Роль жовчного міхура в нашому організмі полягає в зберіганні жовчі і її дозованої видачі для потреб травлення. Жовчний секрет активує просування їжі по кишечнику і полегшує засвоєння жирів. В добу з печінки надходить до 2 літрів жовчі, її подача регулюється сфінктером, розташованим в місці з'єднання жовчної протоки з кишечником.
Якщо в системі подачі жовчі виникає збій, це призводить до розвитку патологій жовчовивідних органів і системи шлунково-кишкового тракту. Одним з методів корекції моторики жовчного міхура та його проток служить ЛФК.
Які проблеми вирішує ЛФК
Про користь фізкультури при дискінезії жовчовивідних шляхів. холециститі і жовчнокам'яній хворобі говорив український кардіохірург академік Амосов. Він писав, що успіх лікування цих патологій багато в чому залежить від фізичної активності.
Лікувальні вправи стимулюють процеси м'язового метаболізму, благотворно впливають на регулюючу діяльність органів нервову систему, активізують рух по судинах крові і лімфи. Під час їх виконання в кров надходить більша кількість необхідних для гармонійної роботи органів гормонів і біоактивних речовин.
Абсолютним протипоказанням для гімнастики служить період гострої фази холециститу (підвищення температури тіла, сильний больовий синдром), а при жовчнокам'яній хворобі - ознаки зсуву каменю.
базові вправи
Основний комплекс ЛФК для лікування і профілактики ДЖВП - це вправи для м'язів живота і прийоми розвитку діафрагмального дихання. При їх виконанні підвищується внутрішньочеревний тиск, це сприяє прискоренню викиду жовчі і недопущення її застою. Робити гімнастику найкраще вранці, до сніданку, звільнивши сечовий міхур і кишечник. Кількість повторів кожної вправи - 3-6 разів. Приміщення, де проводиться заняття, бажано добре провітрити.
Вправи в позиції стоячи
- Помістивши руки на стегна, робити повільний вдих, потім швидкий видих.
- Руки опущені. Зробити вдих, затримати подих на 5-8 секунд, потім видихнути при розслаблених м'язах живота.
- Тримаючи ноги на ширині плечей, здійснювати повороти тулуба.
Вправи в позиції на четвереньках
- Пересунути ногу вперед, потім повернути її в вихідну позицію. Повторити, помінявши ногу.
- По черзі прогинати поперек вниз і вгору, затримуючись в кожному з положень на кілька секунд.
- Згинаючи руки, опуститися на живіт, потім знову піднятися на карачки.
Вправи в позиції лежачи
Для вільного переміщення жовчі кращої є поза «лежачи на лівому боці». Вона дає найбільший ефект від лікувальних вправ. Якщо лежати на правому боці, рух жовчі буде утруднятися силою тяжіння.
- Ліва рука пряма, нога зігнута. Праві кінцівки працюють як насос: рука піднімається і опускається, нога то згинається, притискаючись до грудей, то випрямляється.
- Виконати попередню вправу, нахиляючи голову при згинанні ноги.
- Притиснути обидві ноги до живота, потім випрямити їх.
Гімнастика при холециститі
При запаленні жовчного міхура займатися лікувальною фізкультурою дозволяється тільки в період ремісії. До базових прийомів ЛФК слід додати кілька спеціальних вправ, які допомагають зняти спазм, зменшити біль, стабілізувати кровотік. Вони виконуються лежачи на спині, оптимальна кількість повторів - від 5 до 10.
- Піднімаючи і опускаючи руку, згинати й розгинати протилежну ногу.
- Тримаючи руки на поясі, відірвати від підлоги плечі, затриматися на кілька секунд, потім лягти рівно.
- Помістивши ліву руку на груди, праву на діафрагму, дихати животом, відчуваючи руками руху стінки очеревини.
Гімнастика при загині жовчного міхура
При даній патології часто виникають застійні явища. Фізіотерапевти рекомендують щодня виконувати вправи, які включають, крім базових прийомів, кілька спрямованих на полегшення процесу подачі жовчі з деформованого органу в кишечник.
- Лягти на живіт, зігнувши руки. Віджимаючись, відірвати від підлоги тулуб, затриматися так на кілька секунд, потім повернутися в лежаче положення.
- Лягти на спину, руки під головою. Поступово піднімати ноги. Коли кут між ногами і підлогою досягне 30 - 45 °, ноги опустити.
- Лежачи на животі, витягнути руки перед собою і робити ними гребкові руху, голову і ноги намагатися тримати у висячому положенні.
Гімнастика при жовчнокам'яній хворобі
Якщо в жовчному міхурі виявлені сольові конгломерати, вправи можна робити тільки найлегші, так як напруження м'язів можуть викликати зсув каменю, і він закупорить жовчний протік.
Вправи виконуються лежачи на спині, останні два - лежачи на лівому боці. Темп виконання - повільний, дихання рівномірне: вдих при здійсненні гімнастичного прийому, видих при поверненні в початкову позицію. Кількість повторів - 5-6.
- Руки лежать уздовж тулуба. Згинати й розгинати ноги, рухаючи ступні по підлозі ковзаючими рухами.
- Зігнувши ноги в колінах, здійснювати ними нахили в обидві сторони.
- Піднімаючи тулуб, торкнутися долонями колін, потім повернутися в початкове положення.
- Здійснювати рухи руками як крилами - розводити їх в сторони і притискати до тулуба.
- По черзі піднімати різнойменні руку і ногу вгору.
- Прогнувшись в поясі, відвести назад праву ногу, потім притягти коліно до грудей. Повернутися у вихідну позицію.
- Повторити попередню вправу, задіявши обидві руки і ноги.
ЛФК після видалення жовчного міхура
При відсутності ускладнень гімнастику можна починати робити через 4-8 тижнів після операції, хоча б рік після холецистектомії щодня, потім через день. Кількість повторів поступово збільшити з 2-3 до 5-6. Перші 3 вправи виконуються стоячи, останні 3 - лежачи на спині.
- Помістити кисті рук на плечі, лікті піднімати в сторони - вгору, потім опускати.
- Підняти сплетені «в замок» руки над головою, потім опускати руки, розводячи їх в сторони.
- Тримаючи ноги на ширині плечей, здійснювати повороти тулуба.
- Підняти ноги над підлогою і розвести їх в сторони. По черзі заносити злегка підняті над підлогою ноги одну над іншою (прийом «ножиці»).
- Підтягнути коліно до живота, потім ногу випрямити. Повторити для іншої ноги.
- Руки лежать уздовж тулуба, ноги зігнуті, стопи притягнуті до сідниць. Повільно піднімати і опускати таз.
Вправи для жовчного міхура рекомендується робити постійно - як з лікувальною, так і з профілактичною метою. Результати таких занять будуть помітні через 2-3 місяці.