Чи можна займатися спортом при цукровому діабеті 2 типу, які фізичні навантаження (тренування) краще підходять при занятті спортом? На це питання постараюся дати відповідь, але я це буду робити не одна, а разом з лікарем - реабілітологом.
Сьогодні у нас в гостях лікар відновної медицини, випускник державного медичного університету м Гродно (Білорусь), експерт в сфері оздоровчих методик, майстер масажу і мануальної терапії, керівник групи VK «Крок здоров'я» - Артем Олександрович Гук.
В даний час він проживає в місті-герої Новоросийск і працює в медичному центрі «Милосердя». Спеціалізація - різні види масажу, дихальні техніки, методики релаксації, фракційне харчування для нормалізації гормону росту.
Він люб'язно погодився розповісти вам, читачам блогу «Цукор в нормі!», Про види фізичних навантажень і спорті при цукровому діабеті. Ми вже співпрацювали разом, проводячи онлайн-семінар на тему гормону росту і його ролі для дорослої людини, і сьогодні я вирішила повторити досвід, тільки вже в текстовому форматі для всіх. Отже, даю слово самому Артему Олександровичу.
Фізичні навантаження і спорт при цукровому діабеті 2 типу
Можна було б озаглавити статтю - «Діабет і спорт». Але, як багатьом відомо, фізичні навантаження і спорт поняття і суміжні, і, в той же час, не рівнозначні. Перше поняття ширше і позначає будь-яку впорядковану роботу скелетних м'язів на опір.
Тоді як друге позначає строго певні різновиди м'язової роботи, на знос всього організму і, обов'язково, для досягнення максимального (НАВІТЬ максимально.) Результату якихось фізичних навичок. Відповідь на питання «чи можна займатися спортом при цукровому діабеті?» Напрошується сам собою - цукровий діабет і спорт несумісні, якщо, звичайно, людина прагне до оптимального якості життя.
Уражаються так само великі і середні судини викликаючи атеросклероз. А значить підвищується ризик ІХС та інсульту. Типовим, для обох типів діабету є і полінейропатія. Її розвитку сприяє згадана вище микроангиопатия, що позбавляє нерви нормального харчування. Але, в більшій мірі винуватцем є, хронічно підвищений рівень глюкози, який, безпосередньо вражає нервові закінчення.
Всі ці капості глюкоза проробляє, за рахунок того, що у високій концентрації вона буквально приклеюється до різних білків нервових відростків, ендотелію судин, а також білків і клітин крові. Природно, це порушує хімічні властивості білків, а значить і всіх залежних від цих білків процеси. А адже білки є як будівельниками тіла, так і регуляторами всіх хімічних процесів. Підводячи підсумок, ми бачимо, що надлишкова глюкоза порушує і структуру, і функцію. Шах і мат на клітинному рівні.
Чи можна займатися «спортом» (оздоровчою фізкультурою) при цукровому діабеті
Те, що фізичні навантаження при цукровому діабеті 2 типу корисні, всім давно відомо настільки, що це навіть банально озвучувати. Адже вони взагалі хороші практично при будь-яких недугах, крім випадків загострення захворювання або крайнього виснаження організму. Потрібно тільки правильно дозувати навантаження і грамотно вибирати їх тип.
Чому фізичні навантаження допомагають при діабеті
Насправді, користь м'язової тренування при діабеті 2 типу, дуже тісно пов'язана з механізмом розвитку цієї хвороби. Підгрунтям її розвитку служить генетична схильність, але головний пусковий фактор - тривале перенасичення клітин глюкозою. Це підвищення глюкози стимулює інсулін, а той в свою чергу відправляє глюкозу всередину клітини.
