Успіх лікування базується на правильно поставлений діагноз. Сьогодні багато захворювань мають по кілька видів, тому їх потрібно грамотно диференціювати. Це стосується і таких офтальмологічних захворювань, як увеїти.
Таким загальним терміном лікарі називають запалення різних частин оболонки ока (хоріоідеї, циліарного тіла, райдужки). Увеїт супроводжується хворобливістю, сльозотечею. почервонінням і роздратуванням очей, їх підвищеною світлочутливістю, плаваючими плямами перед очима.
Для диференціації видів цього офтальмологічного захворювання використовуються такі діагностичні методи:
Офтальмологічне обстеження при увеіте лікар починає з зовнішнього огляду очей. Він оцінює стан кон'юнктиви та шкіри повік, перевіряє реакцію зіниці. З огляду на те, що увеїти можуть супроводжуватися змінами внутрішньоочного тиску, очної лікар завжди проводить тонометри.
Офтальмоскопія встановлює присутність вогнищевих змін дна очей, наявність відшарування і набряку сітківки. Якщо проведення цього виду діагностики неможливо, наприклад, через помутніння оптичного середовища, то використовується ультразвукове дослідження ока.
Біомікроскопія - метод діагностики, який дозволяє виявити зони лентовидной дистрофії, задні синехії і Капсулярна катаракту. Також при підозрі на увеїт і для визначення його виду використовується гониоскопия. Вона дозволяє виявляти передні синехії, ексудат, неоваскуляризації передньої камери очей.
Для диференціації заднього увеїту показано проведення ретінографіі і томографії сітківки.
Важливі відомості при діагностиці увеїт різної локалізації дають електроретінографія і реоофтальмографія. Що стосується уточнюючої інструментальної діагностики при цьому захворюванні очей, то найчастіше застосовується вітреальной і хоріоретінальная біопсія.
Як уточнення діагнозу і для повноти картини захворювання офтальмолог іноді призначає консультацію фтизіатра з рентгенографією легень, невролога, ревматолога, а також алерголога з проведенням відповідних проб.
Що стосується лабораторних досліджень, то для диференціальної діагностики увеітов призначають RPR-тест, визначення антитіл до уреаплазми і хламідій, герпесу, цитомегаловірусу.
За анатомічним принципам все увеїти ділять на задні, передні, серединні і генералізовані. У передній увеїт залучені райдужна оболонка і циліарного тіло. На практиці цей вид увеітов діагностується частіше за інших. Серединні увеїти вражають ресничное тіло, сітківку і склоподібне тіло. Задні втягують в запальний процес зоровий нерв. хориоидею і сітківку. Якщо ж в патологічний процес залучені всі відділи оболонки ока, то офтальмолог ставить діагноз "панувеіт". Це генералізована форма захворювання.
Увеїти бувають вторинними і первинними, екзогенними і ендогенними. Первинний вигляд захворювання пов'язаний з іншими хворобами людини, а вторинний виключно із захворюванням очей.
Залежно від клінічного перебігу недуги діагностують увеїти хронічні, гострі і хронічні рецидивні. Останні зустрічаються найчастіше. Їм характерно непомітне і поступове початок хвороби. Це зазвичай роздратування і сльозотеча обох очей, раптово починається і притихають без спеціального лікування. Людина, яка не звернув увагу на таку симптоматику, піддає себе захворювання на хронічний рецидивний увеитом. Тому важливо вчасно звертатися за допомогою офтальмолога, який, використовуючи різні варіанти диференціальної діагностики, зможе правильно визначити вид захворювання і призначити адекватне лікування.