Поява шуму у вухах і наступне за цим зниження слуху повинно стати причиною звернення до лікаря. Поява подібних ознак може свідчити про розвиток такого захворювання, як адгезивний отит. Це хронічне захворювання може виникнути як в слуховому проході, так і в середньому вусі. Для адгезивного отиту характерно утворення рубців, тяжів, що ведуть до погіршення звукопровідності і тугорухливості слухових кісточок.
Середнє вухо: розвиток патології
Людське вухо складається з трьох областей:
- Зовнішня вушна раковина;
- Область середнього вуха;
- Внутрішнє вухо.
Внаслідок адгезивного отиту зменшується гнучкість і рухливість структур середнього вуха - барабанної перетинки і слухових кісточок.
У зв'язку з цим порушується звукова передача від них до равлику внутрішнього вуха. Основною причиною адгезивного отиту є неправильне застосування антибіотиків при лікуванні неперфорованого отиту, коли гній накопичувався за барабанною перетинкою. Якщо за допомогою лікування вдалося усунути ексудат (рідина, гній), і запалення минуло, можуть залишитися нитки фібрину і утворитися рубці і спайки. Тяжі переплітаються зі слуховими кісточками, що веде до зниження звукопроведенія при адгезивному отиті. Іноді подібні рубці виникають і в слуховий трубі. Позбутися від них практично неможливо, як і повне лікування адгезивного отиту.Серед причин виникнення адгезивного отиту можна виділити також патологічні процеси в області носа і горла (ГРВІ, трахеїт), аденоїди, пухлинні процеси і травми.
Діагностика хронічного адгезивного отиту
Така ознака адгезивного отиту, як шум у вухах, може бути показником різних хвороб. Тому для діагностики цього захворювання проводиться ряд специфічних досліджень:
- В першу чергу лікар проводить візуальний огляд хворого вуха. Отоскопія дозволяє оцінити стан барабанної перетинки і її деформацію, виявити тяжі, спайки в слуховому проході, характерні для адгезивного отиту. Процедура безболісна і проводиться навіть маленьким пацієнтам. У зовнішній слуховий прохід вставляється металева або пластмасова трубка, вухо відтягується вгору і назад (дітям - вниз і назад). У цьому положенні лікар може оглянути барабанну перетинку, прилеглі до неї тканини за допомогою рефлектора (дзеркала з отвором) і рубці, що характеризують адгезивний середній отит;
- Отоларинголог може провести мовну діагностику - лікар розмовляє з пацієнтом, змінюючи шепіт на звичайну мову. Ці звуки повинні бути чутні на відстані до шести метрів;
- Ще один спосіб діагностики - імпедансометрія. З його допомогою перевіряється рухливість барабанної перетинки під впливом повітря. Дослідження проводиться в зовнішньому слуховому проході за допомогою Імпедансометрія. У вухо вставляється гумовий зонд і Імпедансометрія за допомогою насоса змінює тиск в вусі. змушуючи рухатися барабанну перетинку. Тиск вимірюється мікрофоном, сполученим з зондом. При відсутності або слабко рухливості барабанної перетинки ставиться діагноз «адгезивний середній отит»;
- Аудіометрія - дослідження, яке не має протипоказань за віком. Проводиться в спеціалізованих медичних установах. Тональна аудіометрія дозволяє визначити верхній і нижній поріг чутності, а також виявити в якому відділі порушений слух. Зовнішнє, середнє або внутрішнє вухо не сприймає звук. Методика проведення тональної аудіометрії проста. Пацієнт заходить в спеціальну кімнату, одягає навушники, через які буде подаватися звуковий сигнал. І, якщо він його почув, то натискає кнопку. Так, складається аудиограмма;
- Продування по Політцеру, яке використовується для звільнення порожнини середнього вуха від ексудату, не допомагає відновити прохідність слухового каналу, що є додатковою ознакою наявності адгезивного отиту.
Наші читачі рекомендують!
