БРОНХІАЛЬНА АСТМА У ЦИФРАХ
Сухі цифри переконують в серйозності і важливості проблеми бронхіальної астми швидше і ефективніше, ніж водоспади емоційних промов. А цифри ці такі.
Сьогодні в світі налічується близько 300 млн хворих на бронхіальну астму. До 2025 р думку експертів, ця цифра збільшиться до 400 млн [48]. За поширеністю астма перевершує такі захворювання, як ішемічна хвороба серця (в 300 разів), рак легенів (у 33 рази), рак молочної залози (в 20 разів), інсульт (у 15 разів) і ВІЛ-інфекція (в 5 разів) [ 49]. Велику тривогу викликає той факт, що на бронхіальну астму хворіють понад 10% дітей.
Поширеність захворювання в різних країнах коливається в широких межах. Найбільша кількість хворих в Шотландії - 18,4% від усього населення страждає на бронхіальну астму. Найменша - в Макао [50] - 0,7% хворих від усього населення.
Захворюваність в Росії на перший погляд не дуже велика - 2,2% (близько 7 млн осіб), однак має місце значна кількість смертних випадків - 28,6 випадків на 100 тис. Населення [51]. Це означає, що близько 43 тис. Чоловік в Росії щорічно гине від бронхіальної астми. Росія займає сумне друге місце в світі після Китаю, де смертність ще більше - 36,7 випадків. Найменша смертність, вірніше, повна її відсутність в невеликому африканській державі - Кабо-Верде, розташованому на південь від Сахари (при показнику захворюваності - 4,2%). До країн з найменшою смертністю відносяться Фінляндія і Канада - 1,6 випадків, при захворюваності в Канаді 14,1% і Фінляндії - 8,0% [52] відповідно.
У світі щорічно:
• близько 2 млн пацієнтів з бронхіальною астмою потребують лікування в реанімаційних відділеннях;
• вмирають від бронхіальної астми понад 250 тис. Чоловік [53];
• витрати на хвороби, пов'язані з астмою, складають близько 6,2 млрд доларів США (в одній тільки Великобританії витрачається майже 1 млрд фунтів стерлінгів на боротьбу з астмою);
• діти і підлітки у віці від 5 до 17 років втрачають 10 млн шкільних днів, що обходиться їхнім опікунам в 726 млн доларів США через відсутність на роботі [54].
На жаль, бронхіальна астма ефективно лікується тільки у 5 - 20% пацієнтів.
Причинами недостатнього лікування є [55]:
• недостатня діагностика (погана виявленість) захворювання, через низький рівень доступності медичної допомоги;
• висока вартість препаратів для лікування астми;
• неадекватне лікування, яке не відповідає сучасним рекомендаціям;
• недостатнє використання інгаляційних кортикостероїдів в схемах базисної терапії астми;
• недостатня інформованість хворих - багато пацієнтів з астмою не розуміють, як правильно використовувати лікарські препарати для лікування, або не розуміють самої концепції контролю астми;
• триваюче погіршення екологічної ситуації - у багатьох регіонах світу пацієнти з астмою піддаються впливу повітряних полютантів, тютюнового диму, професійних факторів, які погіршують перебіг захворювання.
Така катастрофічно гнітюча статистика змусила провідних учених світу об'єднати свої зусилля в боротьбі з бронхіальною астмою. Тому в кінці XX ст. була створена міжнародна організація під назвою «Глобальна ініціатива по боротьбі з астмою» [56].