Деменції, діагностика та профілактика

«Використовуй річ, або ти її втратиш»
«Керуючий мозок. Лобові частки »Е.Голдберг

«Деменція - набуте слабоумство. стійке зниження пізнавальної діяльності з втратою в тій чи іншій мірі раніше засвоєних знань і практичних навичок і утрудненням чи неможливістю придбання нових ... це розпад психічних функцій. що відбувається в результаті поразок мозку. »(Вікіпедія)

Хвороба Альцгеймера та інші види деменції стали дуже поширеними захворюваннями. Це повільні, поступово прогресуючі розлади (атрофія зв'язків між різними відділами мозку). Причому, найбільшому руйнуванню піддаються ділянки мозку, які раніше були активно задіяні, а тепер стали «незатребуваними» або ті, які практично не були задіяні протягом життя, особливо, якщо вони колись піддавалися навіть незначного травматичного впливу.

Певний занепад когнітивних здібностей очевидний вже у віці 40-60 років. Знижується здатність до навчання чомусь новому (мови, складній грі, нового виду діяльності, нової професії). Стає гірше пам'ять (в 40-50 років ми вже зазвичай не можемо запам'ятати той обсяг інформації, який легко запам'ятовували в шкільні та студентські роки). До речі, здатність до навчання, сприйняття нового і пам'ять тісно взаємопов'язані. А, коли людина, вийшовши на пенсію, не може знайти повноцінну заміну роботі, і у нього зникає інтерес до життя, знижується загальний рівень активності, це викликає порушення когнітивних функцій, що приводить до необоротної зміни особистості.

На жаль, деменція відноситься до психічних захворювань. А це означає, що багато хто до останнього не звертаються до лікаря (психіатра). Та й лікують її зазвичай на неврологічному або психіатричному, а не на когнітивному рівні.

Однак, все не так безнадійно. Наш мозок має унікальну здатність пристосовуватися і перебудовуватися. Якщо якісь нейронні зв'язки порушуються, але потреба у відповідному виді активності є, то утворюються нові нейронні зв'язки. Відомі випадки, коли люди повноцінно жили і працювали з однією півкулею головного мозку. Наприклад, Мішель Мак народилася з практично повністю відсутнім лівим півкулею мозку, але міру її розвитку, права півкуля взяло на себе функції лівого - вона навчилася говорити, закінчила середню школу. І, якщо людина, вийшовши на пенсію, зуміє знайти заняття, які будуть йому цікаві (а це дуже важливо!) І забезпечать досить інтенсивне навантаження для мозку, то ризик деменції значно зменшиться. Люди, у яких довічно досить інтенсивне навантаження на мозок, практично не страждають деменціями.

І ще, ніж раніше виявлені симптоми деменції, тим більше можлива її часткова або повна зупинка або тривала ремісія. Цього можна домогтися, застосовуючи лікарські препарати, призначені лікарем-реабілітологом, що спеціалізуються на лікуванні деменцій, і займаючись когнітивної тренуванням по спеціально підібраною для кожного конкретного випадку схемою. Найголовніше - активне бажання не здаватися.

Ранні симптоми деменций (зміна здібностей порівняно з колишнім станом)

  • нездатність приймати рішення (хвороба Альцгеймера)
  • зниження здатності прогнозування, планування і передбачення, проходження наміченим планом
  • погіршення пам'яті
  • труднощі в підборі слів, різні порушення мови (афазії)
  • нездатність побудувати фразу (труднощі з дієсловами), химерність мови і її безглуздість (відповідь на питання не по суті)
  • просторова дезорієнтація, труднощі в побудові і запам'ятовуванні нових маршрутів
  • втрата спонтанності (страх, занепокоєння перед поїздкою, неможливість швидко зробити щось незаплановане раніше)
  • втрата навичок дрібної моторики рук і пальців, труднощі в рухах і жестах, труднощі (неможливість) почати рух (хвороба Паркінсона)
  • зниження волі, ініціативності, інтересу до навколишнього світу
  • зміна емоційного фону і рівня емоцій
  • зміна характеру, поведінки, способу життя в бік зниження активності (уникнення спілкування з іншими людьми), втрата колишніх інтересів і захоплень
  • зниження інтелектуального рівня
  • нездатність адекватно оцінювати зміни свого стану (анозогнозия), сприйняття їх як належного, небажання чинити опір цим змінам.

Найчастіше ці зміни, що вказують на початок розвитку деменцій пояснюють віковими особливостями: «з віком у всіх псується характер, і пам'ять стає гірше ..», тобто, їх пояснюють змінами характеру, особливостями особистості, не замислюючись про те, що така зміна особистості викликається різними порушеннями в роботі мозку, особливо, його лобових часток.