Тобто інсулін - такий собі ключик від дверей. На кожній клітині маса таких дверей з замком у вигляді інсулінового рецептора. У відповідь на постійний надлишок виробляються захисні механізми, адже надлишкова глюкоза надає ТОКСИЧНЕ (.) Дію. Клітка, починає міняти замки на дверях (зміна конфігурації інсулінових рецепторів), або взагалі забивати двері на мертво (поглинання клітиною частини власних рецепторів). Підсумок - зниження чутливості до дії інсуліну.
Тут-то і починається найцікавіше. Глюкоза не може проходити в клітини, а значить, її рівень в крові не знижується. А чим вище глюкоза, тим сильніше стимуляція вироблення інсуліну. Це веде до перевантаження і виснаження інсулярного апарату. Тепер ми маємо і постійно високий рівень глюкози, незважаючи на зростаючий рівень інсуліну. З цього моменту починають розвиватися всі описані вище ускладнення діабету.
Як уже було згадано, грунтом для розвитку діабету 2 типу є, генетика, а насінням - надлишок надходить в кров глюкози. Особливо потрібно підкреслити роль, так званих «швидких» вуглеводів. Їх ще називають вуглеводами з високим глікемічним індексом. Це ті продукти, які підвищують рівень глюкози в крові за дуже короткий проміжок часу. Можна сказати, кожен раз наноситься «цукровий» удар. Врахуємо, що майже всі ці продукти є ласощами, а значить, багато людей дріботять з їх вживанням, і їдять великими порціями.
У даній ситуації краще і перше що слід зробити - відмовитися від продуктів з високим глікемічним індексом, і взагалі значно знизити кількість вуглеводів. Але, ознайомившись зі списком цих продуктів, мало хто вирішить розпрощатися з деякими з них. Тому вірним кроком буде хоча б знизити їх вживання, і перейти до плану Б.
Проблема надмірного надходження ресурсів добре вирішується збільшенням їх використання. Причому, бажано щоб витрата йшов на благо.
І звичайно, фізичні навантаження відмінно впораються з цим завданням. Адже м'язи при активній роботі будуть споживати значну кількість глюкози. Коли м'язи знаходяться в спокої їм теж потрібна енергія для підтримки життєдіяльності, але це зовсім невелика енергія і береться вона з жирних кислот. Тому тільки скоординована систематична фізична активність може врятувати клітини від надлишку цукру.
Які плюси від занять фізичними навантаженнями для людини з діабетом
А ще, це корисно для багатьох органів і систем:
Які види фізичних занять краще підходять при цукровому діабеті
Залишилося обговорити як вибрати вид тренування при цукровому діабеті. Можна розділити всі роботи як на два: силові (швидкі, ривковие) і динамічні (більш плавні, тривалі).
силові навантаження
Силові дають більший приріст сили, і сприяють нарощуванню м'язів. Енергія витрачається короткими спалахами і чергується з перепочинками. При цьому сумарний витрата менше, ніж при динамічних навантаженнях.
Мінуси цих видів навантажень: травматичність для суглобів, зв'язок, несприятливу дію на серце й артеріальний тиск. Вони більше підходять для молодих людей. Хоча б років до 50, і, якщо тренування були або проводяться з юності. Рекомендується проведення тренування під наглядом досвідченого тренера.
Динамічні (аеробні) навантаження
Динамічні навантаження додають витривалості, підтягують і підсушують тіло. Виконуються довго і сприяють більшій спалюванню калорій, причому не тільки вуглеводів, але і жирів. При динамічних тренуваннях немає великих піків викиду адреналіну. Це означає, що серце отримує рівномірну і помірне навантаження, яка буде тільки зміцнювати його.
Активніше працює дихальна система. Під час видиху з організму виводиться велика кількість відходів метаболізму, а при глибокому диханні процес очищення посилюється. Скелет і зв'язковий апарат відчувають більш м'які і плавні впливу, що тільки сприяє їх зміцненню.
Очевидно, що динамічні навантаження набагато краще. Але їх, теж безліч різновидів. Тут вже справа смаку і фантазії. Звичайно, слід враховувати інші проблеми зі здоров'ям, якщо такі є.
