Цей вид екземи відноситься до поліетіологічексім хронічних захворювань і схильний до рецидивів. Серед шкірних захворювань саме цей вид екземи часто стає причиною непрацездатності.
Причини виникнення екземи
Серед всіх різновидів екземи саме ця форма зустрічається приблизно у 8% хворих. Теоретично, захворіти цим захворюванням може будь-хто. Тому що статистичні дослідження не виявили схильності осіб чоловічої або жіночої статі до цієї хвороби. Однак найчастіше вона виявляється у осіб у віці з 25 до 50 років. Дуже рідко екзему можна зустріти у дітей.
Існують і інші фактори, які збільшують ризик захворювання:
• Люди, що проживають в містах, хворіють приблизно в 2 рази частіше, ніж сільські жителі.
• Однією з найбільш серйозних причин, що впливають на розвиток хвороби, лікарі називають контакт шкіри з активними речовинами.
• Неправильне використання медикаментів, косметичних засобів, тривалий контакт з миючими засобами.
• У рідкісних випадках екзема може бути викликана психологічною травмою або стресом.
• Провокують розвиток хвороби різні травми шкірних покривів, інфекції, а також тривале перебування на сонці.
Заразитися дисгидротической екземою неможливо. Приблизно у чверті випадків так і не вдається назвати одну конкретну причину захворювання. У половини хворих або їх родичів спостерігається схильність до алергічних реакцій, астми або дерматитів.
Також розвитку екземи може сприяти порушення процесу потовиділення. Особливо надлишкова пітливість долонь і стоп. Зазвичай це пов'язано з проблемами в роботі нервової системи.
Дісгідратічекая екзема дуже часто спостерігається у людей, що працюють на хімічних підприємствах, мийників і прибиральників. Також в групі ризику чоловіки, що працюють в автосервісах, обробників. Тобто, це все ті роботи, які пов'язані з контактом з агресивними речовинами.
Ознаки екземи та діагностика
Якщо у людини спостерігається надмірне потовиділення, то рідина може затримуватися на виході з залоз, це проявляється в висипки на пальцях з боків, а потім її можна спостерігати вже і на долонях або підошвах. Ця висип виглядає як дрібні тверді пухирці з прозорою рідиною всередині. Спочатку може відчуватися сильне свербіння, потім з'являється набряклість, яка переходить в набряк. Через те, що людина починає розчісувати ці місця, на поверхні утворюються ерозії, які характеризуються сильним виділенням. Потім шкіра на долонях і ступнях починає лущитися. Це призводить до повторного інфікування рани, за цим ідуть нагноєння і поверхневі тріщини. На цій стадії хвороба починає приносити біль.
Така картина захворювання призводить до того, що хворий може переносити всі стадії розвитку захворювання одночасно. Так на огляді можна побачити відразу і висип, і нагноєння, і лущення.
В цілому, хвороба протікає хронічно, має періоди загострення і поліпшення стану хворого. Притому лікування може не приносити результатів. Рецидиви трапляються через стрес, контактів з агресивними речовинами, хімічними реагентами, появою травм шкірних покривів.
Іноді висип може проявлятися в жарку пору року, а потім зникати самостійно або при усуненні причини. Головне не розчісувати місця висипу, і тоді буде виключена можливість вторинної інфекції.
При такому захворюванні не можна ставити собі діагноз самостійно. Особливо небезпечно займатися самолікуванням. Існує кілька видів захворювань, які дуже схожі на цей різновид екземи, які можуть бути заразними і небезпечними для інших людей.
Відрізнити екзему від інших шкірних хвороб можна тільки після взяття зіскрібка з поверхні шкіри. Його досліджують під мікроскопом. Причому, часто крім екземи лікар може виявити і інші захворювання, які протікають одночасно.
Методи лікування екземи
Існує кілька методів лікування цього різновиду екземи. Однак для того, щоб терапія виявилася успішною, необхідно підходити до проблеми індивідуально. Лікування повинне бути спрямоване на конкретну причину виникнення хвороби, яка може відрізнятися у різних людей.
Перед початком лікування лікар виявляє місця, де екзема почалася. Потрібно зрозуміти, що провокує хворобу. Це можуть бути рубці, які залишилися після травм, нервовий стан пацієнта. Можливо, в анамнезі присутні інфекційні захворювання. Необхідно ліквідувати зовнішній вплив на стан здоров'я. Нервовий стрес або постійний контакт подразнюючих речовин до шкірних покривів можуть зводити до нуля всі лікування.
При призначенні медикаментозного лікування зазвичай виключають одночасне призначення препаратів, призначених для зовнішнього і внутрішнього застосування. Якщо виникне алергічна реакція на один з компонентів, буде складно виявити першопричину такого ускладнення.
