Ниркова недостатність є патологічним станом організму, при якому порушується робота нирок.
Це призводить до неправильного обміну азоту, води і електролітів.
Захворювання буває гострим і хронічним, і виникає воно по ряду причин, виявити які в стані тільки лікар.
У терапії цієї недуги застосовуються медикаментозні засоби, але важливу роль відіграє харчування.
Ниркова дієта - загальні принципи
Дієта при нирковій недостатності - це вживання корисних жирів, вуглеводів, клітковини. У раціоні харчування хворого повинні міститися овочі, фрукти, ягоди. Краще, якщо ці продукти будуть звичними. Овочі вживають у вареному, тушкованому, запеченому або злегка обсмаженому вигляді. З фруктів і ягід можна варити компоти і киселі, а також готувати смачне желе.
Дієта при нирковій недостатності має на увазі максимальне обмеження білкових продуктів, причому і тварини, і рослинного походження. Білкова їжа надає найсильнішу навантаження на хворі нирки.
Фахівці радять при приготуванні їжі не застосовувати сіль. Натрій, що міститься в солі є винуватцем затримки води, викликаючи набряки і гіпертензію. При порушенні роботи нирок такий стан не бажано.
Нирки (при своїй нормальній роботі) добре справляються з надлишком фосфору. Даний елемент в більшості міститься в білкових продуктах. Однак хворі нирки погано виконують свою задачу, дозволяючи фосфору негативно впливати на кісткову систему, провокуючи проблеми з суглобами.
Дієта при нирковій недостатності і ниркової кольки включає в себе обмеження продуктів, що містять калій. Цей елемент також знаходиться в білкової їжі. Скоротити надходження калію - значить автоматично знизити навантаження на нирки і поліпшити загальний стан. З меню варто виключити банани, сухофрукти, горіхи, авокадо, пшеницю, бобові.
Отже, основні важливі поняття дієтотерапії при нирковій недостатності:
1. Максимальне обмеження надходження білка. Дозволяється до 20-70 г в день (все залежить від стану здоров'я). "Дозу" призначає фахівець.
2. Забезпечення надходження енергії за рахунок жирів і вуглеводів.
3. Включення в раціон харчування такої кількості овочів і фруктів - справжнього "криниці" надзвичайно цікавих вітамінів і мікроелементів, щоб можна було покрити дефіцит цих самих необхідних організму речовин.
4. Кулінарна обробка продуктів з метою поліпшення їх харчової привабливості. Адже без солі їжа, не секрет, що прісна і не дуже смачна.
5. Обмеження солі та регулювання надходження води в організм.
6. Введення в звичку традиційно проводити день "розвантаження".
Ниркова дієта - список заборонених і дозволених продуктів
Заборонені продукти при хронічній нирковій недостатності:
• концентрований кави, какао, чай, гарячий шоколад, а також алкоголь
• солоні продукти
• тугоплавкі жири
• щавель, шпинат
• ковбасні вироби
• гірчиця, хрін
• банани, сухофрукти, абрикоси
• часник, редька
Продукти - замінники заборонених:
• крупа саго, рис
• без солі безбілковий хліб
• овочеві супи
• нежирне м'ясо (телятина, курка, індичка, кролик)
• нежирна риба
• звичні овочі (картопля, буряк, морква, гарбуз, помідори, зелень)
• яйця (бажано не більше 1 в день)
• обмежена кількість молочних продуктів
• слабкий настій чаю, відвар шипшини - джерела вітаміну С, неконцентровані соки
• фрукти у вигляді желе, мусів, варення, джему
• спеції, завдяки яким поліпшуються смакові якості будь-якого, навіть самого дієтичного, страви. Це перець, лавровий лист, кориця, ванілін.
Увага! Дієта при нирковій недостатності і ниркової кольки повинна призначатися лікарем, виходячи з індивідуальних особливостей захворювання.
Зразкове меню при нирковій коліці
Ниркова колька, як така, не є патологією сама по собі. Швидше, це симптом негативного процесу, що відбувається в організмі, що вказує на непрохідність сечоводу.
Приступ кольки може бути короткочасним, а може тривати до декількох діб. Для того, щоб уникнути болю необхідно дотримуватися певного раціону харчування, який передбачає зняття навантаження з нирок.
В першу чергу рекомендується обмежити білки. Харчування має бути різноманітним і дробовим, порції невеликими і ситними.
Зразкове меню на тиждень:
Сніданок: Омлет з 1 яйця, маленький шматочок хліба з тонким шаром масла, неміцний чай (на вибір: зелений або чорний).
Обід: Бульйон без м'яса з додаванням цільної крупи - перловки, картопляні битки, молоко.
Полудень: Сир з ягодами, стакан кефіру.
Вечеря: Курка (варена), салат з овочів, компот або сік.
Сніданок: Гречка (без молока), яйце, зварене круто, чай.
Обід: Рисовий суп, картопляна запіканка, шматочок курки, кисіль з ягід.
Полудень: Гарбуз, запечена в духовці, відвар шипшини.
Вечеря: Салат з моркви, кальмари в відварному вигляді, сік з яблук.
Сніданок: Молочний вермішелевий суп, 1 яйце, йогурт або кефір.
Обід: Суп з гарбузом, плов з куркою, неміцний чай.
Полудень: Запіканка з сиру, яблучний сік.
Вечеря: Картопляне пюре, тушкована телятина, кефір.
Сніданок: Пшоняна каша на воді, бездріжджовий хліб з варенням, чай.
