Суть дієти при туберкульозі легенів
Туберкульоз є інфекційне захворювання, для якого характерний кашель з мокротою (іноді можуть спостерігатися кров'яні прожилки), підвищене потовиділення, слабкість і сильне зниження ваги. І для того, щоб попередити розвиток анорексії, хворому прописується особливий план посиленого харчування.
Дієта при туберкульозі спрямована на забезпечення людини всім необхідним протягом всього дня, щоб його організм міг і далі продовжувати боротися з хворобою.
Основні правила дієти
Добова норма вуглеводів для хворих на туберкульоз дорівнює 400 - 500 г. Це дуже багато для звичайної людини, але цілком допустимо для хворого таким захворюванням. Однак видобуватимуться ці вуглеводи повинні не тільки шляхом вживання злаків (хліба, каші, борошняних виробів) і цукру з медом. У раціоні хворого повинні бути присутні й інші не менш важливі продукти, в яких також є достатня кількість вуглеводів.
Добова норма жирів для хворого на туберкульоз людини дорівнює 100 - 120 г. При цьому велика частина цих жирів повинна бути тваринного походження.
А добова норма білка становить 100 г, при цьому рослинний білок не повинен перевищувати 50 г на добу. Тобто, дієта при туберкульозі легенів передбачає вживання сиру, яєць, м'яса, риби і молока.
Крім цього, харчування хворої людини повинно бути багато вітамінами і мінералами. Отже, в добовому раціоні має бути присутнім близько 5 мг вітаміну А, 4 мг вітаміну В1, а вітаміну С до 180 мг.
Принципи організації харчування при туберкульозі
Організація правильного харчування при лікуванні туберкульозу легенів є запорукою успішного лікування хвороби. Мета «протитуберкульозної дієти« - забезпечити організм повноцінним харчуванням, домогтися досягнення хворим нормальної ваги, підвищити опірність організму інфекції, знизити супутню туберкульозу інтоксикацію.
Харчування хворого при туберкульозі легенів, в першу чергу, має бути калорійним, але це зовсім не означає, що необхідно прагнути до перегодовування хворого. Думка про необхідність сверхусіленного харчування хворого на туберкульоз легень є пережитком: лише при виснаженні хворого призначається дієта, що перевищує денну норму калорій на 20-25%. В інших випадках достатньо віддавати перевагу повноцінному харчуванню, багатому на вітаміни С, В і А, а також мінеральними речовинами.
Перегодовування веде лише до ожиріння і перевантаження органів травлення. Незважаючи на велику різноманітність факторів, що характеризують перебіг туберкульозу в кожному конкретному випадку (характер хвороби, ускладнення, вік, ступінь виснаження, рід занять, супутні захворювання), існують загальні принципи організації дієтичного харчування для хворих на туберкульоз легень.
Про роль смачної і здорової їжі в щоденному харчуванні при туберкульозі легенів
У більшості хворих на туберкульоз повністю відсутній апетит, а правильний режим харчування при туберкульозі вимагає прийняття їжі не менше 4-5 разів на день. Висновок напрошується сам собою: їжа повинна бути максимально смачною і мати апетитний вигляд і запах. Звичайно, для її приготування рекомендується використання виключно свіжих продуктів.
Харчування хворих на туберкульоз легень передбачає також подачу їжі на стіл відразу після її приготування. Тим більше що несвіжа і підігріта їжа, в принципі, це взагалі нонсенс для дієтичного харчування.
Окремим секретом цілющого харчування при туберкульозі легенів можна вважати задоволення «харчових примх«, тобто дотримання правила: «Нехай краще людина, якій потрібно їсти, за бажанням з'їсть не зовсім ідеальне з точки зору дієтології блюдо, ніж наполегливо відмовляється від прописаної йому лікарями (і бездоганно приготовленої!) їжі«.
Харчування при туберкульозі легень: білки
У зв'язку з тим, що у хворих на туберкульоз легень розпад білків відбувається швидше, ніж у здорової людини, а засвоюються вони гірше, в раціон харчування при туберкульозі необхідно включати збільшена кількість білкової їжі. А так як отримані з їжею білки повинні максимально легко засвоюватися, то харчування хворих на туберкульоз характеризують як «дієту зі збільшенням кількості протеїнів за рахунок легкозасвоюваних білків, що містяться в молочних продуктах«.
Говорячи іншими словами, при організації харчування хворих на туберкульоз в якості оптимальних джерел білка рекомендуються молоко, кисле молоко, ацидофільне молоко, кефір, сметана, сир, сир. Не менш необхідні яйця, риба, морепродукти, домашня птиця, телятина, кролятина, супи на нежирних м'ясних бульйонах. І пам'ятайте, що м'ясо, рибу і птицю бажано подавати вареними, печеними, тушкованими, а також у вигляді заливних блюд.
Менш бажаним джерелом протеїнів є жирні сорти м'яса і птиці, м'ясні вироби (ковбаса, сосиски, шинка) і деякі рибопродукти (оселедець, копчення, консерви).
