Звичка смоктати палець - природний рефлекс, який може проявлятися навіть в утробі матері. Це не повинно викликати занепокоєння у батьків, така звичка є частю природного процесу розвитку дитини. Проте, якщо звичка зберігається після 5-6 років, в період розвитку змішаного і постійного прикусу, існує ймовірність зсуву зубів і появи аномалій прикусу.
Як часто зустрічаються такі звички?
За статистикою до 50% дітей смокчуть палець в дитинстві, а до 12 років ця звичка зберігається всього у 2% населення.
Дана звичка всебічно вивчена, причому такі фактори, як тривалість періоду грудного вигодовування, тривалість годувань, проблеми при вигодовуванні і фізіологічний стрес незначно або взагалі не впливають на її розвиток.
Коли звичка повинна зникнути? Які можливі проблеми?
У загальному випадку якщо звичка смоктати палець пропадає до появи корінних зубів, будь-які зміни в зубній системі пройдуть самі собою. В іншому випадку можливі зміни прикусу, іноді незворотні без втручання стоматолога. Типовими ознаками «аномалії прикусу» є проклінірованние верхні різці, збільшене перекриття, антеріальний відкритий прикус і постеріальний перехресний прикус (рисунок 1).
Малюнок 1. Аномалія прикусу, викликана ссанням пальця
Дані зміни з'являються в результаті впливу прямого тиску на зуби від пальця і змін в тиску на зуби з боку губ, щік і мови. Нижні різці можуть бути проклініровани і ретроклініровани в залежності від напрямку тиску від пальця. Також може розвинутися асиметрія зубної дуги. Постеріальний перехресний прикус може з'явитися в результаті більш низького положення мови, а через збільшеного тиску з боку щік в процесі смоктання верхня зубна дуга набуває V-подібну форму. Антеріальний відкритий прикус може виникнути через те, що палець перешкоджає нормальному прорізування різців при надмірному прорізуванні жувальних зубів, яке в свою чергу відбувається в результаті низького положення щелепи, викликаного пальцем.
Не завжди звичка може викликати зміщення зубів. Палець, просто знаходиться в роті протягом всієї ночі, може викликати значні зміни, в той час як активне смоктання, але з перервами, надає мінімальний вплив.
Огляд пальців у дітей може дати інформацію про серйозність звички. Мозолі і пухирі часто вказую на постійне смоктання пальця (малюнок 2).
Малюнок 2. Мозоль, викликана ссанням пальця
За своєю природою зміни в основному зубощелепні, проте деякі дослідження показують, що можуть виникнути зміни в скелеті, особливо якщо його зростання припинилося, а звичка залишилася. Побічним ефектом може бути зміна функціональності мови, зокрема протрузія мови при ковтанні, а також зміна мови. Якщо мова або нижня губа в стані спокою знаходяться за верхніми різцями, то це підтримає розвиток аномалії прикусу, навіть в разі припинення смоктання пальця.
Як позбутися від звички смоктати палець?
Важливо відмовитися від звички до 5-6 років. Багато дітей поступово припиняють смоктати палець без сторонньої допомоги, особливо при збільшенні часу, проведеного поза домом (дитячий сад, школа). До деяким дітям це приходить пізніше, по досягненню 10 і більше років.
Спосіб перший: м'яке протидію
Складно пояснити маленькій дитині, що його зуби будуть виглядати набагато краще в майбутньому, якщо він припинить смоктати палець. Тут краще використовувати допоміжні засоби: спеціальний лак для нігтів з гірким смаком, бинт на великому пальці, рукавиця. Якщо дитина смокче палець під час сну, то слід акуратно вийняти палець з рота. Однак якщо звичка досить сильна, то краще цього не робити, так як можна викликати додатково ще і розлад сну.
Дитина у віці 6-7 років набагато краще розуміє концепцію «причина і наслідок». Крім того, здатність до самоконтролю у нього вище і він може сам прийняти рішення відмовитися від звички. Поясніть йому, що смоктання пальця завдає шкоди зубам і прикусу.
Зрештою дитина буде готовий відмовитися від звички і захоче це зробити. Будь-які спроби утримати його від смоктання пальця повинні бути тактовними, конструктивними і максимально лояльними.
Спосіб другий: оральні пристосування
Дантист або ортодонт може встановити знімний фіксатор. Він складається з м'якої металевої сітки, розташованої за верхніми різцями, яка виконує роль фізичної перешкоди (рисунок 3). Фіксатор цементується за допомогою кілець до перших верхнещелепними молярів, і має високий показник успішності застосування. Часто застосування тільки цього засобу викликає спонтанне зменшення перекриття і усунення відкритого прикусу, навіть в період розвитку постійного прикусу.
Малюнок 3. Застосування знімного фіксатора
Загальна ортодонтичне лікування для виправлення аномалій прикусу краще відкласти поки звичка не пройде повністю.
Пам'ятайте, що майже будь-яку шкоду від звички смоктати палець є оборотним. Якщо дитина не відмовляється від звички після 5-6 років, то рекомендується звернутися до ортодонта.