-
вміст:
- Що таке аневризма судин нирки
- Чим небезпечна хвороба
- Методи і засоби лікування
- профілактичні заходи
Однією з найнебезпечніших патологій судинної системи є аневризма ниркової артерії. Прийнято класифікувати захворювання по типу розвитку, структурі, а також етіологічним ознакою.
Несвоєчасно виявлені зміни призводять до необхідності проведення хірургічної операції. В якості можливих ускладнень геморагічний шок і летальний результат.
Що таке аневризма судин нирки
По суті аневризма - це випинання стінки судин. Випирання може бути мішкоподібної і веретеноподібним. За особливостями клінічної картини додатково відокремлюють два види захворювання:
- Справжня аневризма судин нирки - порушення зачіпають всі шари артерії. Тому при розриві стінки спостерігаються більш серйозні наслідки і рясна кровотеча.
- Хибна аневризма ниркової артерії - в цьому випадку діагностується пролабирование м'язової тканини і випинання виключно слизової стінки артерії. При розриві порушення не настільки критичні як в першому випадку, що дає більше часу для надання необхідної допомоги пацієнту.
Існує кілька основних причин аневризми ниркової артерії. Серед них:
- Атеросклероз - поява склеротичних бляшок призводить до зміни структури судин і розширення стінок. На запущеній стадії діагностується тромбоз і стеноз, а нерідко спостерігається оклюзія, що і призводить до розриву артерії.
- Вагітність - змінився гормональний фон, постійне навантаження на внутрішні органи в зв'язку з різким збільшенням маси тіла, призводить до початку травматичної форми аневризми. Так як проведення оперативного втручання на цьому етапі неможливо, щоб зберегти життя матері і плоду, що розвивається проводять підтримуючу терапію.
- Високий тиск. Аневризма також може розвинутися на тлі артеріальної гіпертензії. Якщо патологія додатково обтяжена освітою стенозу, розрив стінок судин настає в 90-95% випадків.
- Спадковий фактор - ще одна поширена причина розвитку захворювання. Вроджена аневризма практично не діагностується, поки не почнуть проявлятися ускладнення.
Згідно МКБ 10, всі види патології судин можна розділити на дві класифікації. Мешотчатой аневризма легше піддається методам хірургічної терапії. Фізуформная чревата серйозними ускладненнями і має несприятливий прогноз.
Чим небезпечна хвороба
Якщо вчасно не почати лікування аневризми ниркової артерії, починаються ускладнення, вірогідним результатом яких може стати летальний результат.
- Поблизу від ниркової артерії розташований сечовід. При міру зростання аневризми, канал передавлюється і починаються проблеми, пов'язані з сечовипусканням та іншими функціями.
- Розрив аневризми - призводить до глобальної крововтраті. Якщо не вжити необхідних заходів, у пацієнта настає гемморагический шок. Крововилив впливає на нормальний стан нирки, внаслідок чого може знадобитися операція з трансплантації органу.
Головна небезпека полягає в тому, що на ранній стадії діагностика аневризми утруднена через відсутність симптоматичних проявів. Тому за допомогою пацієнти найчастіше звертаються після розриву стінки артерії або після того, як розширення судини досягло загрозливих розмірів.
Методи і засоби лікування
Курс лікарських препаратів допомагає пацієнтові контролювати артеріальний тиск і знімає неприємні симптоми захворювання у міру зростання аневризми.
Ефективного чудодійних ліків після прийому, якого можна було б позбутися захворювання, не існує. Призначається виключно консервативне лікування. Тому, з часом, в 90-95% буде потрібно хірургічне втручання.
Роблять операцію в залежності від клінічної картини захворювання і структури самої аневризми. Так використовуються наступні методи хірургічної терапії:- Емболізація - більш відома як кліпсування. Під час хірургічної процедури місце розриву перекривається за допомогою металевої кліпси. Метод кліпсування ефективний при мішечкуваті аневризмах. При множинних і веретеноподібних формах потрібно інший спосіб хірургічної операції.
- Ангіопластика - спосіб операції ефективний при будь-якої класифікації аневризми. Проводиться хірургічне лікування в такий спосіб. Місце поразки віддаляється і замінюється новим штучним або натуральним посудиною. Таким чином, знижується тиск на пошкоджену ділянку артерії і ймовірність розриву мінімізується.
- Стентування. Історія хвороби може вплинути на метод хірургічної терапії. Найлегше пацієнти переносять методи малоінвазивних операцій. При стентування, через невеликий розріз вводиться металевий каркас, який встановлюють в місці утворення аневризми. Суть методу зводиться в знятті навантаження на стінку судини і запобігання її розриву.
Аневризма впливає на працездатність нирки. Якщо вчасно не провести хірургічне втручання, може розвинутися хронічна недостатність і знадобитися трансплантація або пересадка органу.
профілактичні заходи
Пацієнту, у якого виявили аневризму нирки, необхідно дуже дбайливо стежити за станом свого здоров'я і строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Особливо це важливо робити тим, хто з яких-небудь причин відмовився від проведення хірургічного втручання.
- Регулярний медичний огляд. Пацієнту рекомендовано проходити повне обстеження кожні півроку. Порівняння УЗД картини покаже тенденції до розвитку аневризми.
- Обов'язково дотримуватися правильного харчування. З раціону потрібно виключити продукти, що підвищують артеріальний тиск: сіль, перець, алкоголь.
- Фізичні навантаження протипоказані. Навіть при піднятті порівняно невеликого вантажу, може статися розрив аневризми.
Будь-яке медикаментозне лікування тільки відстрочує необхідність в проведенні хірургічного втручання. На сьогоднішній день альтернативи операції не існує.