ і психосоматика
Артеріальний тиск, з одного боку, визначає загальне самопочуття людини. З іншого - вона сама регулюється комплексом внутрішніх чинників: вегетативною нервовою системою, різними гормонами і біологічно активними сполуками. Нарешті, на рівень артеріального тиску, так само як і на організм в цілому, впливає психологічний стан людини, особливості темпераменту і нервової регуляції. Такий вплив психічних процесів на тіло прийнято називати словом «психосоматика». Знижений тиск часто є психосоматичних синдромом.
Пригнічений стан, неможливість реалізувати себе у відносинах з іншими людьми, тривала депресія - фактори, що сприяють розвитку різних соматичних порушень, в тому числі зниження судинного тонусу, некоректної роботи вегетосудинної нервової системи.
Знижений тиск може не маніфестувати себе ніякими симптомами. У такому випадку прийнято говорити про фізіологічну гіпотонії. В основному ж зниження артеріального тиску проявляється типовими ознаками:
- підвищена стомлюваність;
- апатичність;
- низька мотиваційна складова поведінки (людині «нічого не хочеться», він «не бачить сенсу» в тих чи інших діях);
- сонливість протягом дня;
- сповільненість реакції;
- постійно «мерзнуть» кисті рук, пальці на ногах (навіть при нормальній температурі навколишнього середовища).
Перераховані вище симптоми, як правило, не завдають істотних незручностей людині. Тому він може жити з ними довгий час, не надаючи особливого значення.
За медичною допомогою звертаються при появі більш «неприємних» ознак зниженого тиску:
- часті головні болі;
- запаморочення;
- нудота;
- потемніння в очах при різкому підйомі корпусу або зміні положення тіла з горизонтального у вертикальне.
Постійно знижений тиск з часом призводить до порушення в роботі різних органів. Симптоматична картина в цих випадках може бути практично будь-хто.
Чим небезпечне?
Щоб зрозуміти, до чого може привести знижений тиск, необхідно звернути увагу на три слідства такого стану:
- розлад трофіки (зниження харчування) органів і тканин;
- так званий «застій» у внутрішніх органах;
- включення компенсаційних механізмів для стабілізації тиску.
Розлад трофіки сприяє погіршенню обмінних процесів, що негативно позначається на здатності клітин до регенерації і в цілому на виконання органами своїх функцій. При тривалому дефіциті харчування можуть розвиватися трофічні виразки на шкірі кінцівок. При певній сукупності факторів (вираженому атеросклерозі, підвищеної агрегаційної здатності тромбоцитів) зростає ймовірність розвитку ішемічного інсульту.
Говорячи про те, чим небезпечне знижений тиск, не можна обійти увагою той важливий факт, що зниження трофіки деяких органів може призводити до застійних явищ в них. Крім погіршення їх функцій, такий стан загрожує розвитком запальних інфекційних процесів. Зокрема, це стосується таких органів, як жовчний і сечовий міхур, передміхурова залоза.
Як компенсаційного механізму у гіпотоніків часто розвивається тахікардія. Крім того, існує ризик переходу зниженого тиску в підвищену. Є дослідження, що показують, що близько 10% гіпертоніків в минулому були гіпотоніків.
Знижений м'язовий тонус - це те, з чим, перш за все, пов'язано знижений тиск у сучасних міських жителів у випадках, коли інші патології не виявлено. Основною рекомендацією є привнесення в щоденну рутину більшої активності в формі помірних фізичних навантажень. Залежно від віку і стану здоров'я це може бути зарядка, ходьба, біг, плавання, велоспорт.
Важливим є харчування. Воно повинно бути збалансованим, тобто складатися з білків, жирів і вуглеводів. При цьому в раціоні неодмінно має бути присутня білкова їжі тваринного походження.
Не слід також забувати про необхідність підтримувати гарний настрій, уникати зайвих стресів, негативних емоцій, намагатися мотивувати себе на досягнення певних цілей.
Як лікувати?
Знижений артеріальний тиск, причини і лікування якого взаємопов'язані, вимагає, щоб людина пройшла повноцінне обстеження та отримав особисту консультацію у лікаря. У більшості випадків показаний прийом загальнотонізуючий препаратів (напр. На основі елеутерококу) і корекція способу життя.
висновок
- Знижений тиск є досить поширеним варіантом норми (90-110 мм рт. Ст.), А в деяких випадках (нижче 90 мм рт. Ст.) Може говорити про наявність будь-якої патології. Назва хвороби - гіпотонія.
- У більшості випадків знижений артеріальний тиск не вимагає медикаментозної терапії. Змін в звички, спосіб життя, раціону харчування часто буває досить для нормалізації самопочуття.
- Тривало зберігається низький артеріальний тиск, яке заподіює дискомфорт і провокує погіршення здоров'я, вимагає детального з'ясування причин і призначення адекватного лікування.
- Негативні наслідки для здоров'я - те, чим загрожує знижений тиск в тривалій перспективі. Зверніться до лікаря для отримання очної консультації.