Таке явище, як ангіопатія сітківки очей виявляється в якості симптому при різних захворюваннях. Це не самостійне захворювання, а значить, при його появі необхідно виявити джерело проблеми, це визначає, наскільки успішним буде лікування недуги.
Ангіопатія сітківки очей є ураження судин (крововилив, розширення, спазм) і проявляється досить виражено на обох очах.
При цьому пацієнт скаржиться на:
- Погіршення зору;
- Пелену або миготіння в очах;
- Поява крові в сечі;
- Біль в ногах;
- Носові кровотечі.
Звернувшись до лікаря на перших порах патологічних змін, хворий може повністю позбутися від недуги. Якщо ж стан пустити на самоплив, це може призвести до тяжких наслідків, і навіть до сліпоти.
Види очної ангиопатии
Оскільки судини сітківки уражаються в результаті якої-небудь хвороби, існує класифікація ангиопатии очей за видами:
- Діабетична ангіопатія обох очей. Спровокована на цукровий діабет, а точніше - занедбаністю цього захворювання. При цьому стані можуть дивуватися як капіляри (мікроангіопатія), так і великі судини (макроангиопатия). Діабетична ангіопатія сітківки розвивається поступово. В результаті очні судини засмічуються, звужується їх просвіт, порушується кровообіг і живлення тканин. Може значно постраждати зір;
- Гіпертонічна ангіопатія сітківки - виникає при хронічно підвищений артеріальний тиск. При цьому велике навантаження відчуває вся серцево-судинна система. Різнокаліберні судини стають звивистими, уражається їх ендотелій, м'язова оболонка потовщується, з'являється поширення сполучної тканини. Виникають судинні сітки та скупчення крові, що вилила. В результаті може наступити помутніння сітківки.
- Гіпотонічна - проявляється при систематично низькому тиску. Гіпотонія призводить до млявості і витончення судинної стінки, в результаті чого капіляри переповнюються кров'ю, розширюються, втрачають форму. Цей стан може призвести до дистрофії сітківки і появи тромбів;
- Травматична - виникає при сильному ударі, стисненні і інших пошкодженнях шийних хребців, голови, грудини. При цьому відбувається різке порушення кровопостачання судин голови, підвищується тиск усередині черепа, що ще більше погіршує ситуацію;
- Юнацька - гормональні скачки, а також підліткова перебудова організму може спровокувати ангіопатії сітківки.
Гіпертонія піде. за 1 рубль!
На порушення кровообігу і зміна судин можуть вплинути й інші фактори:
- Інтоксикація (куріння, алкоголь, прийом великої кількості медикаментів, шкідливе виробництво);
- Похилий вік - при ньому судини найбільш уразливі і схильні до патологічних процесів;
- Шийний остеохондроз;
- Захворювання крові;
- Вагітність. Не завжди організм матері здатний впоратися з навантаженням, зростаючої у міру збільшення плода. Ангіопатія входить в список наслідків такої реакції на вагітність, як гістози;
- Ангіпопатія також може спостерігатися і у новонародженої дитини. Це найчастіше нормальне явище, але може свідчити і про наявність захворювання.
З усіх перерахованих найпоширенішим видом вважається все-таки гіпертонічна ангіопатія. Вона має кілька ступенів, визначити яку зможе при огляді лікар-окуліст:
- I ступінь характеризується: звуженням великих і розширенням дрібних судин на сітківці, різною величиною просвіту і появою звивистості;
- II ступінь проявляється виливами і скупченням крові, ефектом «срібного дроту», яку нагадують судини, наявністю тромбів, блідістю внутрішньої поверхні очного яблука;
- III ступінь ураження супроводжується набряком сітківки, великими крововиливами, розмитістю і набряком зорового нерва, білими ділянками на очному дні.
Діагностика і лікування
Патологія може виявитися випадково - під час профогляду. Або при спостереженні за основним захворюванням - діабетом, гіпертонією, зниженим тиском.
Доктор перевіряє очне дно спеціальним апаратом і оцінює стан сітківки і судин в обох очах. При підозрі на ангіопатії знадобиться також УЗД, магнітно-резонансна томографія, рентген судин (ангіографія).
Терапія ангиопатии сітківки повинна проходити в комплексі з усуненням джерела - основного захворювання. Тому кожен вид ангиопатии має свій алгоритм лікування.
Крім препаратів, коригувальних основну хворобу, призначаються:
- Медикаменти для поліпшення кровообігу і зміцнення стінок судин очей (Актовегін, Трентал, Кавітон, Емоксипину);
- Знижують проникність судин ліки (добезілат, Пармідін);
- Вітамінні комплекси для відновлення зору і зміцнення капілярів;
- Розріджують кров препарати (Агапурін, Курантил, персантину);
- Краплі, що поліпшують мікроциркуляцію (Тауфон, Емоксипину);
- Фізіотерапевтичні заходи (інфрачервоне лазерне випромінювання, магнітотерапія, голковколювання).
В якості підтримуючої терапії можна застосовувати рослинні екстракти і відвари з квіток ромашки, листя меліси і звіробою, квіток і плодів глоду.
Якщо ж патологія судин сітківки привела до незворотних наслідків, знадобиться хірургічна операція. Одним з швидких і ефективних способів такого лікування є лазерна коагуляція. Процедура проводиться під місцевою анестезією, займає всього 20 хвилин. В результаті відбувається зрощування пошкоджених судин з сітківкою.
профілактика ангиопатии
Для того щоб підтримувати судини, в тому числі і очні, в нормальному стані, важливо дотримуватися простих правил:
- Вести здоровий спосіб життя. Це необхідно також для корекції і запобігання розвитку гіпертонії, діабету, інших захворювань-провокаторів ангиопатии;
- Стежити за хронічними хворобами, проходити курси лікування, не запускати;
- Щорічно здійснювати профілактичний огляд у офтальмолога, навіть якщо не відчувається явних проблем із зором;
- При наявності факторів ризику (хвороб, шкідливого виробництва, похилого віку) окуліста краще відвідувати не менше 1 разу на півроку;
- При виявленні ангиопатии у вагітних щоб уникнути відшарування сітківки призначається кесарів розтин.
Очі - це важливий орган, без якого ми не змогли б отримувати стільки інформації і вражень про світ. Запущена ангіопатія сітківки може позбавити людину нормального життя, зробити інвалідом. Тому будь-які, навіть незначні порушення зору повинні вчасно коригуватися фахівцем. А такі серйозні захворювання, як діабет і гіпертонія - триматися під постійним контролем.