Диференціальна діагностика хвороби Крона і виразкового коліту (АНЦА класів IgG / IgA і ASCA)
Ціна. 2450.00 руб.
Біоматеріал. Пробірка з червоною кришкою
Терміни виконання. 10 дн.
Комплексний тест, який включає виявлення антинейтрофільних цитоплазматических антитіл (АНЦА) класу IgG, антитіл до Сахароміцети (ASCA) класу IgA.
Антитіла до пекарських дріжджів Sacchаromyces cerevisiae (ASCA) є основним лабораторним маркером хвороби Крона. В основі патогенезу хвороби Крона лежить втрата толерантності до антигенів їжі, в результаті чого розвивається імунна відповідь на антигени їжі і антигени вмісту кишки. Крім антитіл до антигенів пекарських дріжджів, при хворобі Крона з'являються антитіла до інших комменсальной організмам ШКТ. Так при цьому захворюванні з'являються антитіла антигенів кишкової палички, псевдомонад, а також антигенів полисахаридной стінки багатьох мікроорганізмів. Основними імуногенними епітопами антитіл до Сахароміцети є також компоненти полісахаридів, в тому числі маннотетроза і маннотріоза. Антитіла до Сахароміцети виявляються при хворобі Крона з частотою, що становить в середньому близько 50% (30-70%). Характерно, що антитіла до Сахароміцети часто відзначаються у родичів хворих запальними захворюваннями кишечника (20-25%). Антитіла до Сахароміцети можуть з'являтися до клінічного дебюту захворювання. Титри антитіл не корелюють з клінічною активність процесу. Антитіла до Сахароміцети рідко зустрічаються при первинному біліарному цирозі, первинному склерозуючому холангите, целіакії. Зустрічальність антитіл до Сахароміцети у хворих з виразковим колітом не перевищує 10%.
Антитіла до цитоплазми нейтрофілів часто відзначаються при аутоімунної патології шлунково-кишкового тракту. Вони зустрічаються при виразковий коліт (70%), хвороби Крона (2-5%), аутоімунному гепатиті (50%), первинному склерозуючому холангите (40%), первинному биллиарной цирозі (5%), хвороби Шенлейн-Геноха (70%) і васкулитах при ревматоїдному артриті (5-10%). При неспецифічний виразковий коліт виявлення високих титрів антинейтрофільних антитіл відзначається у хворих з важким перебігом захворювання.
Висока специфічність виявлення виявлення антитіл до Сахароміцети і антинейтрофільних антитіл для хвороби Крона і НВК відповідно дозволяє Комбінована дозволяє проводити диференційну діагностику хвороби Крона і неспецифічного виразкового коліту.
Підготовка до дослідження:
Спеціальна підготовка не потрібна. Рекомендується забір крові не раніше ніж через 4 години після останнього прийому їжі.
Показання до призначення тесту:
Діагностика і диференціальна діагностика запальних захворювань кишечника
Діагностика неспецифічного виразкового коліту
Діагностика Шенлейн-Геноха
Діагностика первинного склерозірущего холангіту
Диференціальна діагностика полінейропатії
Матеріал для дослідження: сироватка крові.
Метод визначення: см.описание окремих тестів
Терміни виконання: 10 робочих днів
Виявляються лише антінейтрофільние цитоплазматические антитіла: неспецифічний виразковий коліт
Виявляються тільки антитіл до Сахароміцети: хвороба Крона
Виявляються обидва різновиди антитіл: недиференційований коліт
Антитіла не виявлені: Інфекційна, токсична або метаболічна причина коліту або запальне захворювання кишечника в ремісії.