Слід зазначити, що гіпотрофія займає одне з провідних місць в смертності немовлят, це обумовлено тим, що діти не отримують достатньо потрібних для життя і зростання речовин, та й просто харчування. Відповідно організм схильний до безлічі небезпечних зовнішніх факторів.
Самий хвилюючий питання всіх мам - як своєчасно і точно зрозуміти, що у дитини проявляються симптоми гіпотрофії. З яких причин ця хвороба з'являється і як можна боротися з цією напастю? Про це піде мова в цій статті.
Як вже говорилося вище, гіпотрофія у дітей може бути в двох формах: вроджена і набута. А також хвороба може протікати в трьох ступенях, про це всім нижче.
У випадку з вродженою гіпотрофією встановлено те, що виникає вона у дитини в процесі дозрівання, причин буває декілька. Це може бути внутрішньоутробна гіпоксія, патологія може розвинутися через якусь хворобу мами під час вагітності або ж спадкової хвороби матері, крім того нерідко бувають інфекційні хвороби самого плоду.
При найменших підозрах встановлюється ступінь захворювання за наявними симптомами, для діагностики захворювання розглядаються наступні показники:
- наскільки маса тіла відстає від нормальної ваги;
- застосовується індекс вгодованості Чулицкой;
- проглядаються внутрішні органи на наявність порушень, а якщо такі є, то встановлюється їх стан і функціональність.
Тепер що стосується отриманої гіпотрофії. Вона виникає у дітей з багатьох причин, але так чи інакше вони пов'язані із зовнішнім впливом, тому що до народження він був здоровий. Придбана гіпотрофія у маленьких дітей може виникнути через дії на організм великої кількості негативних факторів. Крім вже існуючих симптомів, для установки діагнозу придбаної гіпотрофії перевіряється наявність наступних симптомів:
- дитина значно втратив активність на відміну від недавнього часу, хоча активність повинна, навпаки, зростатиме;
- дуже маленький вага дитини;
- сухість шкіри і помітний явний недолік вологи на слизових оболонках;
- знижується тургор підшкірного жирового прошарку;
- відзначається дефіцит підшкірної клітковини.
До загальних симптомів гіпотрофії варто додати зовнішні зміни дитини, його обличчя і тіла, як правило, саме вони помітні в першу чергу. Голова дитини в порівнянні з тілом стає більше, на тілі зовсім пропадає жировий прошарок. Відповідно падає вага і м'язова маса. З швидкого схуднення шкіра не встигає стягуватися і на ній утворюються зморшки. Дуже швидко худоба доходить до того, що на тілі промальовувалися навіть найменші обриси кісточок.
У свою чергу недостатність ваги проявляється в трьох ступенях: перша, друга і третя.
Перша ступінь схуднення виділяється на всіх ділянках тіла, але особливо помітно на животику, пропадає жирова підшкірна прошарок. М'язовий тонус помітно знижується, шкіра блідне, і під очима з'являються великі синці, крім того, шкіра дуже сохне і втрачає еластичність. У такій мірі дитина відстає від норми ваги на 15-20%, але при цьому зростання зберігається. Також і в розвитку дитина нормальний, проте дуже сильно вередує, у нього підвищена дратівливість і поганий сон. Іноді спостерігається анемія і зригування занадто часте.
Друга ступінь відзначається повною відсутністю підшкірного жиру на животі і кінцівках, однак на щічках він ще зберігається. Шкіра вже може ставати сіруватого кольору, дуже багато в'ялості і складок на шкірі. Також характерна поява тріщин в куточках рота, помітно крихкими стають нігті, а також волосся ламаються і випадають. В цьому випадку дратівливість змінюється сильним плачем, помітні відставання в розвитку. Є анемія, часто пронос, внаслідок чого вага знижується до 30%.
Третя ступінь найважча, при цьому підшкірний жир відсутній по всьому тілу. Шкірний покрив сухий і блідий, місцями на згинах з'являються тріщини. Дуже велика втрата ваги більше 30%, при цьому живіт може бути сильно роздутим.
