Антигомотоксичні препарати в лікуванні хронічного панкреатиту
Запальні захворювання підшлункової залози (ПЖ) # 151; панкреатити # 151; актуальна проблема сучасної гастроентерології та хірургії. Частота хронічного панкреатиту (ХП) серед населення розвинених країн коливається від 0,2 до 0,68%, при цьому, згідно з літературними даними, в 72% випадків зустрічається панкреатит на фоні прийому алкоголю.
Незважаючи на значні зусилля в лікуванні цієї патології, смертність при панкреатитах залишається досить високою і становить понад 30% за 20 років. Лікування ХП в основному консервативне і направлено найчастіше на усунення симптомів або ускладнень # 151; болю, запалення, порушень травлення. На превеликий жаль, практично жоден з традиційних лікарських препаратів не має властивості безпечно (щадяще) зменшувати активність запального процесу, при цьому відновлювати втрачену екзокринну функцію ПЖ. Можливо, це і є провідною причиною високої смертності при ХП.
момордика композитум # 151; перший антигомотоксичний препарат в Україні для лікування панкреатитів
Нові можливості для лікування хронічних запалень ПЖ відкрилися з появою на ринку антигомотоксичних препаратів (АГТП). Їх дія спрямована на нормалізацію функціональної активності органів і систем організму шляхом ініціювання, стимуляції і регулювання механізмів захисту гомеостазу.
Представником цієї групи є Момордика композитум # 151; комплексний препарат, який надає протизапальну, протинабрякову, регенеруючу, імуномодулюючу та спазмолітичну дію при хронічному і гострому панкреатиті. Основною діючою речовиною препарату є Momordica balsamina.
Встановлено що Момордика композитум здатний усувати набряклість ПЖ і гальмувати активність α-амілази.
Клінічна ефективність: препарат проходив клінічні випробування в Україні на базі кафедри гастроентерології та дієтології КМАПО ім. П. Л. Шупика і на кафедрі внутрішніх хвороб Донецького ДМУ у хворих з ХП.
Препарат Момордика композитум призначали відразу після зменшення гострих клінічних проявів захворювання в середньотерапевтичної дозі (відповідно до рекомендацій виробника) по 2,2 мл внутрішньом'язово 1 раз в 3 дня № 10 (протягом місяця), а також після виписки зі стаціонару.
Таблиця. Деякі біохімічні показники у хворих ХП (n = 30), які брали лікування Момордика композитум
(Дані досліджень кафедри внутрішніх хвороб Донецького ДМУ)
Проведений курс лікування сприяв поліпшенню клінічних показників: нормалізація загального самопочуття у хворих наступала вже до кінця першого тижня лікування, біль вщух або ставала мінімальної більш ніж у 85% хворих, диспепсичні явища повністю купірувати або значно зменшувалися більш ніж у 90% хворих. Позитивна клінічна динаміка підтверджувалася даними лабораторних досліджень: знизилися рівень панкреатичної ізоамілази крові і сечі, а також показники ліпази крові, що вказує на достатню швидкість відновних процесів в паренхімі ПЖ у хворих з ХП. Під впливом лікування спостерігалася нормалізація частоти стільця, поліпшувалися дані копрологіческого дослідження (зменшувалася частота випадків значних змін в копрограмме). Показник еластази-1, яка відображає справжні функціональні резерви ПЖ, мав виражену тенденцію до збільшення.
Хоча ефект заміщення ферментними препаратами наступав швидше, ніж реалізація ефекту Momordica compositum щодо вираженості стеатореї, однак її застосування виявилося більш перспективним щодо відновлення власних функціональних можливостей ПЖ, гальмування прогресування зовнішньосекреторноїнедостатності, а отже, і щодо дельнейшего прогнозу захворювання.
У хворих з важкою панкреатичної недостатністю, які обґрунтовано приймають Поліферментні препарати (ПФП), використання Момордика композитум сприяє суттєвому зменшенню доз ПФП, а у хворих з легкою або середньою тяжкістю # 151; повної відмови від їх прийому.
Висновки: результати проведених досліджень дають підстави стверджувати, що Момордика композитум у хворих з хронічним панкреатитом або в ранні терміни після перенесеного гострого панкреатиту сприяє:
- зменшенню вираженості деструктивно-запальних уражень ПЖ;
- зниження клінічних симптомів пошкодження ПЖ (болі, диспепсії і т. п.);
- скорочення часу, необхідного для нормалізації показників панкреатичних ферментів в крові і сечі;
- відновленню функціонального стану і поліпшенню зовнішньосекреторної функції ПЖ.
Матеріал Надання ТОВ «Каскад-Медікал» # 151; Ексклюзивна представником компании -Heеl в Україні
Тел. (044) 451-92-71 / 72, факс 451-92-73,
www.heеl.com.ua