Переклад з англ. ветеринар Васильєв АВ
визначення
Гіпотиреоз собак є клінічним синдромом, асоційованим з недостатньою здатністю щитовидної залози в освіті та виробництві тиреоїдних гормонів. Він класифікується як первинний, вторинний або третинний, якщо є порушення в щитовидній залозі, гіпофізі і гіпоталамусі, відповідно. Гормони щитовидної залози необхідні для початку фази анагена (зростання) в циклі розвитку волосся і для нормального метаболізму шкіри.
Фізіологія щитовидної залози
Тиреотропін-випусковий гормон (TRN). виробляється і виділяється з гіпоталамуса, стимулює синтез і випуск тиреотропина (TSH) з аденогіпофіза.TSH стимулює продукцію і випуск гормонів щитовидної залози з щитовидної залози. Негативна зворотний зв'язок від циркулюючих гормонів щитовидної залози регулює випуск TSH і TRN. У здорових тварин весь 3,5,3,5 тетрайодтіронін (тироксин, Т4) виробляється щитовидною залозою, але тільки 20% 3,5,3 трийодтиронина (Т3) і 5% 3,3,5 трийодтиронина (оборотний Т3) утворюються в щитовидній залозі, а основна частина їх утворюється внаслідок вивільнення йоду з Т4 в периферичних тканинах. Т4 є прогормоном, Т3 є основним метаболічно активним тиреоїдних гормоном, а реверсивний Т3 є метаболічно неактивних. Рівні циркулюючих Т3 і Т4 можуть знижуватися внаслідок нетіреоідних захворювань, еутиреоїдного хворобливого синдрому (включаючи ниркову недостатність, захворювання печінки, цукровий діабет, гіперадренокортицизм, піодермія, системну інфекцію і демодекоз), його можуть знижувати лікарські препарати, напр глюкокортикостероїди, фенобарбітал, кломипрамин, нестероїдні протизапальні препарати, препарати для рентгенологічного контрастування і аміодарон). Низький рівень гормонів щитовидної залози, ймовірно, є нормальною адаптивною реакцією і не відображає дисфункцію щитовидної залози, хоча тривалі курси сульфаніламідних препаратів можуть приводити до клінічно вираженого гіпотиреозу.
Етіологія і патогенез
90% клінічних випадків гіпотиреозу собак викликано первинним руйнуванням щитовидної залози. Лімфоцитарний тиреоїдит і ідіопатичний некроз і атрофія щитовидної залози є двома основними причинами первинного гіпотиреозу соба. Однак, в деяких випадках, остання патологія може бути кінцевою стадією тиреоїдиту. Лімфоцитарний тиреоїдит, ймовірно, є аутоімунним захворюванням з клеточнообусловленной деструкцією щитовидної залози. Аутоантитіла до тиреоглобуліну можуть виявлятися до або в ранній стадії захворювання, але вони можуть не виявлятися в кінцевій стадії захворювання при наявності атрофії. Вторинний (тобто втрата TSH) або третинний (тобто втрата TRN) гіпотиреоз собак зустрічаються рідко.
Схильні породи включають лабрадора ретривера, золотистого ретривера, добермана, хорта, бордер коллі і бигля. У деяких з цих порід є асоціація з DLA-DQA1 * 00101 аллелью. Тому, є ймовірність, що є генетична схильність і хворі собаки не повинні брати участь в розведенні. Вроджений гіпотиреоз з зобом є аутосомальному рецессивной особливістю у карликових фокстерьеров. Для виявлення її використовується генетичний скринінговий тест. Гіпотиреоз дуже рідко зустрічається у кішок, але іноді зустрічаються випадки вродженого захворювання у кошенят, крім того зустрічаються ятрогенні випадки після хірургічного лікування або після опромінення радіоактивними речовинами при лікуванні гіпертиреозу.