Люди, які страждають цим видом екземи, зазвичай дуже чутливі до деяких компонентів ліків. Тому на початку мазі застосовують тільки на невеликій ділянці тіла. Після того, як буде зрозуміло, що негативної реакції немає - мазі починають використовувати на всій ураженій поверхні.
При цьому лікування екземи залишається комплексним заходом. Це пов'язано з тим, що в першу чергу повинна бути відкоригована та функція організму, яка працює зі збоями. Повний курс лікування лікар призначає залежно від стадії, на якій знаходиться запалення, а також зовнішнього вигляду вогнищ екземи. Місцеве лікування ставить перед собою мету поліпшити зовнішній вигляд шкірних покривів або зовсім звести до мінімуму прояви екземи. Це допоможе повернути людину до нормального трудової діяльності.
Зазвичай призначають одночасно 2 види лікарських засобів: протиалергічні і заспокійливі.
Як місцевих коштів можуть призначатися різні види ліків. Вибір залежить від виду екземи. Якщо екзема мокнуча, то застосовуються примочки і пов'язки, просочені борною кислотою і резорцином. Причому, міняти їх потрібно дуже часто - кожні 15-20 хвилин.
Існують різні креми та мазі, які не містять гормони. Вони також застосовні при лікуванні цього виду екземи: «Феністил», «Декс-Пантенол», «Еплан» та інші. Якщо до вогнища запалення додалися і різні інфекції, то призначають мазі з антибактеріальним ефектом. Цей вид препаратів повинен призначати лікар, залежно від виду інфекції. Перед нанесенням мазей і кремів можливо промивання місця ураження антисептиками, наприклад, хлоргексидином.
Коли хвороба відступила з гострій стадії, але є різні тріщини, ерозії, тільки тоді можна починати застосовувати мазі, що містять кортикостероїди. Самостійно лікуватися ними не можна, тому що існує дуже обмежений список гормональних препаратів, які можна застосовувати при екземі. Застосовувати цей вид лікарських засобів тривалий час заборонено, тому що з часом вони можуть викликати звикання і знижується ефект від лікування. Крім того, вони можуть стати причиною появи побічних ефектів, а також атрофії шкіри.
Фізіотерапія при екземі
При екземі використовується кілька видів фізіотерапії. Цей вид лікування дуже сприятливо позначається на прискоренні загоєння ран, підвищує опірність організму до інфекцій. Физиолечение допомагає зменшити кількість прийнятих ліків.
При екземі використовують електромагнітні хвилі, ультразвук, лазерні процедури, кріотерапію, струми дарсенваль, голкорефлексотерапії, різні ванни. Позитивно позначається лікування в санаторіях. Крім різних грязей, ванн та інших процедур, для хворого важливо змінити клімат. У літній або осінній період лікування протікає особливо успішно, поліпшується загальний стан здоров'я, а також самопочуття хворого.
Крім лікарських засобів, дуже важливо додатково приймати вітаміни. Це необхідно для того, щоб знизити ризик рецидиву захворювання. Лікар грамотно підбере комплекс вітамінів, які найбільш необхідні хворому. Особливо важливо приймати вітаміни групи Аі В (В12, В1 і В6), рибофлавін і нікотинову кислоту.
Захист шкірних покривів
Якщо за родом діяльності доводиться працювати з агресивними речовинами, то необхідно носити гумові рукавички. При підвищеній чутливості шкіри під гумові потрібно одягати також бавовняні рукавички. Справа в тому, що гумові рукавички всередині можуть бути оброблені порошками, щоб вони не злипалися, а ці речовини, в свою чергу, можуть дратувати шкіру. Крім того, гумові рукавички можуть провокувати скупчення вологи під ними.
При використанні засобів особистої гігієни потрібно виключити засоби, в яких містяться барвники або ароматизатори. Ідеально користуватися дитячим милом або гіпоалергенними засобами.
Є також рекомендації з прання постільної білизни та одягу, полоскання потрібно робити не менше двох разів. Якщо вогнища екземи розташовуються на стопах, то не можна носити панчохи або шкарпетки з синтетики. Вони погано вбирають вологу і не пропускають повітря в потрібному ступені. Само по собі носіння таких панчішних виробів може стати причиною подразнень і алергії.
Взуття не повинна здавлювати ногу, бути зручною і дихаючої, матеріал також кращий натуральний. Щодня взуття потрібно мити і сушити, щоб уникнути появи грибкових та інших інфекцій.
Лікувальне харчування і психологічна допомога
Для початку потрібно нормалізувати свій режим харчування і сну. З раціону повинні бути виключені всі продукти, які можуть викликати алергію: ковбасні вироби, мед, здоба, сир, копченості, алкоголь.
Крім того, що екзема здатна завдавати досить сильні страждання фізично, в моральному плані - це також важку недугу. Неприємний зовнішній вигляд екземи може привертати увагу сторонніх людей. З цієї причини допомогу психолога може виявитися незамінною.