Практика роботи російських страховиків демонструє, що найчастіше в разі ДТП питання виплати страховки вирішується не на користь клієнта. У зв'язку з цим розбіжності по ОСАГО між компанією і страхувальником є звичайною справою. Досудова процедура, яка супроводжується правильними діями з боку клієнта, дасть можливість врегулювати ситуацію і вирішити її на користь постраждалої сторони.
Позиція страхових компаній викликана тим, що з кожним роком зростає кількість страхових випадків, а це значить, що страховики несуть значні збитки. У разі незгоди з діями страхової, клієнт має право подати претензію, а в подальшому, якщо компанія як і раніше відмовляється від твору виплати згідно з нормами закону, звернутися до суду.
Коли це необхідно
Документ надсилається рекомендованим листом. Також допускається особиста подача документів страхувальнику, при цьому вони повинні бути зареєстровані приймаючою стороною.
Страхова не має права ігнорувати це звернення. Якщо відсутня реакція з її боку або страховик відмовляється задовольнити вимоги клієнта, це є законною підставою для звернення до суду.
Часто водії вступають в конфлікт зі страховою через те, що їм мало виплатили по страховці. Перш, ніж складати претензію з даного питання, слід пройти підготовчий етап, а саме найняти власного незалежного експерта, щоб потім прикласти його висновок до претензії.
Якщо страховик і зовсім відмовляє у страховій виплаті, він повинен дати відмову в письмовому вигляді. Найчастіше подібні дії компанії не мають під собою законних підстав.
Не можна залишати без уваги і затягування термінів виплати страховки, в законі такі дії називають штучним затягуванням термінів, що є нелегітимним
Основні нюанси
Зразок претензії до страхової компанії по ОСАГО має свої ключові елементи:
- в правому верхньому кутку вказуються реквізити страховика і ПІБ його керівника;
- нижче прописуються координати страхувальника;
- по центру прописується назва документа і короткий його опис: «Претензія по ОСАГО в страхову компанію про заниження виплати»;
- далі потрібно описати подію і вказати реквізити страхового договору;
- проінформувати представників страховика про свою незгоду із заниженням суми виплати, детально розписавши, які ушкодження виникли в результаті аварії;
- вказати, що була проведена повторна незалежна експертиза, копія результатів якої прикладається до заяви;
- під текстом дата, підпис, банківські реквізити для перерахування коштів страхової.
Термін давності по ОСАГО становить 2 роки, а на відшкодування шкоди, заподіяної здоров'ю, законодавець виділяє 3 роки.
У тексті також варто звернути увагу на терміни, після закінчення яких страхувальник звернутися в судову інстанцію для захисту своїх прав.
Головні акценти
що вказувати
Відсутні чіткі вимоги до складання тексту претензії. Документ просто повинен відповідати вимогам, які висуваються до ділової документації претензійного змісту.
У «шапці» претензії вказується:
Також слід детально розписати витрати, які виникли в результаті аварії і докласти всю підтверджуючу документацію. Закінчити заяву потрібно пославшись на норми закону. які дають право потерпілому отримати відшкодування понесеного збитку. Важливо чітко сформулювати свої вимоги до страхової, щоб не виникало можливості неоднозначно трактувати звернення.
варіації претензій
Щоб уникнути виплати страховки потерпілій стороні, частина страхових компаній використовує ряд прийомів, в результаті потерпілий виставляється стороною, яка винна у трагедії.
- занижений розмір виплат;
- компанія відмовляє у відшкодуванні збитку;
- на обличчя затягування термінів здійснення виплат.
Найпоширенішою є перша ситуація. Це пов'язано з тим, що оцінка ушкоджень проводиться експертами, які найняті страховиком. В цьому випадку можна провести повторну незалежну оцінку або спочатку вимагати, щоб до цього були залучені фахівці, яких вибрав страхувальник.
Алгоритм дій клієнта при заниженні страховки виглядає наступним чином:
- зажадати у страховика надати акт страхування і результати незалежної експертизи. для цього слід відправити письмовий запит;
- провести повторну оцінку пошкоджень і порівняти результати;
- скласти претензію, посилаючись на різні результати експертиз;
- вказати суму, яку повинен доплатити страховик;
- в разі відсутності реакції з боку компанії, слід звертатися до суду.
Наступний варіант - відмова від виплати. Аргументувати свою відмову страхова може тим, що згідно з результатами експертизи авто було пошкоджено не в ході ДТП.
Якщо клієнт розуміє, що це не так, потрібно діяти наступним чином:
- провести незалежну оцінку;
- проінформувати компанію про результати експертизи і запропонувати врегулювати питання мирним шляхом;
- якщо результати повторної оцінки відрізняються від результатів оцінки страховика, і страхова як і раніше відмовляється від виплати, це є приводом для звернення до суду.
Потрібно діяти і в тому випадку, якщо компанія постійно відкладає виплату. запитуючи все нові і нові документи. які не є значущими в цій справі. У такій ситуації в компанію направляється претензія про затягування термінів.
досудова ситуація
Якщо між компанією-страховиком і клієнтом виникли розбіжності щодо повноти виконання страхової своїх зобов'язань за контрактом ОСАГО, перш ніж звертатися до суду, потрібно провести незалежну оцінку та направити страховикові досудову претензію. В іншому випадку позов не розглядатиметься в суді і буде повернений клієнтові.
На розгляд претензії у страхової є 5 робочих днів. Протягом цього терміну страховик повинен задовольнити вимоги клієнта або направити йому мотивовану відмову. Якщо страхувальник не задоволений відповіддю, він має повне право подавати заяву в суд.
Якщо страхова не дотримується терміни надання мотивованої відмови за кожен день прострочення виплачується неустойка в розмірі 0.05% від розміру встановленої виплати.
Як виглядає зразок претензії до страхової компанії по ОСАГО
Зразок претензії до страхової компанії по ОСАГО не може бути універсальним. Кожна окрема ситуація має свої тонкощі, які слід враховувати при підготовці документа. Важливо посилатися на норми законодавства, які компанія порушила, а також вказати, хто винен в події.
Всі чеки та квитанції потрібно зберегти, це також стосується оплати незалежної експертизи, поштових витрат і т.д. При наявності відповідного рішення суду всі витрати будуть відшкодовані клієнту страховою компанією.
Собі клієнт повинен залишати копії всіх документів, які надаються страховику або до суду.
При подачі претензії потрібно вказати:
- номер поліса ОСАЦВ;
- дані транспортних засобів, які стали учасниками ДТП;
- реквізити страховки винуватця ДТП;
- копії документації, виданої правоохоронними органами;
- результати незалежної оцінки.
рекомендації
Недобросовісним страховикам правова безграмотність страхувальників тільки на руку, це ще один привід для відмови у вирішенні питання в їх користь. Тому, перш ніж готувати претензію, потрібно уважно ознайомитися з вимогами до її формою та змістом, які прописані в договорі зі страховою.
Подавати претензію потрібно в таких випадках:
- потерпілий отримав відмову в наданні безкоштовного медобслуговування;
- виплата істотно занижена або страхова зовсім відмовилася від неї;
- не дотримано терміни виплати.
Щоб грамотно скласти претензію, потрібно:
Якщо рішення фінансових питань, це не єдині протиправні дії, з якими зіткнувся клієнт, йому потрібно звернутися в РСА чи іншої наглядовий орган зі скаргою на дії страхової компанії.
До додаткових послуг по ОСАГО найчастіше ставляться страхування здоров'я і життя водія і пасажирів.