Особливості періоду.
У 10 років починається заміна молочних жувальних зубів і іклів, на відповідні постійні зуби: в зубному ряду на місці молочних молярів з'являються 1-й і 2-й премоляри. Останнім прорізується постійний ікло.
До 12 років у дитини завершується фізіологічна зміна молочних зубів на постійні. До 12 років в порожнині рота у підлітка 24 постійних зуба: різці, ікла, 1-й і 2-й премоляри і 1-й моляр.
У 13 років починається прорізування другого моляра (7-й зуб).
До 18 років (і іноді і в більш старшому віці) може початися прорізування третього моляра, або зуба "мудрості".
Типові проблеми.
Формування зубо-щелепної системи в даному віковому проміжку зазвичай протікає без будь-яких проблем. У 12 років у порожнині рота не залишається жодного молочного зуба, що робить це період найбільш сприятливим для ортодонтичного лікування на брекетах. До 15 років зростання щелеп починає сповільнюватися саме тому бажано провести будь-ортодонтичне лікування до цього віку, так як дозволяє обійтися без вилучень зубів.
ФОТО: Зубний ряд у підлітка в 14 років. У роті 28 зубів.
У разі, якщо мало місце ранньо видалення молочних жувальних зубів і не було проведено відповідної корекції, в зубному ряду формується брак місця для прорізування постійних премолярів і ікла. Оскільки ікло прорізується останнім, то саме йому і не вистачить місця. Формується скупченість зубів в передньому відділі щелеп: ікла в цій ситуації можуть прорізуватися поза зубної дуги ближче до губі.
У разі неправильного розташування зачатка зуба "мудрості" на нижній щелепі можливе формування або посилення вже наявної скупченості зубів. Чинячи тиск на поруч розташований зуб (другий моляр) він призводить до зміщення всього зубного ряду в передньому напрямку. Повний прорізування неправильно розташованого "зуба мудрості" неможливо (для нього не вистачить місця в зубному ряду). Чи не повне прорізування (ретенція) "зуба мудрості", в свою чергу, призводить до погіршення гігієни в цій області і швидкому розвитку каріозного процесу як на 8-му зубі, так і на поруч стоїть другому молярі.
Що робити коли ріжеться зуб мудрості?
Панорамний знімок зубів: На ортопантомограмме (ОПТГ) на нижній щелепі зуби мудрості розташовані під кутом 45 ° до сусідніх зубах, що заважає їм прорізатися. Сусідні здорові зуби можуть почати руйнуватися через те, що в них впираються зуби "мудрості"
Прорізування зуба "мудрості" на верхній щелепі в більшості випадків проходить абсолютно безсимптомно, тоді як на нижній щелепі це можливо тільки якщо в зубному ряду вистачає місця для 8-ого зуба. Якщо на на нижній щелепі недостатньо місця, зуб мудрості може починає прорізуватися в сторону поруч розташованого зуба. Зуб "мудрості" починає штовхати попереду стоїть зуб, з'являється біль і симптоми запалення навколо зуба "мудрості".
Часто буває так, що зуб мудрості прорізується частина і частина його коронки залишається "замурованою" в кістки. Прорізати частина коронки частина прикрита нависає слизовою оболонкою (капюшоном), під яку можуть забиватися залишки їжі, приводячи до розвитку запалення слизової оболонки навколо зуба мудрості. Для зняття симптомів запалення досить вимити вміст утворився під капюшоном кишені, але зробити це може тільки кваліфікований лікар-стоматолог.
При неправильному розташуванні зуба "мудрості" в кістки (коли зуб "мудрості" лежить в кістки під нахилом до сусідніх зубах) рекомендується його видалення.
В якості профілактики формування, або посилення, скупченості зубів і запальних ускладнень рекомендується видалення "зуба мудрості". в разі його неправильного положення усередині кістки. Видалення краще проводити не раніше 17 років, щоб уникнути травми і вивіхіваніе поруч розташованого зуба.