Ампутація - відсікання (повне або часткове) кінцівки (верхньої або нижньої) - відбувається при самих різних травмах, а також при захворюваннях, пов'язаних з різким порушенням кровоообігу (наприклад, облітеруючий ендартеріїт).
Рівень ампутації - в межах сегмента кінцівки: верхньої третини, середньої третини, нижньої третини - стегна, гомілки, плеча або передпліччя. Частина, що залишилася кінцівки називається куксою.
При будь-ампутації обов'язкове лікувальна фізкультура. У першому періоді лікування починають займатися відразу після ампутації до зняття швів (при загоєнні кукси первинним натягом) або до повного загоєння поверхні рани (при вторинному натягу, коли з якихось причин зашити шкіру кукси неможливо).
Особливої уваги потребує перша стадія, так як саме в цей період спостерігається багато зайвих, непотрібних рухів, які в стадії стабілізації закріплюються і надалі виправляються з великими труднощами.
У методиці лікувальної фізичної культури, яка застосовується після ампутації кінцівок, виділяють три періоди:
• ранній післяопераційний (з дня операції до зняття швів);
• період підготовки до протезування (з дня зняття швів до отримання постійного протеза);
• період оволодіння протезом (з дня отримання постійного протеза до повного його освоєння).
Завдання ЛФК першого періоду: сприяти поліпшенню психічного стану травмованого, виведенню наркотичних засобів з організму, розсмоктуванню післяопераційного інфільтрату і усунення набряку кукси, стимуляції обміну речовин і роботи органів дихання, кровообігу.
Завдання ЛФК другого періоду при будь-ампутації кінцівки:
• сприяти формуванню рухомого, м'якого, еластичного рубця, що не спаяного з лежачими під ним тканинами;
• попередити атрофію м'язів кукси;
• підготувати куксу до протезування;
• тренувати почуття рівноваги і координацію рухів, особливо при ампутації нижньої кінцівки;
• максимально розвинути компенсаторні рухові навички (навчити робити все однією рукою або стояти, переступати і ходити на одній нозі, спираючись на милиці).
Вправи виконують з вихідних положень лежачи на спині, животі, на протилежному ампутації боці, сидячи, стоячи (спираючись на милиці, спинку стільця і без опори), на гімнастичній стінці, гімнастичній лаві і тренажерах, у воді (ванні, басейні).
Дуже важливо зміцнювати і тренувати м'язи здорової ноги і спини (природний м'язовий корсет), а також відновити повний обсяг рухів у всіх суглобах кукси.
Опорность кукси відновлюють ходьбою спочатку по м'якій поверхні, потім по жорсткою.
Завдання ЛФК третього періоду: медична та трудова реабілітація.
Перенесли ампутацію кінцівок бажано залучати до занять спортом. Досвід показав, що люди, які користуються протезами, можуть займатися будь-яким видом спорту, вони відчувають велике задоволення від того, що можуть плавати, ходити на лижах, їздити на велосипеді і т. Д. Брати участь в змаганнях.
У складі Міжнародного олімпійського комітету є Міжнародна федерація спорту інвалідів, яка розробила спортивні нормативи для перенесли ампутацію верхніх або нижніх кінцівок з урахуванням вікових особливостей та рівня ампутації. Створено і спеціальний інвентар (ласти і протези для плавання, палиці-милиці для лиж та ін.).
Поділіться на сторінці