Ми дуже стурбовані тією ситуацією, яка складається зараз в губернських поліклініках.
Потік людей на очах рідшає, хворі все частіше звертаються до приватних фахівцям, а лікарі відверто пасивні.
Чи не вирішується проблема профілактики і лікування саме на рівні державних медичних лікувальних установ. Причому це найдоступніший, безкоштовне лікування
І це стосується не тільки сфери гінекології, а й усіх інших галузей медицини.
Лікувати хворобу важко і дорого. Легше - попередити. Якщо переводити на мову сухих цифр, профілактика для держави обходиться значно дешевше, вона економічно вигідніше.
І профілактика була сильною стороною тієї, радянської медицини. Спробували б ви потрапити на прийом до терапевта без обов'язкової флюорографії. А жінки після 40 - без позначки гінеколога і мамолога про огляд. Хоча раніше цю профілактику ми вважали показної, «для галочки», але навіть така, вона давала свій ефект.
Адже тоді не було у хворого вибору: не подобається - піду до приватного підприємця. Волею-неволею всі брали правила гри.
Зараз, коли ми всерйоз намагаємося повернутися до профілактики - спробуйте примусово змусити пацієнта робити те, що він не хоче!
Відтік пацієнтів зараз реальний. Але. У приватні клініки ходять не через те, що там фахівці більш грамотні. А тому, що найактивніші лікарі, ті, хто хоче отримувати гідну зарплату йдуть в приватні клініки.
А в результаті - зовсім інше ставлення до пацієнта: там і черг немає і ставлення зовсім інше. Зрозуміло: якщо пацієнт платить, то він хоче і ставлення до себе мати відповідне.
Але я зараз відкрию велику таємницю: раннє виявлення онкозахворювань, наприклад, в приватних клініках відсутня. Прийшов пацієнт в приватну клініку знайшли у нього інфекцію, тому там цю інфекцію лікуватимуть максимально довго, стільки часу, скільки цей пацієнт готовий платити. Хоч - півроку.
Я говорю про тенденції. Адже комерційне підприємство ставить собі за мету, перш за все, заробляння грошей. Тому якщо вони клієнта залучили, то завдання утримати його якомога довше
Люди йдуть в приватну клініку навіть не знаючи, який рівень медичних послуг вони отримають. Вони отримають увагу в першу чергу, чистоту, красу, ще щось. Я не кажу про те, що обов'язково їх обдурять, обов'язково знайдуть те захворювання, якого немає. Може бути з точністю до навпаки. Ми знаємо клініки, які, навпаки, своїх співробітників посилають за кордон, вони читають іноземну пресу, вони раз на місяць зобов'язані готувати доповідь по медичній перекладній літературі. Тобто у них рівень може бути вище. Але є клініки, в яких є алгоритм, стандарт: прописані три ліки (причому - найдорожчі), і лікар зобов'язаний так призначати. Навіть якщо він захоче по-іншому, він не має права: його звільнять, знайдуть іншого. Тому що це вигідно клініці. Тобто ризик потрапити на неадекватне лікування для пацієнта у багато разів вище, але він все одно туди приходить, тому що йому подобається, що немає черги, що близько. Він же не знає, хто - де.
Результатом цієї діяльності є те, що зростає онкологія. Ми не займалися профілактикою всі ці десять років перебудови.
Тому зараз є міський центр профілактики, обласний центр профілактики, але світогляд лікарів настільки повернулося, що їм займатися профілактикою НЕВИГІДНО! Їм вигідно лікувати. І ніхто не займається профілактичним лікуванням. А прийдемо ми до того, як в стоматології: державні зубні клініки - напівпорожні.
Буде також і з усіма іншими. Тобто це може привести до того, що безкоштовна медицина як така абсолютно піде. Ну, залишиться швидка допомога.
Але ж кошти на платне лікування є не у всіх. Далеко не у всіх.
Бо часом приватні клініки займаються відвертим шарлатанством, і найбільше - в Москві, там і дурнів вистачає і шарлатанів.
Звідси ми чуємо про те, що дітям з синдромом Дауна роблять ін'єкції стовбуровими клітинами. Адже ніхто не може перевірити, чи є ефект чи ні, це не доведено. Ін'єкція коштує 6-7 тисяч доларів. Будь-який батько віддасть будь-які гроші, щоб розуміти, що він зробив все для дитини з таким діагнозом, тому що це нещастя.
Є інформація, що начебто допомагає. Але в чому допомагає? Де результат? Я не буду приводити більш тонкі речі, але насправді просто волосся дибки стає, коли розумієш, що роблять.
У населення просто має підвищитися самоповагу. Коли ми будемо себе більше поважати, ми і будемо вимагати такого ж звернення до себе. А поки у нас існує державна медицина з величезними чергами і з повним неповагою до пацієнта. Мені, як практикуючому лікарю, доводиться бувати у багатьох клініках: і приватних, і державних. І перше, що. кидається в очі - це убогість. Величезні гроші вкладаються в ремонт (наприклад Поволзький онкоцентр, лікарня Калініна, є залізничні лікарні, відомчі. Де ситуація краща, Але якщо брати саме державну, муніципальну структуру охорони здоров'я, то самі стіни, саме оточення, халати на віруючих.
Виникає депресивний моральний стан, коли знаходишся в таких установах: висидіти в черзі, тисне енергетика, зовнішній вигляд. Змусити лікаря посміхатися ми ніяк не зможемо. Ми почали розмову з того, що люди не хочуть займатися профілактикою. Раніше це були ентузіасти, які ревно вірили, що потрібно ходити по дворах і ми, хлопці, які курять, виривати сигарети, стояти, витрачати свій час. Їх все менше, менше. Вони йдуть в фармацевтичні фірми, тому що там платять незрівнянно більше. Лікарі, які насправді активні люди, і їх би сили докласти в те русло, про який ми говоримо, а вони займаються продажем західних ліків.
Путівник по місту. Метеоновини, прогноз погоди міст і селищ Самарської області в найближчі дні і на 2 тижні.