Функціонування серцевої системи являє собою складний багатоступінчастий процес, результативність роботи її визначається як якістю і кількістю скорочень серцевого м'яза, так і станом тканин. Таке неприємне відчуття, як раптове втиснути в області грудної клітини з одночасним «перевертанням» і «борсання» серця, має назву екстрасистолія. У багатьох, хто пережив таке відчуття, виникає закономірне питання: екстрасистоли в серці - небезпечно це? Дійсно, представляючи собою мимовільні скорочення серцевого м'яза, які при цьому цілком повноцінні, екстрасистоли в серце змушують виробляти нервові імпульси ті вузли, які служать для підстраховки в роботі серця.
Багато, одного разу зіткнувшись з подібним проявом, відчувають сильний стрес і може виникнути стійка боязнь проявів екстрасистолії, оскільки зважаючи на недостатність розуміння процесів, що відбуваються при цьому, може виникнути думка про вкрай негативному для здоров'я і навіть небезпечному дли життя хворого даного явища. Однак не слід впадати у крайнощі: такий стан, як екстрасистолія, несе безліч неприємних відчуттів людині, яка страждає від такої симптоматики, але цілком піддається повному лікуванню і при правильних лікувальних діях не погіршує стану і роботи серця.
Що таке екстрасистолія?
Володіючи унікальною самостійною системою іннервації, яка проводить нервові імпульси в тканини і відділи серця, міокард також має додаткові вузлами і нервовими волокнами, які в разі збою основної системи підтримують необхідну регулярність серцевих скорочень. Зазвичай, для забезпечення нормального функціонування, серцю необхідно підтримувати роботу синусит-передсердного вузла, який підтримує найбільш оптимальний ритм скорочення передсердь і шлуночків.
При будь-яких порушеннях як в освіті нервового імпульсу, так і в його прийомі відбувається перетворення його іншими вузлами, які і викликають неприємні відчуття в області грудей, несвоєчасне скорочення або пропуск удару. При цьому в разі потреби створювати необхідну кількість нервових імпульсів може створювати навіть окреме нервове волокно, внаслідок чого відбувається скорочення тканин серцевого м'яза.
Симптоматика даного патологічного стану, при якому спостерігається несвоєчасне скорочення тканин серця, може дещо відрізнятися. Причини відмінностей зазвичай криються в відношенні конкретного прояви хвороби до конкретного виду. Різновиди даного стану дозволили створити певну класифікацію екстрасистолії, що, в свою чергу, є зручною підставою для складання найбільш дієвою схему лікувального впливу.
При проявах екстрасистолії багато хто плутає такий стан з ознаками серйозних серцевих патологій. Однак знання основної симптоматики дозволить поставити попередній діагноз, що не плутаючи екстрасистоли в серце з іншими проявами патологій серця, і вжити заходів, які дозволять попередити ймовірність посилення даного процесу.
Основна симптоматика
До найбільш частих проявів екстрасистолії слід віднести порушення в ритмі серця, відчутні збої в періодичності його скорочень. До найбільш частих симптомів також можна віднести такі прояви, як:
- підвищена стомлюваність, яка супроводжує практично будь-яка фізична дія навіть при його незначному обсязі або інтенсивності;
- відчуття сорому в області грудної клітини, що супроводжується утрудненням нормального дихання;
- ознаки стенокардії та аритмії, особливо при будь-яких видах фізичного навантаження;
- підвищена частота серцевих скорочень.
Однак в залежності від різновиду даного стану, ставлення до певного виду, багато в чому залежать і зовнішні прояви. Тому класифікація, підрозділяються даний стан на різновиди залежно від перебігу та проявів, допоможе визначити, який вид патології є в кожному конкретному випадку і які заходи лікування матимуть максимальну результативність.
Класифікація
Сьогодні медиками проводяться додаткові дослідження в галузі функціонування серцевої системи і серцевого м'яза зокрема, які дозволять в більшій мірі вивчити такий патологічний стан, як екстрасистолія. Наявна класифікація дає можливість віднести виявлене ураження нервових вузлів міокарда до певного виду, що має особливі прояви і викликає конкретні неприємні суб'єктивні відчуття хворого. Знаючи, який різновид патології проявляється, можна скласти більш дієве лікування для усунення основної симптоматики захворювання.
Класифікація виділяє такі різновиди екстрасистолії, кожна з яких має свої особливості прояву та симптоматики:
- Шлуночкова різновид екстрасистолії, яка характеризується утворенням нервового імпульсу тільки одним з шлуночків. При цьому відзначається виникнення паузи в ритмі серцевих скорочень: виникає подовжена паузка, що виникає після утворення систоли шлуночка до самостійного скорочення м'язової тканини серця. Відчуття при цьому досить сильне, щоб бути виявленими хворим.