Харчування при туберкульозі легень: жири
Жирів в харчуванні хворого на туберкульоз повинно бути трохи більше норми. При цьому необхідно пам'ятати, що надлишок жирів веде до розладу травлення, захворювань печінки, дає швидке насичення, і хворий вже не хоче приймати їжу, багату необхідними білками, вітамінами і мінералами. Тому «більше« не означає «багато«.
Настійно рекомендуються рослинне і оливкове масло, риб'ячий жир, вершкове масло.
Не рекомендуються свинячий, баранячий і яловичий жир, кулінарні жири.
Харчування при туберкульозі легень: вуглеводи
При організації харчування при туберкульозі вуглеводи даються в межах вікових норм здорової людини, причому в будь-якому вигляді: каші (в тому числі і зварені на молоці), борошняні вироби, хліб, цукор.
Рекомендуються вівсянка, гречка, рис, манка, макаронні вироби, добре проварені бобові, пшеничний і житній хліб, пшеничні висівки. З солодкого - мед, варення, печиво, бісквіти.
Харчування при туберкульозі легень: овочі, фрукти і ягоди
Звичайно, харчування при туберкульозі легенів передбачає вживання в їжу фруктів, овочів і ягід в сирому вигляді, але немає ніяких заперечень і проти їх кулінарної обробки. Які саме овочі та фрукти включати в раціон хворого - можна вирішувати в індивідуальному порядку, залежно від смакових уподобань і кількості містяться в тих чи інших продуктах вітамінів.
Пам'ятайте: вітаміну С при правильній організації харчування при туберкульозі легенів хворий повинен отримувати вдвічі більше здорової людини. Вітамін С (аскорбінова кислота) у великій кількості міститься в лимонах, апельсинах, мандаринах, ківі, полуниці, агрус, чорній смородині. З овочів - в капусті, цибулі, болгарському перці і т.д.
Отже, в харчування хворих на туберкульоз легень (та й при всіх інших формах туберкульозу) можна і потрібно включати морси, муси, желе, соки, відвари шипшини і інший фруктово-ягідної «сушки«. Не забувайте і про що містять овочі, фрукти і ягоди запіканки, рагу, пюре, а також овочеві супи і різні салати (в тому числі і з листової зелені), вінегрети. І взагалі овочі! Овочі квашені, варені, тушковані і приготовані на пару.
Корисні продукти
Продукти які заборонені
Дієта хворих на туберкульоз практично ні в чому не обмежує. Список продуктів, які знаходяться під забороною, не дуже великий і включає в себе наступне:
В іншому харчування туберкульозників ні в чому не обмежується. Вони можуть їсти коли хочуть і що хочуть. Головне, що їх раціон дотримувався вищезгадані норми вмісту жирів, білків, вуглеводів і вітамінів.
Дотримання дієти дає шанс хворим на туберкульоз людям продовжити собі життя і сподівається на благополучний результат. Адже сьогодні це захворювання вже достатньо вивчене і подається лікуванню. Головне - це вірити в себе і сучасну медицину.
Лікувальна дієта № 11 показана
- на стадії нерізкого загострення туберкульозу легенів, лімфатичних вузлів, кісток і суглобів;
- на стадії загасання туберкульозу легенів, лімфатичних вузлів, кісток і суглобів;
- при виснаженні після інфекційних хвороб, травм і операцій, що супроводжується зниженою масою тіла.
Лікувальну дієту № 11 призначають з метою:
- поліпшення харчування організму;
- збільшення його захисних сил;
- посилення процесів відновлення в ураженому органі.
Хімічний склад лікувальної дієти при туберкульозі
- 100-110 г білків, 60% з яких тварини;
- 100-110 г жирів, 20-25% з яких рослинні;
- 400-450 г вуглеводів;
- 12-15 г солі;
- 1,5 л рідини.
Лікувальна дієта № 11 має енергоцінність, рівну 2900-3100 калорій.
Рекомендації по продуктам
Хліб, борошняні вироби
Дозволяється вживання пшеничного, житнього хліба, різних борошняних виробів (пиріжків, печива, бісквітів, здоби і ін.).
Супи дозволені будь-яких видів.
М'ясо, птиця, риба
Допускаються в їжу різні види м'яса, птиці та риби, за винятком дуже жирних. Дозволяється будь-яка кулінарна обробка. Вживати можна печінку, ковбасу, шинку, сосиски, такі рибопродукти, як оселедці, балики, ікра, шпроти, консерви з сардин і ін. Нерибні морепродукти.
Дозволяється споживання повного асортименту молокопродуктів з обов'язковим включенням в раціон сиру і сиру.
Яйця можна їсти в будь-якому приготуванні.
Дозволені різні крупи. Особливо рекомендується споживання гречаної і вівсяної круп. Допускаються в їжу макаронні вироби. Також можна вживати добре розварені бобові в пюреподібних вигляді ...
