Ателектаз легені (легких). Етіологія (причини) ателектазу легенів. Клініка ателектазу легенів. Невідкладна допомога при ателектазі легенів.
Ателектаз легенів - патологічний синдром, що розвивається при звуженні або обтурації приводить бронха, в результаті чого настає спадання легені і виникає клініка ОДН різного ступеня тяжкості.
Етіологія. Основні причини звуження або обтурації бронхів:
• сторонні предмети,
• доброякісні або злоякісні новоутворення,
• здавлення бронхів ззовні.
Клініка. При гострому розвитку ателектазу на перше місце виходять ознаки ОДН: задишка в спокої, акроціаноз, кашель, частіше за все непродуктивний, біль в грудній клітці на стороні поразки. Слід підкреслити, що біль при ателектазі легенів істотно відрізняється від больового синдрому при спонтанному пневмотораксі: вона менш інтенсивна, характер її наростання поступовий. При об'єктивному дослідженні відзначається відставання ураженої половини грудної клітки при диханні, притуплення перкуторного звуку на стороні поразки, ослаблення або відсутність дихання над ураженою ділянкою легені. Можливо зміщення серця в бік ураженої легені. Для рентгенологічної картини характерна наявність однорідного затемнення легкого на стороні поразки і розмиття легеневого малюнка.
Невідкладна допомога. Патогенетичне лікування - усунення обструкції хірургічним або ендоскопічним методом. Симптоматична допомога полягає в усуненні ознак ОДН: дача кисню, введення серцевих глікозидів, еуфіліну, за показаннями - кортикостероїдів.