Для того щоб почати ефективно проводити терапію, потрібно провести ретельне обстеження і встановити справжню причину захворювання. Також нерідко буває так, що кілька хвороб переплетені між собою і разом погіршують стан дитини. До загальних причин появи захворювання, крім уже названих вроджених, можна додати найбільш часті:
- неправильне харчування або ж нестача харчування;
- ряд органічних захворювань;
- якщо у дитини протягом тривалого часу тримається пронос, іноді він протікає з мальабсорбцією, розлади шлунково-кишкового тракту;
- особливості конституції дитини;
- часті або хронічні захворювання інфекціями. Дуже часто придбана гіпотрофія з'являється через інфекцій. Ці інфекції мають два походження: первинне і вторинне. І та і інша форма прискорює розвиток гіпотрофії;
- нерідко хвороба розвивається в разі передчасних пологів;
- і звичайно ж причиною може стати неправильний догляд за дитиною, якість його годування, стан навколишнього середовища відіграє не останню роль. Діти з подібним захворюванням часто зустрічаються в сім'ях наркоманів і алкоголіків, де немає ніякого догляду.
Терапія гіпотрофії і догляд за дитиною
Як вже говорилося, перш ніж почати лікування, потрібно встановити причину захворювання, тому необхідна повна діагностика.
У дітей з гіпотрофією відбуваються в повному сенсі перегрівання організму і надмірні охолодження, це обумовлено порушеннями багатьох процесів в організмі. Тому для того, щоб хвора дитина комфортно себе почував і менше вередував, потрібно тримати в кімнаті відпочинку оптимальну температуру від 24 до 27 ° С. Також варто уважно ставитися і до прогулянок по вулиці, в теплу пору року можна гуляти без обмежень, а ось в холодну пору не варто виходити, якщо на вулиці нижче -5 ° С.
У дітей з гіпотрофією дуже слабкий імунітет, це зобов'язує батьків особливо стежити за гігієною дитини. Коли малюк сходить в туалет, то обов'язково потрібно його помити і обробити шкіру дитячим зволожуючим кремом. Необхідно вибирати одяг і стежити за тим, щоб до тіла не торкався грубий шов, обов'язково використовувати натуральні тканини. Інакше в доважок до всього іншого може з'явитися алергія і роздратування шкіри.
Варто багато приділяти уваги спілкуванню з дитиною, тому що діти з гіпотрофією дуже емоційні, необхідно створювати йому умови для позитивних емоцій. Маленькі діти відчувають позитивні емоції на руках у мами, коли з ними грають, тому як можна більше часу приділяйте прямому контакту з дитиною.
Найважливіше в лікуванні гіпотрофії - правильне, збалансоване і корисне харчування для дитини. Необхідно загострити свою увагу на двох ключових моментах в харчуванні:
- використання в харчуванні або справжнього грудного молока, або використовувати спеціальні суміші, які адаптовані для хворих діток і тих, у кого мала вага. В такому харчуванні повинен бути посилений раціон вітамінів і корисних речовин для діток грудного віку;
- харчування потрібно розділити на дві фази. Необхідно привчити організм до того, що кількість вуглеводів, жирів і білків буде рости, а коли організм звикне можна переходити на стандартне дитяче харчування, для нормального росту дитини.
Якщо встановити правильний режим харчування, підібрати потрібне для нього харчування, дотримуватися правильний догляд і звичайно своєчасно звернутися до лікаря, то розвиток захворювання можна зупинити. Найголовніше, що вдасться уникнути ускладнень у вигляді інфекційних захворювань через зниження імунітету.
Гіпотрофія може розвиватися не дивлячись ні на що, тільки в разі, якщо у дитини аномальне порушення обміну речовин або ж вроджений важкий порок.
Ортопедія грудної клітини у дітей
Ортопедія грудної клітини спочатку може бути непомітною. Розвивається патологія до 4-х років, до цього віку у дитини з'являється сколіоз і кіфоз. Спочатку діти відстають у розвитку від своїх однолітків. Головним симптомом є помітне випинання грудини.
Збільшення у вазі недоношеної дитини
Збільшення у вазі є важливим фактором, який визначає розвиток і здоров'я малюка. Дитина повинна отримувати все захисні комплекси, а також поживні речовини. Кращим харчуванням є грудне молоко матері. Малюка можуть перевести на суміші.
Проблеми з кишечником у грудних дітей
Такі проблеми з кишечником у грудних дітей, як запор, пронос і блювота можуть виникнути з різних причин. Неправильне харчування, зміна режиму та ін. Для позбавлення від недуги потрібно звернутися до лікаря, а також матері-годувальниці варто змінити своє харчування.
Вроджена хірургічна патологія новонароджених
До вродженої хірургічної патології новонароджених відносяться вади розвитку органів. Найчастіше спостерігається кишкова непрохідність, недорозвинення рухового апарату. Головною патологією є вроджений порок серця. Виявляється він ще до народження.