Комусь подобається біг, а комусь ні. Деяким біг протипоказаний з проблем з хребтом і нижніми кінцівками. Якщо не підійшов біг, то може підійти велосипед або велотренажер. До динамічних тренувань так само відноситься плавання, скакалка, шейпінг і просто тривала ходьба (не менше години) в середньому темпі або трохи вище.
Йога, пілатес і інші ...
Пару слів потрібно сказати про таких видах навантажень, як йога, пілатес і схожі на них практики. Вони покликані більшою мірою вирівнювати вади постави, опрацьовувати суглоби, і приводити в баланс внутрішній стан. Збільшують самоконтроль і чутливість до процесів, що відбувається в тілі.
Вони більше спрямовані на відновлення. Це замечательнейшие практики, що вимагають більш уважною і тонкої концентрації уваги. Їх дуже корисно застосовувати в будь-якому випадку. Але, вони не спалюють великої кількості калорій.
Ці практики можуть збільшити ефективність роботи тіла, при правильному застосуванні. Значить той же біг або велоїзда будуть проходити з більшою віддачею і ефективністю. Відновлення після навантажень теж зросте. Кращий варіант - чергування з динамічними тренуваннями.
Для тих хто ніколи нічим не займався
Для тих, хто давно нічим не займався або взагалі ніколи нічим не займався, може бути важко особливо на другому і третьому тижні. Адже надмірно високий інсулін стримує розплавлення жирової тканини і взагалі, при серйозних перебудовах в організмі, завжди є опір.
Стара система однозначно намагається зберегти свою владу над обміном речовин. Але, повірте регулярний планомірний підхід закріплює звичку, і далі вольових зусиль доведеться докладати менше. Баланс гормонів зміниться, а разом з ним і можливості тіла.
Чим далі, тим рідше будуть дні, коли солодка лінь обволікає все тіло як цукровий сироп і нашіптує логічні відмовки. Навіть якщо є легке нездужання, емоційна розбитість або просто негативна в'язка тяга, все одно можна і навіть потрібно потренуватися.
Не потрібно лаяти себе або намагатися різко відкинути лінь. Просто в такі дні краще тренуватися більш розмірено, особливо спочатку заняття. Такі тренування добре загартовують волю і зміцнюють віру в себе. Будуть і інші дні, коли нагрузочка буде заходити легко і добре.
Результат і його ефективність, звичайно залежать від багатьох чинників, але найголовніший і рульової фактор в наших руках, а точніше в голові. Ніхто не заважає нам ворушити кінцівками і тулубом, ніхто не заважає нам дихати. Різниця лише в тому, що іноді вітер дме в попутному напрямку, а іноді назустріч. А вже людина сама може вибирати - триматися курсу далі, або здатися і повернути назад!
ВСІМ ЗДОРОВ'Я. ВСІМ БУТИ В КУРСІ.
З теплотою і турботою, ендокринолог Лебедєва Діляра Ильгизовна
Я вперше чую таку назву, дуже схоже на кругову тренування, фул бади, так би мовити, тільки без важких предметів. Давайте послухаємо Артема Олександровича.
Здрастуйте, Олено! Судячи з опису тренування, її дійсно можна віднести до динамічних навантажень. Дорожнеча занять викликана піар компанією даного напрямку. Я так розумію, що заняття проходять кілька разів на тиждень. З огляду на це, а так же сам час занять - 30 хв, я б рекомендував доповнити ваші фізичні навантаження, пішими прогулянками в дні коли занять немає. Прогулянки повинні бути в середньому, для вас, темпі, і займати близько години. Ходити без вантажу (сумочок, пакетиків і т.д.), або з невеликим рюкзаком. Під час ходьби стежити за координацією і прагнути до того, щоб шагалось легко, щоб плечі були розправлені, щоб дихання було вільним. Тоді в ходьбі братиме участь все тіло. Хороша скоординована ходьба, корисна для хребта, активує обмін речовин, і відмінно стабілізує ритм серцевої діяльності.
