Дуже часто клієнти, розповідаючи про скарги на свої численні проблеми, підкреслюють важливість якоїсь однієї важкої психотравми або стресовій ситуації, яка погіршила їх стан.
А то, що протягом року або останніх років вони пережили кілька складних стресових моментів, не згадується взагалі.
Чи не згадується, тому що їм здається, що якось вдалося з ними впоратися. А, між тим, нерідко саме попередні стреси (так зване «накладення стресів») у багатьох готує грунт для кардинального погіршення фізичного і душевного стану людини.
Люди здавна знали, що між стресом і виникненням захворювань існує явна причинно-наслідковий зв'язок. І що за силою перенесеного людиною стресу цілком можна передбачити погіршення здоров'я.
А ось доктор Холмс і його колеги з Медичного коледжу при Вашингтонському університеті зуміли розробити дуже просту шкалу, яка дозволила щодо об'єктивно виміряти величину стресу.
Ця шкала, названа шкалою Холмса-Рае, за балами оцінює подія, яка здатна викликати стрес. Відповідно до цієї шкалою,
"Загальна кількість балів всіх стресів ситуацій в житті людини визначає в шкалах загальну величину стресу, з яким людина піддається за певний період часу".
Порівняльна шкала стресів на окремі події по Холмсу-Рае
Виявилося, що за період досліджень 49% з тих, хто набрав протягом року більше 300 балів, захворіли.
А з тих, хто набрав менше 200 балів. захворіло всього 9%.
Протягом наступних 12 місяців було виявлено, що всі, хто за кількістю балів займав першу третину місць, захворювали на 50% частіше. ніж знаходилися в останній третині списку.
А ось 51% випробовуваних, які набрали більше 300 балів в період дослідження, зовсім не захворіли! Оскільки величина стресу і негативного його впливу залежить від особливостей конкретної людини і обставин, пов'язаних зі стресом, то при підрахунку балловважно учітиватьсілу впливу того чи іншого стресу індивідуально (особистісні, вікові, статеві та інші фактори).
Треба до того ж врахувати, що ця шкала призначена для оцінки величини стресу дорослих. Для дітей, власне, теж потрібно б створити подібну шкалу відповідно до урахуванням специфічної реакції дітей відповідно до їх віковими особливостями реагування на стреси.
Наприклад, для кого-то втрата роботи або вихід на пенсію рівносильні трагедії і втрати сенсу життя, для іншого - це можливість реалізації себе в новій професії або свобода від важкої роботи. Кому-то розлучення подібний смертельне поранення, а для кого-то це справжній порятунок. А деякі взагалі не уявляють своє життя без стресів, тому що вони є для них стимуляторами.
Цю просту шкалу, в якій смерть чоловіка приймається за стовідсотковий по силі стрес. дуже зручно застосовувати психолога під час діагностичного інтерв'ю на першій зустрічі. Мені здається, що вона при вмілому використанні може допомогти у визначенні ресурсного стану клієнта (пацієнта), уточнення ієрархії цінностей і навіть мотивів, оцінки небезпеки соматизации тривоги і схильності до психосоматическому або депресивного реагування.
У будь-якому випадку, кожному з нас все ж варто насторожитися. якщо кількість важких стресів за короткий період «зашкалює». Наприклад, якщо в один рік хтось переносить смерть близької, розлучення і вихід на пенсію, - то щоб організм в результаті несподівано виникли важких стресів не впав у депресію, не почала швидкий (судини) або повільний (онкологія) процес «відходу» в хвороба, є сенс убезпечити себе.
Однак убезпечити себе, реабілітуватися після ряду важких стресів самому навряд чи вийде. У таких випадках часто потрібна не тільки психотерапевтична допомога. але і звернення до лікарів з тим, щоб і медикаментозно знизити підвищену тривожність, напруга, страхи, важкі переживання. В ідеалі, звичайно, при важкої посттравме потрібна комплексна допомога.