Ерітріціти. скануючий мікроскоп
Анемія - це зниження числа еритроцитів або рівня гемоглобіну в крові, обумовлене або недостатньою продукцією еритроцитів, або посиленим їх руйнуванням і секвестрацією в селезінці, або крововтратою. Загальна поширеність анемії складає 2,5%, у спортсменів цей показник невідомий. Небезпека поєднання анемії і спорту полягає в зниженні кисневої ємності крові, що може зменшити витривалість, викликати стомлюваність і, як наслідок, знизити фізичну працездатність, а нерідко і підвищити ризик травми. Основна причина анемії у спорті - гемодилюція, яку слід відрізняти від істинної анемії. Справжня анемія найчастіше обумовлена дефіцитом заліза. Ці та інші головні причини, їх диференційно-діагностичні ознаки і лікування представлені в табл. Обстеження спортсмена починають з докладного анамнезу та фізикального дослідження для виявлення системного захворювання, крововтрати, неправильного харчування і зміни навантажень. Нерідко анемія обумовлена відразу декількома причинами, в такому випадку всі вони повинні бути виявлені і усунені. Обмежувати навантаження в цілому немає необхідності, за винятком тих випадків, коли є важка анемія або причина її служить протипоказанням до занять спортом (наприклад, інфекційний мононуклеоз у гострій стадії).
Серповидноклеточная анемія [ред]
Серповидноклеточная анемія - це спадкове захворювання, що виявляється зміною форми і гнучкості еритроцитів з подальшою їх агрегацією і агглютинацией в кровоносних судинах і ішемією тканин. Найважчі прояви відзначаються у гомозигот по аллелю, що кодує аномальний гемоглобін; у них високий ризик раптової смерті, і, отже, заняття жорсткими видами спорту їм протипоказані. Гетерозиготне носійство мутантного гена (серповидноклеточная аномалія) зустрічається у 6 8% американських негрів і у одного з 10 ТОВ білих американців. У них рідко бувають анемія і зміни в мазку крові. Загалом, небезпека серпоподібноклітинної аномалії невелика, але вважається, що у спортсменів вона підвищує ризик таких ускладнень, як рабдоміоліз і теплові пошкодження, а також інфаркти селезінки і нирки (особливо в умовах високогір'я). У скільки разів зростає ризик, не встановлено. Можливо, підвищений також ризик раптової смерті. Абсолютних протипоказань до занять спортом немає, але необхідні запобіжні заходи, що включають дотримання питного режиму, поступове нарощування навантажень і акліматизацію. Немає даних, що при серповидноклеточной аномалії знижується фізична працездатність.