Базис протеза для беззубої щелепи

Розставивши зуби на воскових базисах протеза, їх зміцнюють воском і моделюють базис так, щоб він придбав ту форму, яку буде мати готовий протез. Воскові базиси протеза з зубами перевіряють в роті протезованих з метою виявлення помилок у визначенні центрального співвідношення беззубих щелеп і наявності контактів між зубами при сагиттальном і бічних зсувах нижньої щелепи.

У випадках виявлення будь-яких помилок проводиться їх виправлення. Всі виправлення виробляються за рахунок корекції зубного ряду протеза нижньої щелепи, зберігаючи розстановку зубів на восковому, протезі верхньої щелепи, так як остання конструювати відповідно до антропометричними даними.

Для виправлення виявлених помилок між зубними рядами укладають розігріту воскову пластинку або видаляють деякі зуби і замінюють їх восковим валиком. Після фіксації в новому положенні протези встановлюють і укріплюють на моделі верхньої щелепи, модель нижньої щелепи от'едіняют від нижньої рами артикулятора, встановлюють на базис моделі нижньої щелепи і прикріплюють до неї воском. У цьому новому положенні моделі прігіпсовивают до нижньої рамі.

Виправивши розстановку зубів і перевіривши точність визначення центрального співвідношення беззубих щелеп, приступають до остаточної моделировке базисів протеза і заміні воскового базису пластмасою або каучуком.

Остаточна моделювання базису протеза полягає в тому, що восковим базисам надають форму майбутнього протеза, враховуючи, що товщина і форма моделируемого базису будуть точно відтворені при заміні воску каучуком або пластмасою.

При остаточній моделировке повинні бути дотримані наступні вимоги.

1. Край протеза і товщина його повинні точно відповідати кордонам клапанної зони, так як це забезпечує фіксацію протеза на щелепі.

2. Вестибулярний рельєф воскового базису повинен конструюватися з тим розрахунком, щоб відновити зовнішню форму губ, щік і нижнього відділу особи в цілому.

3. Конфігурація неба протеза повинна повторювати особливості конфігурація неба протезованих.

У протезі потрібно створити закономірний перехід від ріжучих країв зубів до лінії А. Це важливо для правильної вимови мовно-зубних звуків: «т», «д», «л», «н», «ц» (конфігурація піднебінного зводу і кут нахилу його передньої стінки, протяжність заднього відділу твердого піднебіння, піднебінний валик і піднебінні складки слизової оболонки дуже впливають на звуковий потік мови). Конфігурація піднебінного зводу в протезі може покращувати і погіршувати голос. Особливо це відноситься до співаків.

4. З метою міцності базису протеза важливо, щоб його товщина не мала різких переходів.

Техніка і послідовність моделювання базису такі. Встановивши воскові протези на моделі щелеп, їх прикріплюють до останніх гарячим воском. До остаточного моделювання базису на моделі верхньої щелепи необхідно попередньо підготувати піднебінну поверхню моделі. Ця підготовка включає наступні процеси: ізоляція торуса за показаннями і гравірування моделі по піднебінних краю клапанної зони.

Для ізоляції торуса вживають олов'яну або свинцеву пластинку товщиною 0,2-0,4 мм, вирізану по його формі і величині.

Зміцнивши таку пластинку невеликими гвоздиками в області піднебінного піднесення, приступають до гравірування моделі по клапанної зоні в області переходу твердого піднебіння в м'яке. Для цього по лінії А на моделі знімають невеликий шар гіпсу шпателем. Гравіюванням моделі забезпечується деяка компресія тканин при накладенні протеза на беззубу щелепу. В результаті утворюється піднебінний відділ клапана протеза.

Підготувавши небную частина моделі, її покривають розм'якшеної воскової платівкою. Після цього остаточно моделюють весь базис. Все потовщення і шорсткості заливають гарячим воском і надають базису протеза рівну поверхню.

Після остаточної моделювання базисів приступають до заміни воску постійним базисним матеріалом.

Ще по темі:

Схожі статті