1.Травми голови хоч якось були практично у всіх. У більшості випадків навіть при, так званої, легкій травмі голови повне одужання, як ніби-то, відбувається досить швидко. Рух, сприйняття, здатність говорити і навіть пам'ять повертаються до норми. Але закриті травми голови (удари, струсу мозку), в силу анатомії черепа, особливо впливають на лобові частки, порушуючи їх кровообіг і характер нейрональних зв'язків (створення нових, підтримка актуальних і розформування неактуальних зв'язків). І багато людей після цього поступово починають мінятися - одні стають пассивнее і безразличнее, інші - примхливі, емоційніше, імпульсивність. Це відображення легких ушкоджень лобових часток. Лобові частки також відіграють основну роль у підтримці активності, керуючим центром мозку.

Такі ж наслідки можуть виникати і після незначних родових травм, і тим більше, після серйозних травм (струсу мозку, відкриті черепно-мозкові травми і ін.).

Наслідки навіть незначних травм можуть проявитися через багато років після моменту травми.

Симптоми пошкодження лобових часток:

Нейробіодінаміческіе технікіпозволяют усунути (мінімізувати) наслідки навіть старих травм і знизити їх негативний вплив на функції мозку. Крім того, вони дозволяють поліпшити роботу судинної системи, в тому числі, судин головного мозку. Вони ефективні як профілактичний засіб, так і як допоміжні, поряд з медикаментозною терапією.

2.Резкое зміна звичного режиму роботи мозку на тривалий період або постійно.
Наприклад, вихід на пенсію, діє на мозок приблизно так само, як припинення постійних інтенсивних тренувань на м'язи. Якщо зазвичай основне навантаження на мозок була пов'язана з виконанням робочих функцій, то після виходу на пенсію ті області, які були пов'язані з роботою залишаються практично незатребуваними і поступово втрачають працездатність.

4. Відсутність інтересу до життя і отримання задоволення від неї. Інтерес до життя і отримання задоволення він неї сприяють виробленню гормону щастя (дофаміну / допаміну), який, в свою чергу, необхідний для забезпечення когнітивної діяльності - він стимулює вироблення мієліну, що забезпечує стійкість нейрональних зв'язків. Брак радості, інтересу, задоволення, втрата сенсу життя знижує рівень цього нейромедіатора і викликає погіршення когнітивних функцій мозку, руйнуючи існуючі зв'язки (втрата існуючих навичок) і не дозволяючи створювати нові (нездатність до навчання і сприйняття нової інформації)

5. Алкоголізм
Алкоголь руйнує (висушує) клітини мозку, в буквальному сенсі слова, руйнуючи особистість. Ось що пише про це акадеік Ф.Г.Углов:

Тести на наявність ознак деменції

Зміни, викликані починається деменцією, зазвичай майже непомітні і списуються на вік. Стала підводити пам'ять, важко освоїти щось нове, не хочеться спілкуватися ... «А що ви хочете? Скільки вам років-то? »Тим більше, що приблизно такі ж ознаки можуть з'являтися на тлі сильного стресу або тривалого перевтоми.

Як можна виявити ознаки деменції, щоб не списувати їх на вік або перевтома, і зрозуміти, що потрібно звернути увагу на свій стан або стан своїх близьких і звернутися до фахівця? Для цього існують досить прості тести:

Ці тести виявляють наявність порушень в різних відділах мозку, пов'язаних з виконанням тих чи інших функцій. Після виявлення порушення в певних областях мозку складається програма когнітивних тренувань. Особливість її в тому, що вона спрямована не на пряме відновлення порушених функцій (тренування пам'яті при її порушеннях або тренування порушених видів рухової активності), а на тренування конкретних областей мозку за рахунок інших (нових) видів діяльності. Ці вправи поліпшують роботу великих областей мозку, посилюють загальні функції мозку, сприяють створенню нових нейронних зв'язків, даючи тим самим можливість для підтримки існуючих нейрональних зв'язків і створення нових (збереження колишніх навичок і придбання нових).

  • заняття дизайном (тренують просторову уяву) і тренування відчуття дотику захищають (зміцнюють) тім'яні долі мозку
  • творча письменницька діяльність або ведення щоденників, декламація, спів, читання вголос - тренують функції мови, захищають (зміцнюють) скроневі частки мозку
  • заняття плануванням, прийняттям рішень, логічні ігри, захищають (зміцнюють) лобові частки мозку
  • спостереження різних предметів і їх ідентифікація, малювання, зміна маршрутів руху, подорожі зміцнюють потиличні частки мозку
  • Вправи на координацію, особливо, схрещені руху (навіть найпростіші, наприклад, лежачи дотягнутися правим ліктем до лівого коліна і навпаки), сприяють зміцненню практично всіх відділів мозку /

Якщо ви іноді помічаєте у себе якісь з ознак, перерахованих вище, це не діагноз, але ці вправи допоможуть відновити / поліпшити функції мозку і стануть хорошою профілактикою деменції.

