Кожна страхова компанія будь-якими шляхами намагається зберегти свої кошти, тому часто при зверненні до страховика за виплатами можна зіткнутися з сильним заниженням страхових сум або й зовсім з відмовою у виплатах.
Якщо ви раптом потрапили в складну ситуацію, що стосується виплат по ОСАГО, то будьте готові боротися і відстоювати свої права, але для того, щоб все пройшло гладко, а ви домоглися бажаного, слід знати про те, що слід зробити для успішного завершення заходу якомога більше і які стадії потрібно пройти.
Досудове врегулювання - це прекрасна можливість вирішити всі спірні питання між сторонами без втручання третіх осіб, тобто судових органів.
Законодавство в сфері регулювання страхування
Що таке претензія?
Претензія - первинний документ, покликаний врегулювати певну спірну ситуацію шляхом внесення його до відповідного органу. Подається досудова претензія в тому випадку, коли настрахати сторона не згодна з тим, які умови висуває компанія страховика і які суми готова виплатити за отримані ушкодження в ході ДТП.
Виглядає вона як письмове звернення потерпілого з вимогою виплати, збільшення розміру страхової суми і т.д. Досудове виробництво через подачу претензії - це обов'язкова стадія врегулювання спору, якщо мова йде про питання ОСАГО.
Процедура подачі досудової претензії повинна бути проведена в певні терміни - не пізніше, ніж через 20 днів після закінчення такого ж 20-денного терміну, виділеного для розрахунку страховика з потерпілим (враховуються тільки трудові будні, а виключаються із загальної кількості вихідні та офіційні свята, прирівняні до вихідних днях). В іншому випадку процедура досудового врегулювання буде вважатися порушеною.
Відповідно до закону, що регулює ОСАГО, страхова компанія зобов'язана в цей же термін провести виплати потерпілому, але якщо раптом ви помічаєте якісь порушення або викрили компанію в тяганині, то можете подати претензію і до закінчення 20-денного терміну, відведеного на розрахунок.
Претензійний порядок відшкодування винуватцем ДТП при наявності ОСАГО
Законом передбачено ряд ситуацій, при виникненні яких претензію потерпілий відправлятися не страховику, а безпосередньо винуватцеві ДТП або ж одночасно обом сторонам. У цьому випадку правило про дотримання 20-денного терміну подання письмової вимоги не діє, але все ж на практиці практично всі укладаються в цей термін, так як кожен потерпілий зацікавлений в тому, щоб якомога швидше отримати відшкодування заподіяної йому шкоди.
Випадки подачі претензії безпосередньо винуватцеві ДТП:
Це найбільш типові випадки, коли претензію потрібно подавати винуватцю ДТП.
Споживач повинен знати, що він має право повернути гроші за неякісний товар. Детальніше в статті.
Досудова претензія по ОСАГО: все, що потрібно знати потерпілому
Якщо потерпілий, побачивши суму, яку нарахувала страхова компанія за заподіяну йому в результаті ДТП збитки, не згоден із зазначеними цифрами, прийшов час для врегулювання спірної ситуації в досудовому порядку.
Чому не варто відразу йти в суд?
Саме тому пропустити одну зі стадій вирішення конфлікту неможливо.
В іншому випадку суд поверне вам ваше позовну вимогу чи залишить його без розгляду. Позов буде повернуто потерпілому в тому випадку, коли останній не з'ясував наявність у винного поліса ОСАЦВ, а відразу звернувся в суд. Особливо це актуально в тому випадку, коли страховка насправді була і страхова компанія готова відшкодувати збитки.
Таким чином, суд відхиляє всі позови, які подані безпідставно, а спори можуть бути вирішені із страховиком самостійно.
Загальна структура документа
Претензія складається в довільній формі, але все ж є вимоги, дотримання яких є обов'язковим при написанні тексту цього документа.
Безпосередньо текст претензії повинен чітко і лаконічно містити в собі виклад всіх відомостей, які необхідні для вирішення спірної ситуації.
До таких належать:
- обставини події ДТП з обов'язковим зазначенням даних його учасників і транспортних засобів;
- номер поліса ОСАЦВ винуватця ДТП, який і є клієнтом страхової компанії, в яку ви подаєте претензію;
- перелік документів, що були складені співробітника ДІБДР (протокол, постанову, довідки, схеми і т.д);
- сума виплат, яку потерпілий вимагає у страховика, відповідним чином обґрунтована (висновок незалежного експерта).
Після викладу всіх відомостей по ДТП, а також важливих даних, що допоможуть розв'язати конфлікт, прийшов час вказати норми права, відповідно до яких ви маєте право вимагати виплати.
До таких належать:
Далі слід вказати список всіх вимог, що ви ставите до страхової компанії, і перелік документації, яку докладаєте до тексту для підтвердження своїх слів.
зразок заповнення
Якщо ж ви все-таки вирішили самостійно викласти ваші вимоги, то обов'язковими пунктами претензії є:
Не забудьте згадати термін, після закінчення якого ви маєте намір звертатися до суду, а також проставити дату в кінці документа, від якої страховик буде відштовхуватися з метою відображення залишку у нього часу для врегулювання конфлікту.
Обов'язково перерахуйте всі документи і копії, що докладаєте до претензії на підтвердження своїх слів, а також поставте підпис з розшифровкою.
Додатками можуть служити:
- телеграми-виклики, які підтверджують факт запрошення представника страховика або винуватця на участь в незалежній експертизі;
- квитанції і чеки, що підтверджують факт надання певних послуг потерпілому (евакуатор, платна стоянка, юридичні консультації тощо);
- документи, що надали вам в ГИБДД за фактом ДТП;
- акт, заповнений після аварії, що сталася;
- копія страхового поліса ОСАЦВ, по якій ви звертаєтеся;
- експертні висновки і звіти.
Правила відправлення
Обов'язково надсилайте такого роду документи тільки рекомендованим листом або ж кур'єрською службою. Не зайвим буде проставити позначку «з повідомленням про вручення».
Таким чином ви забезпечите себе, у вас буде підтвердження реальної відправки листа і його отримання компанією, а також ви будете знати дату, з якої можна починати відраховувати час.
Якщо ви вирішили самостійно доставити документи в страхову компанію, то простежте, щоб вони були зареєстровані відповідним чином і вимагайте проставлення відмітки про отримання на вашій копії претензії із зазначенням дати.
розгляд претензії
Після закінчення 5-денного терміну страхова компанія повинна відправити лист з аргументованою відмовою в задоволенні вимог або ж виконати всі пункти з претензії в повному обсязі.
Якщо страховик прострочив час розгляду претензії, то при зверненні до суду потерпілий в ДТП має право стягнути зі страхової компанії 0,5% від повної ціни позову за порушення термінів.
Що таке суброгация по ОСАГО з винуватця ДТП? Відповідь в статті.
Найчастіше відмова в задоволенні претензії страхові компанії аргументують наступним:
- ви не дотримали строки звернення до страховика;
- ваш автомобіль мав певні несправності і пошкодження ще до події ДТП;
- у вас немає повного пакета необхідної документації;
- претензія пред'являється особою, яка не має відношення до аварії.
Таким чином, досудова претензія - це обов'язкова стадія врегулювання спірної ситуації, що виникла по виплатах ОСАГО. Яким-небудь чином пропустити її не представляється можливим. Складнощів у складанні документа виникнути не повинно, але якщо раптом ви розумієте, що не впораєтеся, краще вдайтеся до допомоги професіоналів в області юриспруденції.