Обід: Суп з гречкою, курка, рис, сік граната.
Вечеря: Відварені овочі, шматочок риби, чай.
Сніданок: Ніжна молочна пшенична каша (можна і на воді), безсольові оладки, кава (неміцний).
Обід: Картопляний суп, овочеве рагу, чай.
Полудень: Сирники, кисіль.
Вечеря: Плов з курки, вінегрет, журавлинний морс.
Сніданок: Млинці, круте яйце, неміцний кави.
Обід: Суп з вермішеллю, кольорова капуста з яловичиною (запечені), чай.
Полудень: Печене яблуко, кисломолочний продукт.
Вечеря: Овочеве рагу, салат (огірки, помідори), грушевий сік.
Сніданок: Кукурудзяна каша на воді, хліб з маслом, молоко.
Обід: вермішелевий суп, тушкована індичка, овочі, чай.
Полудень: Желе з фруктів.
Вечеря: відварна риба, печена картопля, салат (буряковий), компот.
Вищенаведене меню наочно демонструє, наскільки різноманітним повинно бути меню хворого. Дотримання основних принципів харчування допоможе уникнути небажаних рецидивів і наблизити одужання.
Як приготувати деякі дієтичні страви?
Компоненти: коренеплід - буряк (1 шт.), Картопля середній (2 шт.), Цибулю (1 шт.), Морква (1 шт.), Капуста біленька (300 г), вода (1,5 л).
Буряк миють, чистять, шаткують і опускають в киплячу воду. Варять до готовності. Цибулю, моркву пасерують на рослинній олії, додають помідор.
У киплячий відвар буряка додають картоплю (порізати на дольки), а хвилин через 10 нашатковану капусту. Після того, як капуста звариться додають пассеровку, борщ доводять до кипіння і варять ще хвилин 5. У готову страву додають рекомендовану кількість солі.
Картопля (200 г) миють, чистять, нарізають кубиками і тушкують до готовності. Окремо тушкують морква (70 г), капусту (50 г), буряк (20 г), цибуля (20 г). Все перемішують і ще хвилин 5 гасять в сметані.
Миють, чистять і нарізають кубиками картоплю (300 г). З морквою (25 г) роблять те ж саме і пасерують її на вершковому маслі. Окремо від морквини пасерують цибулю (1 шт.).
У киплячу воду кидають картоплю і варять його хвилин 15, потім додають цибулю і моркву. Дають супу трохи покипіти. Перед тим, як взятися за трапезу, в суп кладуть дрібно нарізану зелень.
4. Картопляні котлети.
Очищають, миють і варять картоплю (160 г). Потім відварюють його і перетирають в гарячому вигляді. В охолоджене пюре додають чверть яйця. Все перемішують і формують котлетки, які обвалюють в борошні, викладають на деко і запікають у духовці до утворення апетитною золотистої скоринки. Перед тим, як почати їсти, блюдо поливають сметаною.
Меню ниркової дієти обов'язково включає в себе відварну рибу, яку готують так. 700 г судака, ляща або тріски вимити, почистити і опустити в киплячу воду. Час варіння - 15 хвилин.
Рибу готують цілою або розрізають на порційні шматочки. При подачі - кладуть шматочок вершкового масла.
Яблука помити, видалити серцевину. В утворену ямку насипати цукор. На деко налити води (приблизно 1 склянка) і поставити яблука пліч-о-пліч. Зверху ще присипати цукром. Запікати в духовці хвилин 10-15.
7. Запіканка (вермішель і сир).
У половині літра води відварюють до часткової готовності вермішель. Відкидають на друшляк і дають їй злегка охолонути. У продукт додають 1 сире яйце, перемішують і викладають масу в будь-яку змащену форму, яка, безумовно, є на кухні в кожної господині. Зверху на вермішель викладають підготовлений сир (з додаванням цукру), а на сир кладуть залишок вермішелі. Запікають у духовці, полив блюдо маслом.
Ниркова дієта - на що звернути увагу
Дієтотерапія при нирковій недостатності має деякі важливі моменти, які обов'язково необхідно враховувати:
1. Вживання яєць не заборонено. Однак не варто забувати, що це білковий продукт. Тому, якщо ви з'їли яйце, то порцію риби або м'яса за день краще скоротити.
2. Молочні продукти: молоко, сир, кефір, йогурт та ін. Дозволені. Не можна вживати сир.
3. М'ясо необхідно вибирати нежирне. Його можна варити, запікати, готувати на пару. Сказати "ні" слід салу, копченостям, ікрі, консервам.
4. Хліб і випічка рекомендовані без застосування солі і спецій.
5. Крупи дозволені практично будь-які. Кожен може вибрати за своїми уподобаннями.
6. Дієта при нирковій недостатності виключає вживання шоколаду.
8. З особливою обережністю слід ставитися до вживання солі як в чистому вигляді, так і в складі солінь, маринадів, консервів. Навіть в початковій стадії захворювання рекомендована доза - 2-3 г на добу.
9. Кількість споживаної рідини, включаючи рідку їжу не повинно перевищувати кількість сечі, що виділяється більше, ніж на 500 мл.
Щоб дієта в період хвороби не здавалася прісною і позбавленою смаку, для поліпшення смакових якостей дозволяється додавати в страви зелень, деякі спеції, кислі овочеві соки, лимонний сік.
Дотримуючись основних правил дієти і виконуючи всі рекомендації лікаря, можна очікувати того, що за короткий період часу ви забудете про свою хворобу.