Діагноз бруцельозного артриту (поліартриту) встановлюється на підставі обліку епідеміологічних даних і анамнезу, клінічної картини, відомих діагностичних проб і результатів застосування спеціальних засобів і методів лікування.
У клінічній картині хвороби, крім артриту, важливе місце належить характерною хвилеподібною лихоманці, залученню до процес печінки і селезінки, частому залучення до запального процесу периферичних нервів (неврити, радикулоневрити), суглобових сумок (бурсити), сухожильних піхв (тендовагініти) і т. Д .
Порівняно частим при бруцельозного поліартриті виявляється ураження крижово-клубового зчленування з характерною локалізацією болів і симптомом «стиглого кавуна» по А. Опокіна: хрускіт в зчленуванні при раздвіганіі в сторони гомілок в зігнутому їх положенні при активному опорі цього з боку хворого, що перебуває на ліжку в горизонтальному положенні на спині.
Рідше зустрічаються бруцеллезние спонділартріти. У гострій і підгострій фазах артриту при рентгенографії не виявляється нічого характерного.
При хронічних формах рентгенограма може виявитися досить корисною, підтверджуючи доброякісність цього артриту у більшості хворих і виявляючи ознаки деформуючого остеоартриту у окремих хворих. Моноартритом частіше відрізняються затяжним перебігом з кістковими змінами, іноді з нагноєнням.
Важливе діагностичне значення мають вже згадані діагностичні проби: алергічна реакція Бюрне, реакція Райта, метод прискореної аглютинації Хеддльсона, опсонофагоцітарний індекс і ін.
Нарешті, в сумнівних випадках виявляється корисним спостереження за результатами лікування засобами і методами, визнаними найбільш адекватними при цій хворобі (специфічна вакцина, левоміцетин, синтоміцин та ін.).
«Клініка колагенових хвороб»,
А.І.Нестеров, Я.А.Сігідін