Перш ніж приступити до імплантації, необхідно скласти її програму, план обстеження і лікування, відповівши на наступні питання:
Чи є даний клінічний випадок слушним для імплантації?
Чи є необхідність в додатковому спеціальному лікарському огляді та обстеженні?
Які бажані плани пацієнта з відновлення зубних рядів?
Де саме встановлювати імплантати?
Яка кількість імплантатів необхідно встановити?
Яка довжина імплантату в кожному конкретному випадку і місці імплантації?
Який діаметр імплантату в кожному конкретному випадку?
Необхідно в загальному ознайомитися з пацієнтом з точки зору розумових і психічних особливостей, рівня гігієни порожнини рота, можливості взаєморозуміння. Також необхідно з'ясувати скарги пацієнта, чого він чекає від лікування з естетичної та функціональної точок зору.
При обстеженні порожнини рота важливо звернути увагу на:
- стан м'яких тканин: висота і положення фіксованою слизової (AttachedGingiva), колір тканин, товщина слизової ясен, патологічні ділянки і стан слиновиділення.
- стан зубів: карієс, стан пародонту, рухливість зубів, щільність розташування і нахил зубів, гігієна ротової порожнини.
- стан альвеолярного відростка, що не має зубів: висота, ширина, форма, а також наявність коренів зруйнованих зубів.
Слід уважно вивчити естетичне і функціональне стан зубощелепної системи, стан нижньощелепних суглобів до початку лікування.
Треба зібрати детальний анамнез загального стану здоров'я пацієнта, в разі необхідності отримати роз'яснення сімейного лікаря.
Перелік ситуацій, при яких необхідна серйозна консультація сімейного лікаря для вирішення питання про можливість проведення імплантації:
- кардіоваскулярні проблеми (підвищений тиск, серцева недостатність, хвороби центральних артерій, наявність штучних серцевих клапанів, патологія серцевих клапанів, інфаркт міокарда в минулому) і всі випадки, при яких є протипоказання до анестезії з вазоконстрикторами.
- відхилення у функціонуванні нервноми шечной системи (хвороба Паркінсона, епілепсія і ін.).
- системні колагенові хвороби і хвороби кісткової тканини (остеомієліт, остеопороз, кісти, доброякісні та злоякісні пухлини в кістки і хвороби сполучної тканини).
- злоякісні пухлини, лікування за допомогою радіоактивного опромінення.
- відхилення в процесі згортання крові.
- наркотична або алкогольна залежність.
Слід звернути увагу також на хвороби легень (наприклад, астма), хвороби крові, відхилення в психіці, розумову відсталість, на різне медикаментозне лікування.
Дітям не проводиться імплантування.
У ротовій порожнині також існують ситуації, що вимагають особливої уваги при обстеженні перед імплантацією:
- розмір альвеолярного відростка щелеп, його ширина, висота, щільність і структура кісткової тканини.
- наслідки впливу нікотину (хвороби слизової).
- м'язові дисфункції і парафункції (наприклад, бруксизм).
- недотримання гігієни порожнини рота. Питання про показання і протипоказання до імплантації в залежності від загального стану здоров'я пацієнта вирішується в кожному випадку індивідуально.
Будова зубних імплантів (імплантантів). Класифікація зубних імплантів (імплантантів). Матеріали, що застосовуються в імплантології. Види зубної імплантації. Показання та протипоказання до імплантації зубів.