Серед хворих на наркоманію. гепатити досить поширене явище. Розвиваються вони у наркоманів. як внаслідок попадання в кров вірусного гепатиту, (шляхом зараження, при недотриманні правил гігієни), так і в результаті токсичного впливу наркотику на печінку.
Найчастіші гепатити при наркоманії - це гепатити В, С, D, G. Вони передаються через кров.
Одним з важливих чинників, що сприяє зараженню гепатитом є імунна слабкість наркоманів. яка відбувається в результаті тривалого прийому наркотиків.
Токсична дія наркотику впливають на гепатоцити (клітини, що становлять від 60% до 80% цитоплазматичної маси печінки), що веде до зміни їх структури і функцій. Це призводить до некрозу.
У половини наркоманів виявляється збільшення печінки, болю в цій області, підвищений рівень сироваткових амінотрансфераз, гіпопротеїнемія. Як правило, підвищення рівня сироваткових амінотрансфераз відбувається сильніше в період інтоксикації від наркотиків і під час ломки (абстинентного синдрому). Після ж припинення прийому наркотиків. під час ремісії, рівень амінотрансфераз знижується до нормального.
Як наркомани хворіють гепатитом.
При наркоманії спостерігається загальна слабкість організму. Падає імунітет. У зав'язі з цим ризик заразитися будь-якою інфекцією зростає в багато разів.
Серед наркоманів багато ВІЛ-інфікованих хворих, а це ще погіршує стан.
Так само як при зараженні ВІЛ-інфекцією зараження гепатитом відбувається в основному через кров: під час використання одного шприца на всю групу наркоманів. через слизові оболонки, рани, користуванням одними і тими ж предметами особистої гігієни.
При неорганізованому статевому житті зараження гепатитом зростає теж.
Зазвичай наркомани частіше схильні до гепатиту В. Зараження відбувається досить легко. Велика частина наркоманів мала гепатит В в минулому, а деякі з них до цих пір є носієм вірусу.
Гепатит D зустрічається у наркоманів при хронічному активному гепатиті, а так само при порушеній діяльності печінки.
Зараження вірусом гепатиту С поширене в середовищі наркоманів. так само як і зараження гепатитом В. Їм так само легко захворюють.
Гепатит - гострі або хронічні захворювання печінки. У свою чергу всі види гепатитів діляться на інфекційні (вірусні) і токсичні. Існує так само ряд інших гепатитів, наприклад променевої гепатит, який частіше зустрічається у жінок.
Гострі і хронічні форми цього захворювання протікають по-різному.
Гостра форма. Більш яскраво і частіше проявляється при вірусних гепатитах. Симптоми пофарбовані загальним погіршенням стану людини, спостерігаються ознаки інтоксикації і погіршення роботи печінки.
Гострий гепатит частіше закінчується повним одужанням, але може перейти в хронічну форму.
Хронічна форма. Така форма виникає, наприклад, при хронічному алкоголізмі, або ж виникає як продовження гострої форми.
Хронічний гепатит на початковому етапі може взагалі не проявлятися. Однак, при дослідженні, стає видно збільшення печінки, яке може супроводжуватися тупими, слабкими болями в області правого боку. Спостерігається поступове заміщення клітин печінки сполучною тканиною, що може призводити до цирозу печінки, особливо якщо хронічний гепатит не лікувати.
При хронічному гепатиті з'являється ризик розвитку раку печінки. Однак хронічні вірусні гепатити В, С, D піддаються лікуванню.
У наркоманів гострі і хронічні форми протікають важко. Часто відбувається перехід гострої форми в хронічну і цироз печінки.
Вірусний гепатит В. Вірус гепатиту В призводить і до гострих форм захворювання, і до хронічних. Шляхи передачі: статевий шлях передачі і через кров. Зараження можливе при переливання крові. У вагітних жінок інфікування відбувається від хворої матері до плоду, через плаценту.
