Вперше почувши діагноз гепатомегалия, багато пацієнтів впадають в паніку. І не дарма. Привід для побоювань дійсно є. Збільшення органу є ранньою ознакою виникнення захворювань печінки, але в більшості випадків виникає на тлі неправильного способу життя.
визначення захворювання
Гепатомегалия - збільшення розмірів печінки різного ступеня вираженості. Провокується цілою низкою чинників і є лише симптомом патологічного стану, що протікає в організмі.
Печінка захищає організм від впливу токсинів, отрут і інших шкідливих речовин. Коли в органі починається патологічний процес, наприклад, гепатит або цироз. її тканину запалюється і набрякає. За рахунок цього збільшується її розмір.
Короткочасне збільшення органу, не несе небезпеки для організму і може бути викликано банальним переїданням або вживанням спиртного напередодні. У будь-якому випадку, необхідно звернути пильну увагу на цей факт, і звернутися за консультацією до фахівця.
Патології, що викликають гепатомегалию
Тривало протікає симптом збільшення органу, найчастіше викликається одним, або поєднанням декількох захворювань, що протікають в організмі.
- гепатити будь-якого різновиду;
- цироз печінки;
- жировий гепатоз;
- кісти;
- гемангіоми;
- ракові пухлини печінки або метастази на тлі онкології іншої локалізації;
- паразитарні захворювання;
- серцево-судинні патології;
- амілоїдоз;
- інфекційний мононуклеоз;
- абсцеси викликані найпростішими;
- гнійний тромбофлебіт головною (ворітної) вени печінки;
- цукровий діабет;
- гормональний збій;
- захворювання шлунково-кишкового тракту.
Інші причини появи
До збільшення печінки можуть призводити чинники, не пов'язані з розвитком того чи іншого захворювання.
- похибки в харчуванні (часті перекуси на бігу, регулярне вживання жирної, важкої їжі, фастфуду та інше);
- часте вживання спиртного;
- травми печінки;
- отруєння.
Гепатомегалия може бути відносно нешкідливим ознакою, що говорить про необхідність підкоригувати свій спосіб життя і знизити навантаження на орган. Якщо все в своєму розпорядженні фактори виключені, а печінка не приходить до свого попереднього стану - це може свідчити про розвиток захворювання.
Групи ризику
Збільшення обсягу печінки - поширене явище, з яким можуть зіткнутися абсолютно здорові люди. Діагностується в будь-якому віці, навіть у новонароджених. Основний пік припадає на середній вік (30-50), причому частіше у осіб чоловічої статі. Швидше за все цей факт пов'язаний зі способом життя сильної половини.
Іноді гепатомегалия виявляється при плановому обстеженні плода. Це досить серйозне відхилення, яке вказує на проблеми в організмі ще не народженої дитини. Найчастіше причиною такого явища є:
- внутрішньоутробні інфекції (сифіліс, краснуха, герпес і т. д.);
- генетичні аномалії розвитку органів;
- наявність синдрому Дауна.
У перші дні після народження, незначне збільшення печінки (до 2 см.) Не рахується патологією і у більшості малюків нормалізується протягом декількох тижнів.
Для дітей 5-7 років, незначне відхилення від норми часто пов'язано з неправильним харчуванням. Сукупність патології з іншими ознаками, може свідчити про розвиток захворювань або наявності вроджених вад розвитку.
симптоматика
Гепатомегалия не викликає будь-яких очевидних симптомів. Якщо вона пов'язана з гастрономічними надмірностями, то у хворого можуть спостерігатися такі розлади:
- пронос або запор;
- здуття;
- печія;
- тяжкість або біль в області живота і правого підребер'я;
- гіркота в роті (особливо вранці);
- зниження апетиту;
- нудота і блювота.
Найчастіше для нормалізації стану досить спеціальної дієти.
У разі отримання травми, прояви можуть бути різноманітні, від незначного болю до повної відмови органу. В цьому випадку консультація лікаря обов'язкова.
Інші симптоми пов'язані з основним захворюванням і можуть проявлятися:
- болем в правому боці, різного ступеня вираженості;
- жовтяницею;
- почервонінням долонь і мови;
- емоційною нестабільністю;
- шкірним сверблячкою;
- кишковими кровотечами;
- кривавою блювотою;
- розладом сну;
- збільшенням або зменшенням маси тіла;
- скупченням рідини в заочеревинному просторі (асцит);
- загальним погіршенням стану (слабкістю, апатією, непритомністю).
Наявність хоча б кількох симптомів зі списку, є вагомим приводом відвідати лікаря для проведення обстеження.
