- ампутація стоп
- ампутація гомілки
- Вичленення в колінному суглобі
- ампутація стегна
- Вичленення в тазостегновому суглобі
- Геміпельвектомія
Рівні ампутації стопи ранжуються від пальця ноги до плеснової зони або повної ампутації плесна. При ампутації стопи протезування може бути здійснено в трьох варіантах: забезпечення ортопедичним взуттям, виготовлення вкладиша-черевичка, забезпечення протезом.
При ампутації гомілки або ампутації нижньої частини ноги, велика і мала гомілкові кістки поділяються. Протез складається з контактної приймальні гільзи із захопленням виростків і пом'якшеним вкладишем з спінених матеріалів. Додатково застосовується лайнер із силіконового каучуку або поліуретанового гелю.
В процесі виокремлення колінний суглоб відділяється і віддаляється нижня частина ноги. В процесі ампутації зберігається цілісність стегна. Протез при такому рівні ампутації може складатися з культепріёмной гільзи, зафіксованим на культі, ортопедичних шин, індивідуального елемента гомілки і стопи.
При ампутації стегна відбувається часткове видалення стегнової кістки. Після ампутацій стегна можуть застосовуватися як модульні протези, так і протези каркасного виконання.
При високих ампутацій на рівні стегна, виокремлення в тазостегновому суглобі протезування здійснюють за допомогою протезів з тазовим корсетом.
На відміну від «класичного виокремлення» в тазостегновому суглобі при ампутації в області шийки стегна зберігаються залишки стегнової кістки. Якщо частково або повністю доводиться видаляти одну половину тазу, то в цьому випадку говорять про геміпельвектоміі. Співвідношення між опорними частинами та частинами, що охоплюватиме корсетом, сформувати при цьому важко. В результаті видалення сідничної кістки втрачається посадкова поверхня, а при видаленні клубової кістки зменшується поверхню, що охоплюється напівкорсет. У цьому випадку виникає необхідність часткового захоплення грудної клітини.
- Що очікувати після ампутації
- Правильне положення після ампутації
- компресійна терапія
- Бинтування еластичним бинтом
- компресійний чохол
- профілактика рубців
- Гігієна і догляд
- Фізіотерапія після ампутації
- раннє протезування
Після операції пацентой проводиться профілактика можливих ускладнень. Медперсоналом здійснюється догляд за пацієнтом і контроль за загоєнням рани. Після ампутації протезування можливо відразу після зняття операційних швів, навіть при наявності свіжого і ще незміцнілого рубця. У випадках підготовчий період перед початком протезрованія може бути дуже коротким, а іноді просто відсутні. Однак, в значній частині випадків через тривале загоєння кукси, загального стану здоров'я або серцево-судинної системи, цей період збільшується на місяць, а іноді і на роки. У цей період пацієнт самостійно вдома готується до протезування.
Компресійні чохли зменшують післяопераційний набряк, покращують кровообіг і живлення тканин кукси. Є кілька ступенів компресії і вибір для конкретного пацієнта здійснюється в залежності від поставлених цілей.
Після операції необхідно обов'язково регулярно займатися лікувальною гімнастикою. Необхідно займатися вправами на розвиток сили і витривалості, щоб згодом перед протезуванням Ви вже могли самостійно пересуватися за допомогою двох милиць або ходунків на відстань 15-20 метрів і могли виконувати щоденні дії, пов'язані з особистою гігієною, пересуваючись на що залишилася кінцівки. Для того щоб почати займатися ЛФК, необхідно обговорити це питання з лікарем або інструктором, перебуваючи ще в ЛПУ, і слідувати вказівкам після виписки зі стаціонару, консультуючись з лікарями амбулаторної мережі і травматологами-ортопедами нашого центру.
Для початку протезування необхідно, щоб відбулося повне загоєння післяопераційної рани, відпав струп з швів, цілісність шкіри на всій культі була не порушена, набряк був ліквідований, чутливість була близька до норми; загальний фізичний стан був задовільним, не було загострень супутніх захворювань. В процесі протезування пацієнт обов'язково повинен навчитися самостійно надягати протез правильно, користуватися ним і здійснювати грамотний догляд. Всі питання, що цікавлять необхідно своєчасно ставити лікаря травматолога-ортопеда нашого центру.
Після виписки з ЛПУ після ампутації нижньої кінцівки пацієнта перед протезуванням необхідно поліпшити загальний стан здоров'я, підвищити життєвий тонус. Крім того, необхідно сформувати і підготувати куксу до протезування. Про те як підготувати куксу, Ви можете дізнатися у розділі "Підготовка кукси нижньої кінцівки до протезування".
- Як часто можна отримувати протез?
- Де виготовляються протези?
- Скільки буде коштувати протез?
- Чи є у Вас стаціонар?
- Чи виїжджають доктор і протезист додому?
- Коли я зможу отримати компенсацію за протез?
При первинному протезуванні пацієнтові пропонується проживання в санаторії "станкостроітель" на 5-14 днів. За цей період фахівці центру АЛОРТО допомагають адаптувати куксу до протезу, виготовляють протез, роблять підгонку протеза, навчають ходьбі на протезі. Протезування наших пацієнтів в санаторних умовах - це адаптовані умови проживання для людей з обмеженими можливостями; кваліфіковане цілодобове медичне супроводження; збалансоване харчування; дозвілля.
Лікарі нашого центру здійснюють виїзди по території Алтайського краю і міста Барнаул для здійснення консультацій з питань первинного протезування.
Схожі статті