Інкубаційний період триває приблизно від 50 до 180 днів. Клінічна картина гепатиту В дуже схожа з клінічними проявами гепатиту А. Найчастіше приймає жовтяничну форму. З'являються загальна слабкість, болі в суглобах, неправильне травлення; іноді на шкірі виступають висипання.
При гепатиті В, на відміну від гепатиту А, функція печінки порушується сильніше.
Можуть розвинутися холестаз і печінкова кома.
Цироз печінки, якому сприяє гепатит В, розвивається при тому, що він переходить в хронічну активну або ж хронічну персістірующуюю форми.
Після лікування і одужання настає тривалий імунітет.
Вірусний гепатит С. Є одним з найнебезпечніших видів гепатиту. Шляхи передачі: через кров. Можливий перехід в хронічну форму, яка призводить до цирозу печінки і раку.
Клінічна картина може довгий час не проявлятися, в слідстві чого, хворий на гепатит С, не знаючи про хворобу, ризикує заразити інших.
При одночасному інфікуванні гепатитами А і В, гепатит С веде до важкої форми захворювання. Тому, люди, що хворіють даним видом гепатиту, повинні вакцинуватися від гепатиту А і В.
За статистикою від гепатиту С гине 3-5% хворих.
Заразитися гепатитом С, ризикують при переливанні крові, під час хірургічних операцій, наркомани. користуються одними шприцами, при безладної статевого життя, через предмети особистої гігієни (бритви, ножиці і т.д.). Так само існує ризик заразитися через слизові оболонки.
Вірусний гепатітD. Вірус гепатиту D породжується вірусом гепатиту В. Як правило, виявляється в організмі завжди на пару з вірусом гепатиту В. Сам по собі в організмі цей вірус не розмножується. Відзначається важка форма перебігу хвороби.
Зараження відбувається при маніпуляції з кров'ю: через голки наркоманів. переливанні крові, рани; і відбувається тільки з урахуванням того, що в організмі раніше вже є вірус гепатиту В, або ж зараження відбувається одночасно двома цими вірусами.
Переходить так само статевим шляхом і від матері до дитини, через плаценту.
ГепатітG. Дуже схожий з гепатитом С, так як у них багато спільного, мають схожу клінічну картину.
Передається через кров і статевим шляхом.
Для гепатиту G характерний прогресуючий інфекційний процес, що переходить в цироз і рак печінки. Гострий період протікає безсимптомно. При ньому можливий перехід в хронічну форму. Якщо в організмі є одночасно вірус гепатиту С, то може розвинутися цироз. Можливо одужання.
Всі форми вірусних гепатитів мають загальну клінічну картину, схожу з гепатитом А. Серед наркоманів зростає кількість хворих і цим видом гепатиту. Це обумовлюється перш за все тим, що наркомани спілкуються досить тісно між собою і не дотримуються правил елементарної гігієни.
І не багато про самого гепатиті А.
Гепатит А (жовтяниця) не є вірусом передається ін'єкційним шляхом, проте серед наркоманів зустрічається теж досить часто.
До цього захворювання може піддатися будь-яка людина. При гепатиті А трапляються епідемічні спалахи.
Передається через побутові предмети, їжу і воду.
У більшості випадків при гепатиті А відбувається одужання. Проти гепатиту А є вакцина.
Слід знати, що вірус гепатиту досить живучий. Він може довго зберігатися, в НЕ організму людини, аж до декількох тижнів.
Профілактика.
Для того, що б не захворіти на гепатит потрібно дотримуватися наступне:
- Не слід користуватися загальними приладами з зараженими гепатитом, будь то шприци, особисті приналежності хворого, навіть якщо не знати напевно хворий чоловік гепатитом чи ні. Кров може залишитися в абсолютно незначних кількостях на предметах.
- Стерилізувати прилади після ін'єкцій.
- Не користуватися однією посудом.
- Мити руки.
- Вірус може бути в слизовій оболонці, тому не варто палити одну сигарету на двох, курити косяк на двох і ін. Взагалі слід уникати біологічні рідини хворого на гепатит.
- Необхідно оберігатися під час статевого акту.