Для лікування та позбавлення від мокроти наші читачі успішно використовують натуральний засіб від мокротиння. Це 100% натуральний засіб, в основу якого входять виключно трави, причому змішані таким чином, щоб максимально ефективно боротися з недугою. Продукт допоможе швидко і ефективно перемогти кашель в короткі терміни, причому раз і назавжди. Оскільки препарат складається тільки з трав, то він не має ніяких побічних ефектів. Чи не впливає на тиск і серцевий ритм. Позбутися від мокротиння. »
Основна терапія адгезивного отиту середнього вуха
Починати лікувати адгезивний середній отит потрібно з відновлення носового дихання. Для цього провести санацію носа і носоглотки. У дітей при необхідності видаляють аденоїди. До препаратів, за допомогою яких проводиться лікування адгезивного отиту, відносяться:
- Гідрокортизон - протизапальну та протинабрякову засіб;
- флуімуціл;
- лидаза;
- Хімотрипсин.
Використовується лікування і транстубарним способом введення ліків при адгезивному отиті.
Для цього в слухову трубу обережно вставляється катетер. Його оптимальне положення в слуховий трубі контролюється за допомогою отоскопа. Потім помічник лікаря закопує кілька крапель гідрокортизону в розтруб і за допомогою балона нагнітається ліки через катетер в слухову трубу.Крім розглянутих вище ліків, при адгезивному отиті необхідний постійний прийом вітамінів.
Лікування доповнюють, при необхідності, антигістамінними препаратами. Застосовується і фізіотерапевтичне лікування адгезивного отиту в формі наступних процедур:
- УВЧ;
- мікрохвилі;
- електрофорез;
- грязелікування;
- Ультразвуковий масаж.
Лікування адгезивного отиту за допомогою операції по розтину тяж і спайок часто призводить до повторної появи рубців. У подібних ситуаціях допомагає заміна слухових кісточок на штучні. У випадках, коли діагностовано адгезивний середній отит на правому і лівому вусі одночасно, рекомендується слухопротезування.
Хронічні захворювання вуха: використання народних коштів
Слід зазначити, що лікування народними засобами повинно здійснюватися після консультації з лікарем. Такі процедури не здатні відновити пошкоджені структури середнього вуха, але можуть допомогти послабити хронічні прояви адгезивного отиту, а в разі появи болів - зменшити їх. Лікування народними засобами може проводитися за такими рецептами:
- При виникненні болю у вусі допоможе шматочок скоринки чорного хліба. Його потрібно розпарити на водяній бані і прикріпити до вуха за допомогою поліетилену. Зверху замотати теплою серветкою або рушником. Через годину компрес потрібно зняти;
- Настоянку прополісу розвести навпіл з водою і змочити розчином ватні турунди, які вставляються в вухо. Тримати їх в вухах не більше години. Процедуру проводять двічі на день.
Наступне лікування народними засобами вимагає обов'язкового попереднього огляду стану вуха і отримання дозволу від лікаря на процедури, так як передбачає закопування розчину в слуховий прохід:
- Головка часнику подрібнюється і змішується з рослинним маслом в рівній пропорції. Настоюється близько двох днів, після чого додається п'ять крапель олії евкаліпта. Використовують по три краплі в кожне вухо. Капають настоянку двічі на день;
- Половину стандартної пачки вершкового масла (100 гр.) Розтопити і змішати з половиною чайної ложки муміє. Досить закопувати три краплі в вухо. Процедуру повторюють двічі в день.
Таким чином, адгезивна хвороба середнього вуха носить хронічний і часто незворотного характеру. Але сучасні засоби діагностики дозволяють виявити захворювання на ранніх етапах. Отже, лікар може почати своєчасне лікування. Не варто захоплюватися самолікуванням народними засобами, вони можуть виступати тільки доповненням до основної терапії, призначеної лікарем. До виникнення перших ознак адгезивного отиту - шуму у вухах або болю потрібно дбайливо ставитися до такої важливої почуттю сприйняття реальності, як слух.