Лікування проводиться диференційовано з урахуванням особливостей патогенезу хвороби кожного конкретного хворого. Основу терапії складають заходи, спрямовані на усунення причини хвороби і заповнення крововтрати.
1. Лікування геморагічних станів, обумовлених порушенням печінкового синтезу факторів згортання крові (II, VII, IX, X), починається з призначення вітаміну К.
Бажано вводити вітамін K1 (фитоменадион, конакіон, мефіон), а при відсутності його - вітамін К3 (вікасол) внутрішньом'язово 1% розчин в дозі 0,2 - 0,3 мл недоношеним новонародженим і 0,3 - 0,5 мл доношеним. Вікасол протипоказаний при гемолітичній жовтяниці новонароджених. Діагноз підтверджує швидка зупинка кровотечі (через 4 - 8 год) після введення вікасолу.
Місцева гемостатична терапія:
перев'язка пуповинної залишку;
накладення на кровоточить пупкову ранку або пошкоджену ділянку шкіри тампона з тромбіном або гемостатической губкою;
холод до голови при внутрішньочерепних крововиливах.
При вираженому геморагічному синдромі негайно приступають до трансфузии свіжозамороженої плазми в дозі 10 - 15 мл / кг, яка в поєднанні з вводиться на вітамін К підвищує фактори згортання крові до рівня, що забезпечує необхідний гемостатичний ефект.
Після цього переливають свіжу цільну кров з урахуванням групи і резуспрінадлежності, що сприяє зменшенню кровотечі і усунення гемической гіпоксії. У комплекс гемостатичних заходів включають введення хлористого кальцію або глюконату кальцію, аскорбінової кислоти, рутина, амінокапронової кислоти (всередину і парентерально).
«Лікарська терапія в педіатрії», С.Ш.Шамсіев