Спасибі, Артем Олександрович!
Дорожнеча занять (а це дійсно дорого) частково окупається Безлімітний абонемента - хоч кожен день, був би час.
Прогулянки у мене поки існують у вигляді походу пішки від метро до будинку (хвилин 40 в середньому темпі), але осінь і зима тут внесуть свої погодні корективи, тому я і подалася на цей фіткервс. Буду продовжувати.
Ще раз дякую. І привіт з Білорусі!
Дякуємо! ТАК якщо безліміт, то по можливості кожен день. Пропускати 1-2 дні на тиждень, просто що ні набридало.
Привіт дорога Діляра!
Я недавновиявленни діабетик 2 типу з початковим вагою 105 і глюкозою крові близько 14 одиниць. Мипісал доктор відразу метморфін і Гліклазід. Дав рекомендації по харчуванню. Через тиждень дуже мало що змінилося, крім узудшенія настрою і постійного відчуття голоду, правда цукор впав до 11 і почалася паніка.
І тут, слава Богу, потрапила до вас на сайт. Перейшла на низкоуглеводную дієту, весь час сита і при цьому схудла вже на 7 кг. Щодня гуляю не менше години бистричм темпом (точніше сказати не гуляю, а пересуваюся пішки середнім темпом всюди). Таблетки закинула, цукор став в межах 6 - 7,2 одиниць.
Про спорт - Стапай займатися хоча б хвилин по 40 через день бігом або скакалкою, але сама моя велика радість від спорту - з'їдаю хвилин за 20 перед заняттям морозиво, цілу порцію, грішна, не можу відмовитися і все одно цукор майже завжди в нормі і після занять і на ранок.
Діляра, порадьте, пити чи ні метморфін, або поки ще можна почекати, поспостерігати, може бути дієта і рух приберуть зайву вагу і цукор? При застосувань були проблеми з піщевареніпм.
Спасибі Вам величезне, за ваш труд на наше благо!
Доброго дня, Ірино. Я б на вашому місці поєднувала прийом препарату з іншими діями, тому що цукор у вас все одно високий і це дає навантаження на інсулярного апарат. Спробуйте метформин різних фірм, він переноситься по різному. Найчастіше говорять, що Глюкофаж краще переноситься. Як тільки нормалізуете вага і глікемічний профіль, можна спробувати скасувати ліки. Починайте з малих доз і пийте під час їжі, це допоможе згладити негативні симптоми
Добрий день, Діляра. Спасибі величезне вам за ответ.У мене німіли кінчики пальців на ногах. Мезлі ноги навіть влітку. Вночі доводилося приховувати ковдрою. На другому пальці зросла косточка.Сейчас все це пішло. Чи потрібно приймати ТІАГАММУ далі чи ні? Терапевт на прийомі сказала, що її приймають лише протягом місяця, ендокринолог призначила пити її цілий год.Кому вірити не знаю.
Вашу книгу прочитала із задоволенням. Боюся самостійно вирішити питання про перехід на маловуглеводні харчування. Мене дуже турбує моє знижений тиск днем (100/60) і потім воно стає до вечеру130 / 70. Сьогодні вже випила вранці таблетку індапаміта 1.25.Терапевт розводить руками. Будь ласка порадьте. може ще сходити до кардіологу.Заранее вдячна вам.
У таблетках Тіогамма можна приймати протягом 2 місяців після ін'єкцій, такі курси можна робити 2 рази на рік
Цілий рік пити немає сенсу. ПО тиску не можу сказати, потрібно поспостерігати або може зробити холтер АТ. Як правило з обмеженням вуглеводів проблема з тиском відпадає сама собою.
А що страшного в переході на НПП? Якщо хочете, то я можу вам допомогти на початковому етапі. Напишіть сюди [email protected] і ми домовимося про проведення онлайн-консультації.