Ще один важливий для діяльності мозку фактор - хороший сон в достатній кількості. Справа в тому, що під час сну відновлюються клітини мозку, запускаються механізми очищення, що виводять шкідливі речовини, накопичені в період неспання, активізується пам'ять, уві сні мозок вивчає і засвоює нове. консолідуючи інформацію і досвід, отриманий в ході рухової активності (видання «TheJournalofNeuroscience»).

Ще один спосіб профілактики і допомоги дає східна медицина. З її точки зору деменція- це специфічний дисбаланс основних життєвих начал: вітру, вогню і слизу, який, як правило, пов'язаний з надлишком вітру. Для того, щоб зменшити або усунути цей дисбаланс можна додати в раціон продукти, а, головне, спеції і прянощі, які мають властивості

  • зменшення (нормалізації) вітру - наприклад, фенхель;
  • посилення вогню (якщо симптоматика відповідає нестачі вогню - млявість, втома, апатія, нетравлення) - кумін, кориця, кмин, мускат, кардамон, гвоздика; і особливо травного вогню, що дає життєву силу, що поліпшує травні процеси і роботу імунної системи - фенхель і імбир.
  • зменшення вогню - м'ята, фенхель (при надлишку огня- підвищений тиск, дратівливість, гнівливість, підвищена кислотність)

Ці спеції добре допомагають і в стресових ситуаціях, а також при втомі, зниженні імунітету, підвищеному газоутворення і нетравленні, відсутності апетиту.

Що робити для профілактики або якщо у когось із ваших близьких є ознаки деменції?

Стежити за своїм когнітивним станом і станом судинної системи, нормалізувати режим сну і харчування. Властивості продуктів і спецій повинні відновлювати баланс життєвих почав у вашому організмі і підбиратися з урахуванням вашого стану.

У ситуаціях, які передбачають різке тривале зниження активності мозку (звільнення з роботи, вихід на пенсію) знайти заняття, що дозволяють забезпечити регулярну інтенсивне навантаження на мозок. Бажано, щоб вони були цікавими і вимагали освоєння нових навичок і знань, планування, спілкування з людьми.

При появі перших стійких ознак деменції звернутися до лікаря. який спеціалізується на роботі з цим захворюванням і може призначити адекватне медикаментозне лікування і, можливо, підібрати варіант когнітивної тренування.

Якісь із ознак деменції можуть на час з'являтися на тлі сильного стресу або перевтоми, але після закінчення напруженого періоду або курсу відновного неврологічного лікування вони «зникають». Слово «зникають» взято в лапки тому, що наслідком цих процесів може стати поява зон ризику в головному мозку, які будуть найбільш уразливі в критичних ситуаціях, і з яких може згодом початися деменція. Якщо якісь з цих ознак стали досить з'являтися регулярно - це серйозний привід звернутися до фахівця.

Нейробіодінаміческіе техніки дозволяють усунути (мінімізувати) наслідки навіть старих травм і знизити їх негативний вплив на функції мозку. Крім того, вони дозволяють поліпшити роботу судинної системи, в тому числі, судин головного мозку. Вони ефективні як профілактичний засіб, так і як допоміжний спосіб корекції поряд з медикаментозною терапією.

Психотерапія дозволяє виявити і усунути причину стресу і його наслідки і є хорошим способом попередження деменції.

Як поводитися з людиною, у якого діагностовано деменція?

На ранніх стадіях, коли людина в стані розуміти, що з ним відбувається і хоче поліпшити свій стан або, хоча б уповільнити його погіршення, корисна рухова активність (в межах розумного!), Когнітивні тренування, підібрані з урахуванням специфіки з'явилися порушень когнітивних функцій або спрямовані на поліпшення загального стану головного мозку. На цьому етапі досить ефективним буде додавання в їжу спецій і продуктів, що сприяють відновленню балансу життєвих начал. І, звичайно ж, необхідна увага, турбота і допомога близьких, їх контроль за поведінкою, активністю і зміною стану хворого.

На більш пізніх стадіях, коли людина вже не усвідомлює, що відбуваються з ним змін, і його не можна залишити вдома одного, може знадобитися допомога доглядальниці, вміє поводитися з такими хворими. Вони, дійсно, можуть багато чого забувати і розучуються робити те, що завжди вміли, не завжди розуміючи це. І їм дуже важко з цим жити, так само як і їх близьким, від яких в такій ситуації потрібно величезне терпіння і любов.

Можливу поведінку людини при деменція

Схожі статті