Клінічні особливості
Клінічні особливості гіпотиреозу собак сильно варіюють і можуть включати як системні симптоми, так і дерматологічні симптоми. Білатерально симетрична туловищная алопеція з потовщеною, гіперпігментірованной і холодної шкірою (мікседема) є класичним симптомом (фото1-3), але вона зустрічається рідко, за винятком важких випадків. Часті дерматологічні проблеми включають суху, ламку, тьмяну шерсть, себорреі, утворення лусочок, алопецію після стрижки, гиперпигментацию і рецидивні вторинні інфекції (фото 4-5). Алопеція може бути обмежена хвостом і спинкою носа (фото 6-7). Деякі собаки мають порушення випадіння волосся (гіпертрихоз) замість алопеції. Клінічно виражений гіпотиреоз собак рідко зустрічається у тварин молодше 2 років віку. Природжений гипотиреоидизм є рідкісним захворюванням, яке також асоціюється з диспропорційною карликовостью, патологіями зубів і кретинізмом. Гіпотиреоз може також бути компонентом гіпофізарної карликовості. Клінічні симптоми гіпотіреза перераховані нижче:
- Часті симптоми: тонка, поганої якості шерсть; алопеція (включаючи алопецію після стрижки); утворення лусочок; вторинні інфекції, демодекоз; летаргія і збільшення ваги.
- Нечасті симптоми: нейром'язове захворювання; кретинізм; захворювання очей; брадикардія; мікседема в області морди ( «страдницький вираз»); гіпотермія ( «пошук тепла») і церумінозний зовнішній отит.
Фото 1 Гипотиреоз собак. Летаргія, загальмованість і алопеція у боксера.
Фото 2 Гіпотиреоз собак. Симетрична алопеція.
Фото 3 Гипотиреоз собак. Алопеція на тулуб.
Фото 4 Гипотиреоз собак. Вторинна інфекція з мінімальним запаленням.
Фото 5 Гипотиреоз собак. Вторинний фолікуліт і асоційована плямиста алопеція.
Фото 6 Гіпотірез собак. алопеція хвоста
Фото 7 Гипотиреоз собак. Фокальна алопеція дорсальній частині носа у кавалер кінг чарльз спаніель.
Фото 8 Гипотиреоз собак. Генералізована алопеція тулуба у дорослої коллі.
Фото 9 Гипотиреоз собак. Огрядний ротвейлер з гіпотиреозом. Зверніть увагу на відсутність симетричною билатеральной алопеції, яка вважається характерною для цього захворювання.
Фото 10 Гипотиреоз собак. Слабо виражена алопеція спинки носа може бути раннім симптомом гіпотиреозу.
Фото 11 Гипотиреоз собак. Алопеція і гіперпігментація з відсутністю ознак вторинний поверхневої піодермії шкіри тулуба.
Фото 12 Гипотиреоз собак. Генералізована суха себоррея може бути викликана численними причинами, в тому числі на гіпотиреоз.
Фото 13 Гипотиреоз собак. Загальна алопеція хвоста, викликана гіпотиреозом.
Фото 14 Гипотиреоз собак. Алопеція поперекової області і області підстави хвоста. Зверніть увагу на схожість з алергічним блошиних дерматитом і алопецією після стрижки.
Фото 15 Гипотиреоз собак. Алопеція кінчика хвоста
Фото 16 Гипотиреоз собак. Шерсть цього ірландського сетера погіршилася в якості з плином часу, як результат фолікулярної зупинки, яка зустрічається при гіпотиреозі.
Фото 17 Гипотиреоз собак. Виражене погіршення якості вовни з частковою алопецією у ірландського тер'єра з гіпотиреозом.
Фото 18 Гипотиреоз собак. Собака з фото 17. Виражене погіршення якості вовни з частковою алопецією (матовість вовни не типова для цього захворювання).
Фото 19 Гипотиреоз собак. Таже собака з фото 17. погіршення якості волосся очевидно на дорсальній поверхні лапи. Зверніть увагу на змінені кігті, що є наслідком метаболічних ефектів гіпотиреозу.
Фото 20 Гипотиреоз собак. Та ж собак з фото 17. Зміни кігтів розвиваються як наслідок порушеного метаболізму при цьому захворюванні.
Фото 21 Гипотиреоз собак. Генерализованное погіршення якості вовни, викликане порушенням циклу фолікулів і поновлення вовни.
Фото 22 Гипотиреоз собак. Трагічне вираз морди характерно для цього захворювання.
Текст статті та фото 1-7 из книги
A Colour Handbook of
Skin Diseases of the
BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS
Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,
University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK
Richard G. Harvey
BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS
Godiva Referrals, Coventry, UK
Patrick J. McKeever
McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA
фото 8-22 з книги
A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE
KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA
Pet Wellness Center
Allergy and Dermatology Clinic