Випирає і в'ялий живіт далеко не завжди вказує на пристрасть людини до кулінарних надмірностей або схильність до малорухливого способу життя. Іноді з подібним дефектом стикаються ті, хто абсолютно цього не заслуговує: жінки після вагітності і чоловіки, зайняті важкою фізичною працею.
Йдеться про диастаз - розбіжність м'язів живота. Саме так називається збільшення відстані між правою і лівою прямими м'язами, яке призводить не тільки до естетичних проблем, але і до розвитку потенційно небезпечних для здоров'я і життя станів, таких як ущемлені грижі.
Що таке диастаз і чому він розвивається?
У нормі прямі м'язи живота щільно змикаються по середній лінії. Це ті самі «кубики» на передній черевній стінці, якими так пишаються бодібілдери. Вони з'єднані між собою сполучнотканинною прошарком, яка називається біла лінія.
І якщо м'язи можуть витримувати значні навантаження без серйозних наслідків, то сполучна тканина у відповідь на надмірний вплив швидко деформується. Її розтягнення призводить до того, що права і ліва м'язи розходяться на деяку відстань один від одного. І чим воно більше, тим більш вираженим стають зміна зовнішнього вигляду живота.
Основні причини появи діастаза:
- спадкова слабкість сполучної тканини білої лінії живота;
- ожиріння і часті різкі коливання ваги;
- надмірні фізичні навантаження, пов'язані з підняттям тяжкості;
- вагітність і пологи.
Як правило, серйозний характер проблема набуває, якщо є поєднання декількох перерахованих причин. При цьому, згідно зі статистикою, майже 60% всіх пацієнтів з розбіжністю прямих м'язів складають народжували жінки. Справа в тому, що під час виношування на наш живіт впливає не тільки тиск зростаючої матки, але ще і особливий гормон релаксин, який робить сполучну тканину м'якшою і розтяжною. Провокуючими факторами в цьому випадку також є дві і більше вагітності з невеликими інтервалами між ними, деякі складні випадки вагітності (багатоводна, багатоплідна), великий плід і т.п.
Супутні проблеми і ускладнення
- Неестетичний зовнішній вигляд живота. Перше, що помічають пацієнти з диастазом, - це зміна форми тіла. Навіть якщо раніше животик був абсолютно плоским, він починає випирати і, часом, провисати. При цьому ефект від дієт практично нульовий, а спроби повернути колишню форму в спортзалі можуть ще більше погіршити ситуацію.
- Поява грижі. Неправильне положення прямих м'язів призводить до їх поступового ослаблення, в результаті все тиск внутрішніх органів доводиться на вже і без того розтягнуту сполучну тканину. Саме так утворюються грижі пупкового кільця і білої лінії. Додатковими факторами, що провокують їх формування, є натужний кашель, чхання, неправильне підняття важких предметів, напруга м'язів черевного преса під час вставання з ліжка і ін. Зрозуміло, з естетичної точки зору живіт буде виглядати ще більш безсторонньо. Крім того, виникає ризик утиску грижового вмісту, що потребують проведення екстреної операції.
- Несприятливі наслідки для всього організму. Вже на початковій стадії розбіжності в області живота і попереку часто відзначаються хворобливі відчуття, які посилюються під час фізичних навантажень. Згодом, у міру прогресування патології, можуть з'явитися проблеми з травленням, кровообігом, диханням.
- Істотні обмеження на фізичні навантаження. До числа заборонених при діастазі відносяться: підняття ніг в положенні лежачи на спині, будь-які вправи на скручування, «кішечка», на фитболе і ін. Не можна піднімати і носити дитину, якщо його вага більше 5-6 кг, і будь-які інші вантажі того ж або більшої ваги. Як показує практика, недавно народили жінки ці рекомендації часто ігнорують, що призводить до прогресування розбіжності м'язів і ще більше підвищує ризик утворення гриж.
Як визначити наявність діастазу у себе?
Для цього достатньо провести простий тест. Необхідно лягти на підлогу на спину, ноги зігнути в колінах, одну руку покласти за голову, а пальцями другої промацати живіт по середній лінії від кінця грудини до лобка. Зазвичай в положенні лежачи без додаткового навантаження диастаз не визначається, тому голову і плечі треба трохи відірвати від підлоги. При цьому пальці руки на животі відчують краю напруживши м'язів і зазор між ними.
- У нормі межа між правою і лівою прямими м'язами прощупується тільки в астенічних людей з мінімальною кількістю підшкірного жиру, а також у спортсменів, у яких в результаті тренувань вони збільшені в розмірах і добре контурируются.
- При наявності діастазу між внутрішніми кордонами прямих м'язів живота формується відчутний зазор, а іноді і «провал», в який поміщається одночасно до кількох пальців руки. Найчастіше він буде найбільш явно виражений в районі пупка - трохи вище або трохи нижче.
Якщо результати тесту вказують на наявність проблеми, слід якомога швидше звернутися до хірурга за більш точною діагностикою. Для визначення складності кожного випадку і вибору відповідного методу лікування медики орієнтуються на ширину «зазору» між м'язами: