Основними кількісними заходами випромінювання в дозиметрії при променевої терапії є доза рентгенівського або гамма-випромінювання і поглинений-ва доза випромінювання.
Дозиметричні вимірювання при променевої терапії
У кожному конкретному випадку опромінення хворого необхідно мати дані про підведеної дозі випромінювання до вогнища, про дозу випромінювання на поверхні шкіри, про величину поглиненої дози в різних ділянках об'єкта, що опромінюється, про величину ін-тегрально »(поглиненої) дози і про величину осередкової (поглощен- ної) дози.
Ці дані можна отримати тільки в результаті дозиметри-чеських вимірювань. Поки ми не маємо в своєму розпорядженні наявністю приладів, безпосередньо міряють величину поглиненої енергії в опромінюваної тканини, проте визначити поглинену дозу для рентгенівського і гам-ма-випромінювання в радах не представляє складної проблеми.
Для цього роблять виміри дози або потужності дози в повітрі або на поверхні шкіри, а також шару половинного ослаблення, що визначає якість випромінювання. Потім, знаючи якісний склад випромінювання і ефективний номер опромінюється ділянки тканини, підраховують поглинену дозу в радах. Следо-вательно, основними вимірами є вимірювання дози або потужності дози випромінювання в даній точці дозного поля. Мірою дози рентгенівського або гамма-випромінювання є преимущест-венно ступінь іонізації в повітряної ионизационной камері, тобто кількість пар позитивних і негативних іонів, що утворюються в ній при іонізації атомів повітря рентгенових-ми або гамма-променями.
В результаті взаємодії даного виду випромінювання з певним речовиною існують і інші фізичні явища (ефекти), які використовуються для вимірювання дози випромінювання (почер-ня фотопластинки, збудження світіння в люмінесцентному кристалі, концентрація іонів хімічного елемента), проте вони не набули широкого застосування в променевої дозуюч лічильник.
Дозиметричні прилади застосовуються при променевої терапії
Для вимірювання дози випромінювання або потужності останньої при-міняють дозиметричні прилади - дозиметри або рентгенометри. Дозиметри бувають показують і інтегрують.
Показують дозиметри вимірюють потужність дози рентгенів-ського або гамма-випромінювання Р. Шкала таких дозиметрів покази-кість потужність дози в р1мін або мкр / сек. Дозу рентгенівського або гамма-випромінювання визначають як добуток Р на час опромінення-чення 1; • Д = Р1.
Інтегруючими дозиметрами вимірюють дозу рентгенівського і гамма-випромінювання за весь час опромінення. Чим довше опромінює-ся датчик дозиметра, тим більшу дозу покаже прилад.
В сучасних дозиметрах, як показують, так і інтегрованого-ючий, використовуються різні електрометричні схеми із застосуванням електронних ламп і напівпровідникових приладів.
Дозиметр складається з трьох основних частин: датчика (в біль-шинстве своєму це іонізаційна повітряна камера), підсилювача мікрострумів і вимірювального приладу (микроамперметра). Датчик і підсилювач мікрострумів з'єднуються між собою за допомогою високоізоляціонного кабелю, що дозволяє розміщувати датчик (камеру) в сюжеті ділянці дозного поля. Підсилювач і ре-гістрірующій прилад встановлюють на значній відстані від джерела випромінювання за відповідним захистом. Таким чином, всі вимірювання проводяться в умовах радіаційної безпеки.
Дозиметричні прилади першого типу (що показують) дуже зручні при вивченні розподілу дози і інших видів дозуюч-метричних вимірювань, де потрібно безпосереднє вимірювань-ня потужності дози.
Іншого типу дозиметричних інтегруючих приладів ре дозиметр типу РМ-1-М. Такий дозиметр дає можливість виміряти сумарну дозу за певний проме-жуток часу. В дозиметрі РМ-1-М є реле дози, яке після підключення дозиметра до рентгенівського або гамма-аппа-Рату електрично блокує ланцюг харчування апарату і по досягнень-жении заданої дози автоматично припиняє процедуру опромінення-чення. У цьому його позитивна особливість. Широке розповсюдження-страненіе отримав конденсаторний дозиметр. Кожен дозиметр має набір змінних іонізаційних камер, які підключа-ються тільки при вимірі доз або потужності доз в певному енергетичному інтервалі, зазначеному в паспорті. Отже, не можна робити виміри однієї і тієї ж камерою дози «м'я-ких» і «жорстких» променів. Особливо це стосується рентгенівського випромінювання до 60 кв.
Слід також зауважити, що не можна проводити вимірювання потужності дози вище зазначених в паспорті, так як свідчення при цьому будуть помилковими.
При вимірюванні дози або потужності дози рентгенівського або гамма-випромінювання наперстковую іонізаційну камеру устанав-ють у нас цікавить місці так, щоб її вісь була перпен-дікулярна до напрямку центрального променя.
При встановленні наперстковой іонізаційнийкамери в інших напрямках свідчення будуть помилковими. Особливо велика помилка буде, якщо вісь камери збігається з направле-ням центрального променя.
Відстань камера-джерело вимірюється від осі іонізаційнийкамери до поверхні джерела випромінювання (фокуса рентгенів-ської трубки) для рентгенівського випромінювання або до центру джерела - для гамма-випромінювання.
Діафрагмові іонізаційні камери встановлюються центральним променю так, щоб площина діафрагми була пер-пендікулярна до напрямку центрального променя. Відстань ка-мера - джерело вимірюється від поверхні мембрани до поверх-ності джерела випромінювання (фокуса рентгенівської трубки).
Рекомендації з виробництва дозиметричних вимірювань при променевої терапії
Вимірювання терапевтичних доз повинні проводитися регу-лярні на кожному апараті не рідше одного разу на місяць. Їх слід повторювати після заміни деяких частин апарату (рентгенів-ської трубки, кенотрона, кабелю, конденсатора, вихідної вікна).
Вимірювання дози або потужності дози виробляють на фокусних відстанях, прийнятих для опромінення.
Так як сучасні терапевтичні апарати комплекту-ються тубусами, в які вмонтовані алюмінієві фільтри, то вимірювання необхідно проводити на кожному використовуваному тубусе.
При вимірюванні дози або потужності дози в повітрі горизонталь-ве напрямок променів вибирається так, щоб прямий пучок рент-геновского випромінювання не потрапляло на предмети (особливо металеві-етичні), в іншому випадку розсіяне випромінювання від близько рас-покладених предметів призведе до похибки вимірювань. Зазвичай промені направляються в сторону стіни, найбільш віддаленої від рентгенівської трубки. Для підвищення точності вимірювань реко-Мендусь виробляти кілька вимірів для кожного обраний-ного режиму і визначати дозу або потужність дози з середньо-арифметичних даних. Отримані дані дозиметричних вимірювань є основними відомостями для визначення під-веденной дози випромінювання до вогнища, до поверхні шкіри, а також для розрахунку поглиненої дози.
Чергове вимір дози або потужності дози повинно опору-тися обов'язковим вимірюванням шару половинного ослаблені-ня. Знання останнього дає можливість використовувати таблиці глибинних доз або карт ізодоз для визначення підведеної дози випромінювання.