Циталопрам інструкція із застосування препарату

Показання до застосування препарату Циталопрам

Депресії різної етіології, панічні розлади, обсесивно-компульсивні розлади.

Форма випуску препарату Циталопрам

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 1

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 2

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 4

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 10 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 5

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 20 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 1

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 20 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 2

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 20 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 3

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 20 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 4

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 20 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 5
Ціталопрамтаблеткі, вкриті плівковою оболонкою 40 мг;

таблетки, вкриті плівковою оболонкою 40 мг; упаковка контурна чарункова 10 пачка картонна 5

склад
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 1 табл.
активна речовина:
циталопрама гідробромід 12,5 мг
(Відповідає 10 мг циталопраму)
циталопрама гідробромід 25 мг
(Відповідає 20 мг циталопраму)
циталопрама гідробромід 50 мг
(Відповідає 40 мг циталопраму)
допоміжні речовини: МКЦ - 46,9 / 93,8 / 187,6 мг; крохмаль прежелатинізований - 20,2 / 40,4 / 80,8 мг; магнію стеарат - 0,4 / 0,8 / 1,6 мг; опадрай II (полівініловий спирт, макрогол, тальк, титану діоксид) - 3,2 / 6,4 / 12,8 мг
в блістері з плівки ПВХ і фольги алюмінієвої друкованої лакованої 10 шт .; в пачці картонній 1, 2, 3, 4 або 5 упаковок.

Фармакодинаміка препарату Циталопрам

Антидепресант. Механізм дії пов'язаний з виборчою блокадою зворотного захоплення серотоніну в синапсах нейронів ЦНС. Не володіє або має дуже слабку здатність зв'язуватися з гістаміновими, м-холино- і адренорецепторами.

Фармакокінетика препарату Циталопрам

Після вживання Cmax циталопраму в плазмі досягається через 2-4 год. Біодоступність при прийомі всередину становить близько 80%.

Зміни концентрації циталопраму в плазмі мають лінійний характер. Css в плазмі встановлюється через 1-2 тижні терапії.

Зв'язування з білками плазми - менше 80%.

У плазмі крові циталопрам присутній в основному в незміненому вигляді. Метаболізується шляхом деметилювання, дезамінування та окислення.

T1 / 2 складає 1.5 сут.

Виводиться нирками і через кишечник.

Використання препарату Циталопрам під час вагітності

Безпека застосування циталопраму при вагітності і в період лактації не встановлена. Застосування препарату виправдано тільки в тих випадках, коли потенційна користь терапії для матері перевищує можливий ризик для плоду і дитини.

В експериментальних дослідженнях не виявлено тератогенної дії і будь-якого впливу циталопрама на репродуктивну функцію і перинатальне розвиток плода.

Протипоказання до застосування препарату Циталопрам

Підвищена чутливість до циталопраму.

Побічні дії препарату Циталопрам

З боку травної системи: часто - сухість у роті, нудота.

З боку центральної нервової системи: часто - сонливість, тремор; в одиничних випадках - судомні напади (при застосуванні в високих дозах).

З боку серцево-судинної системи: можливе незначне зменшення ЧСС.

Інші: часто - посилення потовиділення.

Побічні реакції мають, як правило, транзиторний характер і виражені слабо. Вони спостерігаються головним чином протягом перших 2 тижнів лікування і звичайно істотно зменшуються у міру поліпшення стану пацієнта з депресією.

Спосіб застосування та дози препарату Циталопрам

Всередину, 1 раз на добу, незалежно від прийому їжі, в будь-який час дня. При депресії і обсесивно-компульсивних розладах початкова доза - 20 мг / добу, при необхідності дозу збільшують. Максимальна добова доза - 60 мг, для осіб старше 65 років - не більше 40 мг / добу.

При хронічній печінкової недостатності слабкої та помірної ступеня корекція режиму дозування не потрібна.

Тривалість курсу лікування визначається станом пацієнта, ефективністю і переносимістю терапії і може становити від декількох місяців до 1 року, а при необхідності і більше.

Взаємодії препарату Циталопрам з іншими препаратами

При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО можливий розвиток гіпертонічного кризу (серотоніновий синдром).

Інгібуючу дію на ізофермент CYP2D6 виражено дуже слабо, тому взаємодія з лікарськими засобами, на метаболізм яких впливає цей фермент, мінімально.

Однак не можна виключити зменшення концентрації циталопраму в плазмі крові за рахунок посилення його метаболізму внаслідок індукції карбамазепином печінкових ферментів при їх одночасному застосуванні.

При одночасному застосуванні циметидину можливе помірне підвищення Css циталопрама в плазмі крові.

Ефекти суматриптану та інших серотонінергічних засобів можуть посилюватися циталопрамом при їх одночасному застосуванні.

Особливі вказівки при прийомі препарату Циталопрам

У пацієнтів з печінковою недостатністю циталопрам слід застосовувати в мінімальних дозах.

При слабкій і помірній нирковій недостатності не потребують коригування режиму дозування циталопраму, інформація про застосування при тяжкій нирковій недостатності відсутня.

При застосуванні циталопраму можливе незначне зменшення ЧСС, що не має клінічного значення, однак у пацієнтів з початково зниженою ЧСС циталопрам може викликати більш виражену брадикардію.

Ефективність та безпечність застосування циталопраму у дітей не встановлена.

Циталопрам не можна застосовувати одночасно з інгібіторами МАО.

Слід з обережністю призначати циталопрам в максимальних дозах на тлі прийому циметидину в високих дозах).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Слід мати на увазі, що у пацієнтів з депресією нерідко спостерігається зменшення здатності до концентрації уваги, що може посилюватися при застосуванні психотропних препаратів.

Умови зберігання препарату Циталопрам

Список Б. У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Термін придатності препарату Циталопрам

Належність препарату Циталопрам до ATX-класифікації:

Схожі статті