діагностика
Фахівці можуть виявити збільшення печінки без спеціальних методів. Орган легко прощупується вручну. Обстеження таких хворих включає:
- УЗД. для визначення точних розмірів, структури і наявності новоутворень;
- магніторезонансну томографію (МРТ). для більш детального дослідження структури органу;
- аналізи крові (загальний, біохімічний, на гепатит та ін.).
При виявленні патологій, лікар призначає додаткові методи діагностики.
різновиди
Залежно від ступеня вираженості патологічного процесу, виділяють наступні форми гепатомегалии:
- помірна (незначне перевищення допустимих показників);
- виражену (різниця від норми на 10 см.);
- диффузную (сильне збільшення органу на 10 і більше см.);
- парциальную (нерівномірне збільшення).
особливості лікування
Специфічною терапії гепатомегалии не передбачено. Вона визначається на підставі результатів обстеження.
Пацієнту можуть бути призначені:
- гепатопротектори (для відновлення клітин печінки);
- амінокислоти і вітаміни (для поліпшення роботи всього організму);
- противірусні засоби (при вірусну природу патології);
- антибіотики і протипаразитарні (при виявленні паразитів або бактерій);
- антикоагулянти (для розсмоктування тромбів, які порушують кровопостачання печінки);
- преднізолон і колхіцин (при амілоїдозі).
При наявності показань, може бути проведена операція по:
- видалення новоутворень;
- відновленню кровопостачання;
- трансплантації ураженого органу.
У разі виявлення злоякісного процесу, проводять протипухлинну терапію.
Раціон при гепатомегалії
Дієта при збільшеною печінки вкрай ефективна і призначається всім пацієнтам. Головна її мета - нормалізувати роботу органу і зняти з нього зайве навантаження.
Вживати в цей період варто наступні продукти:
- відварні, парові або запечені страви;
- овочеві супи;
- овочі і фрукти в будь-якому вигляді;
- нежирне м'ясо і рибу;
- мед;
- всі види рослинних масел;
- житній, несвіжий хліб з висівками;
- квашену капусту і розсіл;
- курагу і чорнослив;
- зелень.
В обов'язковому порядку виключають:
Рецепти народної медицини
Офіційною медициною доведено, що деякі народні засоби можуть надавати сприятливий вплив на печінку. Їх підбір повинен здійснюватися лікарем, т. К. Подібні рецепти, мають не менше протипоказань ніж ліцензовані ліки.
Найбільш популярні з них:
- Мед і лимон. В 200-300 грамах кип'яченої, теплої води розводять 2 ч. Л. лимонного соку і стільки ж меду. П'ють 2 рази в день, в повному обсязі. Окріп використовувати не можна, т. К. В цьому випадку мед втрачає свої корисні властивості і виділяє шкідливі речовини.
- Томатний сік і квашена капуста. Змішують розсіл з капусти з соком, в пропорції (1: 1) і вживають по півсклянки, до 4-х разів на день. Засіб заборонено приймати при запальних хворобах шлунково-кишкового тракту, особливо при виразковій хворобі.
- Гарбуз. Для нормалізації роботи печінки, рекомендується щодня включати в раціон різні страви з гарбуза (каші, сік, запіканки, в сирому вигляді).
Як уникнути хвороби
Дотримуючись кілька нескладних правил, в більшості випадків, можна уникнути серйозних проблем з печінкою:
- не зловживати алкоголем, а краще повністю відмовитися;
- не курити;
- вести активний спосіб життя;
- правильно харчуватися;
- контролювати свою вагу;
- уникати травм;
- не брати самостійно лікарські препарати;
- уникати впливу токсичних речовин і радіації.
При наявності основного захворювання, що спричинило гепатомегалию, профілактичні заходи також будуть ефективні.
ускладнення
Виходячи з того, що збільшення печінки не є самостійним захворюванням, ускладнень воно викликати не може. До незворотних наслідків можуть приводити патології, що викликали гепатомегалию.
На їх фоні можуть виникати:
- цироз (заміщення клітин печінки сполучною тканиною);
- карцинома (рак печінки);
- портальна гіпертензія (порушення тиску крові в ворітної вени);
- доброякісні пухлини (кісти і ангіоми);
- печінкова недостатність (припинення функціонування органу);
- енцефалопатія (ураження мозку);
- печінкова кома.
Збільшення печінки - дуже серйозний привід для звернення до лікаря, для з'ясування причини. З такого незначного симптому, починаються всі патології цього важливого органу. Відтягуючи похід до медичного закладу, ураження печінки прогресує, що призводить до тяжких наслідків і болісним симптомів. На ранній стадії, багато захворювань добре лікуються, тому при появі проблем зі здоров'ям, необхідно пройти обстеження.