- Екстрасистолія передсердь, що виникає в тканинах передсердь, і що характеризується органічними ураженнями тканин серця. Компенсаторна пауза при цьому виді екстрасистолії в значній мірі вкорочена або зовсім відсутня, що позначається на відчуттях хворого: значною хворобливості в грудях і швидкої стомлюваності. Цей різновид зустрічається не так часто шлуночкової.
- Передсердно-шлуночкова - дана екстрасистолія відзначається при несвоєчасному скорочення передсердя і шлуночка, що тягне за собою збій в стандартному ритмі скорочень серця. Зустрічається рідко.
- Синусова екстрасистолія також відзначається вкрай рідко і супроводжується змінами в процесі освіти нервового імпульсу і передачі його в тканини серця.
Основні причини виникнення
Існує ряд факторів, які здатні спровокувати виникнення порушень в роботі серця, ритмі його скорочень. Шкідливі звички в поєднанні з неправильним і нездоровим способом життя здатні викликати значні зміни в стані тканин серця, наприклад, екстрасистолія і алкоголь є несумісними поняттями: алкогольні напої в значних кількостях здатні викликати патологічні зміни в тканинах серцевого м'яза, викликати перебої в нормальному скорочення передсердь і шлуночків .
Також до причин, які здатні викликати появу ознак екстрасистолії, слід віднести наступні:
- куріння, що викликає склерозування кровоносних судин, що загрожує порушенням процесу кровообігу, погіршенням харчування тканин і постачання їх киснем;
- недостатність рухової активності - це здатне погіршити як процеси кровообігу і харчування тканин серця, так і стати причиною зменшення провідності тканин за рахунок зменшення кількості всій площі кровоносних судин в серце;
- часті стресові ситуації, які провокують почастішання серцебиття і підвищення артеріального тиску, що негативно впливає на загальний стан міокарда;
- харчування, що не відповідає нормам здорового способу життя. Спровокувати склеротичні прояви в кровоносних судинах може вживання фаст-фуду, газованих напоїв типу Фанти і Пепсі-коли;
- зміни в роботі гормональної системи, які можуть виникати при клімаксі, статевому дозріванні, під час вагітності;
- занадто часте застосування енергетичних напоїв і міцної кави;
- тривала важка фізична робота, яка викликає підвищену втому і перевищує можливості організму людини.
Існує також вид екстрасистолії, причини яких не можуть бути виявлені. У цей випадкудіагностується идиопатическая екстрасистолія.
Перераховані причини можуть впливати на організм з проявом негативного результату як самостійно, так і при їх наявності в комплексі. Однак навіть один з перерахованих вище факторів здатний в значній мірі порушити нормальне функціонування серцевої системи, змінити кровообіг з погіршенням харчування тканин.
На початковій стадії впливу перерахованих негативних факторів при їх своєчасному усуненні спостерігається швидке відновлення нормального функціонування серцевого м'яза. Тому рекомендується при наявності спадкових факторів і схильності до прояву порушень в роботі серцевого системи усувати причини ризику і відновлювати здорове харчування і здоровий спосіб життя, усунувши шкідливі звички. Адже навіть нерегулярні фібриляції (безрезультатні скорочення серцевого м'яза) при тривалому їх повторенні здатні не тільки погіршити загальний стан, але і стати причиною летального результату при занедбаності патологічного стану.
методи діагностики
Коли лікарем визначається, наскільки небезпечна для життя діагностована екстрасистолія, враховуються такі показники здоров'я хворого, як прояви і симптоматика в конкретному випадку, сила і частота прояву симптоматики, ускладнення після даного стану, а також сприйнятливість організму до проведеного лікування.
Основною методикою діагностики при підозрі на екстрасистолію є електрокардіограма, яка дозволяє виявляти виникаючі паузи в ритмі серцевих скорочень, природу їх появи. За допомогою проведеної ЕКГ визначається періодичність порушених ритмів серця, ступінь посилення патологічного стану.
Більш докладним методом отримання інформації при екстрасистолії є Холтерівський моніторинг, який дозволяє отримувати дані про роботу серця і впливі при позачерговому скороченні або затримки скорочення на серцеву тканину протягом доби. Для деталізації встановленого діагнозу застосовуються також лабораторні дослідження крові, які допомагають виявити порушення в роботі внутрішніх органів, порушення нормального складу крові.