дослідження рефлексів

Сухожильнірефлекси досліджують, дратуючи сухожилля м'язів шляхом поколачивания перкуссионного молоточком. Роздратування сухожилля передається по чутливих волокнах нерва в чутливі клітини спинного мозку, а звідти - до рухових клітин передніх рогів, що посилає імпульси до м'язів, які реагують скороченням. Якщо "цей шлях (рефлекторна дуга) в будь-якої своєї частини порушений болючим процесом, то рефлекс не викликається.

Сухожильних рефлексів багато, але найчастіше досліджуються колінний (пателлярний) рефлекс і рефлекс з Ахиллова сухожилля. Для дослідження пателлярного рефлексу хворого садять на стілець і пропонують закинути одну ногу на іншу, не напружуючи м'язів. За сухожиль чотириголового м'яза стегна нижче корисної чашечки легко вдаряють молоточком. При, цьому м'язи скорочуються, і в гомілки відбувається разгибательное рух. При напрузі м'язів рефлекс не вдається викликати; тоді хворому пропонують дивитися вгору і при цьому, зчепивши пальці, з силою розтягувати руки. Відволікаючи таким чином увагу хворого, повторюють спробу викликати пателлярний рефлекс.

Колінний рефлекс можна викликати і у лежачого в ліжку хворого. Для цього треба укласти досліджуваного на спину, зігнути йому в коліні ногу, підтримуючи її під коліном. Б'ючи по сухожиль молоточком, отримують рефлекторне розгинання гомілки. При спинний сухотке пателлярний рефлекси не викликаються. При периферичних ураженнях колінний рефлекс буває знижений або не викликається зовсім. Пателлярний рефлекси бувають підвищені при прогресивному паралічі, при отруєнні стрихніном, при правці. Центральний параліч нижньої кінцівки також відзначається підвищення колінного рефлексу на паралізованою стороні. Підвищення су жильних рефлексів, в тому числі пателлярний, спостерігається неврастенії і істерії.

Ахіллів рефлекс викликають шляхом поколачивания перкуссівним молоточком в області Ахиллова сухожилля. Хворого ставлять на коліна на стілець або кушетку спиною до студіює щоб стопи хворого вільно звисали. Удар молоточком по ахілового сухожилля викликає скорочення литкового м'яза, і стопа робить разгибательное рух. Ахіллів рефлекс відсутній при ураженні спинного мозку на рівні п'ятого поперекового першого крижового сегментів, а також при порушенні рефлекторної дуги на інших її ділянках (параліч нервів). Підвищення Ахиллова рефлексу констатується при центральному паралічі кінцівки. Якщо Ахіллів рефлекс значно підвищено, то при викликанні рефлексу виходить ряд дрібних клонических скорочень стопи, які називаються клонусов стопи.

Будь ласка, скопіюйте наведений нижче код і вставте його на свою сторінку - як HTML.

Схожі статті