Овочі, фрукти, ягоди можна їсти в будь-якій кулінарній обробці. Однак частина з них обов'язково повинна бути представлена сирими плодами.
Дозволені різні закуски. Особлива перевага віддається листяним і овочевих салатів.
Солодкі страви, солодощі
Вживати можна різноманітні солодкі страви, варення, мед тощо.
Дозволено споживання м'ясного червоного, молочного бешамель, сметанного, яєчно-молочного та інших соусів, прянощів в помірній кількості.
Напої дозволені будь-які. В обов'язковому порядку рекомендується споживання овочевих і фруктових соків, відвару шипшини і пшеничних висівок.
Вершкове масло, рослинні олії можна їсти в натуральному вигляді, топлене масло можна використовувати при приготуванні страв.
Заборонено споживання нежирних сортів м'яса і птиці, баранячого, яловичого і кулінарних жирів, гострих і жирних соусів, тортів і тістечок з великою кількістю крему.
Приклад меню лікувальної дієти № 11
На перший сніданок рекомендується салат зі свіжої капусти з додаванням яблук і сметани, омлет, вівсяна каша на молоці, чай з молоком.
На другий сніданок можна дозволити собі сир і чай.
Обід складається з борщу на м'ясному бульйоні з додаванням сметани, смаженої курки з відвареним рисом, компоту.
Полудень включає в себе відвар шипшини.
На вечерю допускаються в їжу м'ясні зрази, фаршировані яйцем і цибулею, морквяне пюре, гречана запіканка з сиром, чай.
Склад і калорійність дієти
В силу особливостей захворювання, пов'язаних з втратою ваги, дієта відрізняється підвищеною в порівнянні зі звичайним харчуванням калорійністю і становить близько 3000-3500 ккал на добу. В основному така кількість калорій досягається за рахунок збільшення білкової їжі тваринного походження. Кількість жирів і вуглеводів збільшується незначно. Також в раціон вводять додаткові мінеральні речовини і вітаміни, особливо збільшується добова норма кальцію.
Ніяких особливих вимог до термічній обробці їжі не пред'являється. Вживання вільної рідини, як і при правильному харчуванні, становить 1,5 л. Приймати їжу потрібно не менше 5 разів на добу.
Харчування хворих на туберкульоз з млявим перебігом хвороби
У хворих відзначається знижена реактивність організму, загальна гіпотонія, субфебрильна температура. У раціоні обмежуються легкозасвоювані вуглеводи. Калорійність 2700-3000 ккал: білки - 140 г; жири - 100 г; вуглеводи - 400 г; аскорбінової кислоти до 350 мг; вітаміну В1 до 5 м Кулінарна обробка їжі звичайна. Харчування дробове (5 разів на день).
Харчування хворих на туберкульоз з підвищеною нервовою збудливістю
Харчування хворих на туберкульоз в період загострення
У хворих спостерігається виражений розпад тканин, значні запальні явища, що супроводжуються високою температурою, виснаженням, високим розпадом білка. Калорійність раціону 3000-3500 ккал: білки - 120-140 г; жири - 100 г; вуглеводи - 400-500 г. Обов'язково споживання надлишкової кількості аскорбінової кислоти. Бажано вживання великої кількості різних напоїв, сирих соків, овочів, фруктів, багатих мінеральними солями і вітамінами. У період загострення туберкульозу часто знижується апетит, виникають порушення з боку шлунково-кишкового тракту. Вся їжа готується в протертому вигляді. Режим харчування - через 2-3 години.
Крім списку потрібних продуктів є і деякі компоненти, здатні нашкодити. Важливо уникати солодкою, жирною і важкої їжі, оскільки вона лише забирає сили в організму. Крім цього обмежують сіль до 5 г на добу, щоб не надто активно вимивався кальцій.
При цьому не забувайте про те, що харчування при туберкульозі має бути збалансованим, не варто робити акцент тільки на білки або вуглеводи. Вуглеводів повинно бути більше, ніж білка, але це досягається за рахунок складних його варіантів, які містяться в цілісному зерні, крупах (бурий рис, гречка, овес і т.д.).
У лікувальне харчування при туберкульозі неодмінно повинно входити багато пити, але приймати його потрібно не раніше, ніж через годину після їжі. Мова йде не тільки про воду, а й про всі взагалі напоях.
Склад і калорійність дієти
В силу особливостей захворювання, пов'язаних з втратою ваги, дієта відрізняється підвищеною в порівнянні зі звичайним харчуванням калорійністю і становить близько 3000-3500 ккал на добу. В основному така кількість калорій досягається за рахунок збільшення білкової їжі тваринного походження. Кількість жирів і вуглеводів збільшується незначно. Також в раціон вводять додаткові мінеральні речовини і вітаміни, особливо збільшується добова норма кальцію.
Ніяких особливих вимог до термічній обробці їжі не пред'являється. Вживання вільної рідини, як і при правильному харчуванні, становить 1,5 л. Приймати їжу потрібно не менше 5 разів на добу.