Загальні правила
Гідронефроз нирки відноситься до захворювання, для якого характерна деформація і розширення чашечно-мискової системи органу, обумовлена порушенням відтоку сечі і тривалим підвищеним гідростатичним тиском сечі в ній. Захворювання досить швидко прогресує і призводить до атрофії паренхіми нирки і порушення її функцій. На тлі застійних явищ при приєднанні інфекції у більшості пацієнтів розвивається пієлонефрит. активізується процес каменеутворення. Небезпечним ускладненням є раптовий розрив чашечки або балії з попаданням сечі безпосередньо в заочеревинного простору. Одним з найбільш серйозних ускладнень гідронефрозу нирки є розвиток гострої / хронічної ниркової недостатності.
В принципі, нирка, що має помірну гідронефротіческую трансформацію, має великі резервні можливості, тому в початкових стадіях захворювання, в тому числі і при гідронефрозі у дітей після видалення причини закупорки сечових шляхів і застійних явищ перебіг і прогноз досить хороші, а от у випадках приєднання інфекції протягом процесу прискорюється і ризик негативних наслідків різко зростає.
У більшості випадків лікування гідронефрозу вимагає оперативного втручання. І лише в початковій стадії неускладненого гідронефрозу, що протікає без значних порушень функції нирки, самопочуття і працездатності пацієнта допустимо консервативне лікування, одним з методів якого є лікувальне харчування.
Дієта при гідронефрозі нирки складається на основі класичного лікувального Столу №7 по Певзнером і його варіантах.
Кулінарна обробка продуктів не передбачає механічного щадіння, хімічне щадіння - помірне. У раціоні обов'язково повинні бути присутніми молочні продукти (несолоний сир, молоко, кисломолочна продукція, нежирна сметана), крупи (гречка, рис), в необмеженій кількості - овочі і фрукти, солі хліб і Малосолоне борошняні вироби. Рекомендується додатковий прийом таблеток вітамінно-мінеральних комплексів.
Обмеження підлягають всі продукти, що містять сіль (консерви рибні та м'ясні, мариновані, квашені та солоні овочі, м'ясопродукти - копченості ковбаси, шинка, гострі і солоні закуски), гострі приправи (хрін, гірчиця, кетчуп) і соуси на їх основі, бобові, кислі фрукти і овочі (лимон, сік томатний), тваринні жири (за винятком вершкового масла), шоколад, кондитерські вироби, міцний чай і кава, продукти, у складі яких містяться харчові добавки, алкогольні напої.
Виключаються жирні сорти м'яса і риби, тварини і кулінарні жири, квашені, мариновані і солоні овочі, копченості, ковбаси, кондитерські вироби, консерви овочеві, м'ясні і рибні, морозиво, шоколад, сир, сметана. Прості вуглеводи в раціоні харчування (цукор, варення, мед, солодощі) не повинні перевищувати 30 г / добу.
дозволені продукти
Дієта при гідронефрозі нирки дозволяє несолоним вегетаріанські супи, які готуються на воді з додаванням овочів і різних круп без солі. На другі страви використовується тільки попередньо добре відварене червоне м'ясо нежирних сортів (телятина і яловичина), відварене дієтичне м'ясо індички і курки без шкіри. У раціоні має бути присутня відварна або приготована на пару біла риба в невеликих кількостях (до 150 г / добу). З мучного дозволений солі хліб, прісні коржі.
Як гарнір дозволяються овочі, як в сирому, так і вареному / тушкованому вигляді, які можна заправляти рослинною олією, нежирною сметаною, йогуртом і городньої зеленню. Корисний білок курячого яйця і страви на основі саго. У раціон харчування повинні включатися молочні та кисломолочні продукти. З тваринних жирів - тільки несолоне вершкове масло, з рослинних жирів - різні види рослинного масла. Фрукти, овочі та ягоди можна вживати в будь-якому вигляді і без обмежень. Для поліпшення смаку несолоних страв можна використовувати соуси, приготовлені на основі молока, сметани. З напоїв рекомендуються зелений і трав'яний чай, фруктові соки, настій шипшини.
Таблиця дозволених продуктів
Меню дієти (Режим харчування)
Меню харчування при гідронефрозі нирки складається на основі дозволених продуктів лікувального Столу №7. Важливо враховувати перевага продуктів, що містять тваринний білок перед продуктами, що містять рослинні білки. Для різноманітності смаку несолоних / малосолона страв необхідно використовувати соуси на основі сметани (молока) і городню зелень, як в свіжому, так і в сухому вигляді.
Плюси і мінуси
- Покращує функцію нирок, сприяє зменшенню набряків, зниження артеріального тиску.
- Важко переносимо через обмеження / повного виключення з раціону харчування натрію хлориду.
Відгуки та результати
Лікувальне харчування при неускладненому гидронефрозе нирки є складовою частиною комплексного лікування і, за відгуками пацієнтів, знижує артеріальний тиск, нормалізує функцію нирок, зменшує набряки.
- «... При підготовці до вагітності пройшла повне обстеження, але терапевт направив до уролога, який призначив УЗД сечовидільної системи, цистоуретрографію. Виявили гидронефроз лівої нирки 2 ступеня і камені в нирці, хоча мене нічого практично не турбувало, за винятком періодично підвищується артеріального тиску. Лікар призначив без солі дієтичне харчування, курс антибіотиків і порекомендував лапароскопічну операцію зі стентування сечоводів. Тиск нормалізувався. Страшно лягати на операцію, але як я зрозуміла вже, що краще її зробити зараз, щоб уникнути серйозних ускладнень в майбутньому »;
- «... У чоловіка виявили гідронефроз лівої нирки і пієлонефрит. Поки лікуємося консервативно, Дієта №7, масаж, лікувальні препарати. Операцію нам поки не пропонували, але сказали, щоб ми були морально готові, якщо стан буде прогресувати. Сподіваємося на краще ».
Ціна дієти
Набір продуктів фінансово доступний рядовим пацієнтам. Вартість кошика продуктів складає від 1300 до 1420 рублів в тиждень.
Освіта: Закінчив Свердловське медичне училище (1968 - 1971 рр.) За фахом «Фельдшер». Закінчив Донецький медичний інститут (1975 - 1981 рр.) За фахом «Лікар епідеміолог, гігієніст». Проходив аспірантуру в Центральному НДІ епідеміології р Москва (1986 - 1989 рр.). Вчений ступінь - кандидат медичних наук (ступінь присуджена в 1989 році, захист - Центральний НДІ епідеміології м.Москва). Пройдені численні курси підвищення кваліфікації з епідеміології та інфекційних захворювань.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про дієти на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про їх використання. Перед застосуванням дієти обов'язково проконсультуйтеся з лікарем-дієтологом.
Штучне харчування при ХСН
Дієта через день, результати, відгуки
Дієта після видалення пухлини прямої кишки
Дієта для зниження рівня холестерину в крові
Дієта при узі черевної порожнини