Ставлячись до іммунновоспалітельной групі захворювань, при якому відбувається ураження клубочків нирок, їх інтерстиціальної тканини і канальців, гломерулонефрит вважається одним з важких захворювань, яке хоч і піддається лікуванню, але становить небезпеку для здоров'я з огляду на легкого переходу в хронічну форму. У жінок захворювання рідко протікає з ускладненнями, і лише у третини переходить в хронічну форму. Лікування і симптоми гломерулонефриту у жінок схожі з патогенезом і лікуванням цієї недуги у чоловіків. Захворювання поєднуваним з вагітністю, однак при хронічній формі рекомендується консультація з лікарем перед зачаттям.
Тарасова Інна Валентинівна
В основній своїй масі у більшості різновидів гломерулонефриту є постійне поєднання ознак недуги, з деякою варіативністю, в тому числі пов'язаної із загальним станом здоров'я хворого, його віком, статтю, наявністю супутніх проблем зі здоров'ям. Але в цілому гломерулонефрит симптоми має наступні:
- гематурія, тобто наявність кров'яної домішки в сечі; відбувається фарбування в колір від світло-рожевого до чорного;
- набряклість на століттях, в цілому на обличчі, а також на ногах (стопи і гомілки);
- скорочення діурезу зі збереженням питомої щільності сечі;
- гіпертензія;
- задишка;
- спрага, сухість у роті;
- лихоманка;
- втрата апетиту;
- блювота, головний біль, рідше - пронос;
- млявість, сонливість;
- помірні або сильні болі в попереку.
Наведений список ознак неповний, але в більшості випадків спостерігається саме ці клінічні прояви захворювання. Варто відзначити той факт, що в деяких випадках хвороба може протікати навіть у гострій формі в латентному вигляді, і крім деякої набряклості, слабких болів в попереку, поступове скорочення діурезу з незначним фарбуванням сечі нічого не відбувається аж до тих пір, поки не починається гіпертензія. У цьому випадку стан хворого різко погіршується і йому потрібна термінова лікарська допомога.
Якщо допомога не буде надана вчасно, або медичне втручання не буде адекватним перебігу хвороби, вона легко може перейти в хронічну форму, або навіть викликати смерть пацієнта через спровоковану гострої ниркової недостатності.
Гломерулонефрит, симптоми і лікування якого тісно пов'язані один з одним, лікується в умовах стаціонару, до повного одужання, в основному, проходить до двох років, хоча загострення знімається всього за 2 тижні, а зі стаціонару виписують, максимум, через два місяці після госпіталізації.
Лікування, здебільшого, симптоматичне, однак можна легко виділити загальні моменти:
- введення спеціальної дієти (відмова від солі, прянощів, скорочення добового споживання води);
- жорсткий постільний режим для поліпшення циркуляції крові і фільтруючих функцій - в положенні лежачи нирки краще працюють навіть у здорових людей;
- курс антибіотиків для купірування бактеріальної інфекції і можливості її розвитку, вводиться разом з пробіотиками;
- іммуннодепрессівная терапія, особливо у випадках аутоімунних процесів.
Для лікування важливо правильно діагностувати захворювання, причому слід заздалегідь виявити супутні проблеми зі здоров'ям, або ж виключити хвороби зі схожим набором симптомів. Тому в останні роки все частіше застосовується диференціальна діагностика з повним обстеженням в умовах стаціонару. Як правило, застосовується візуальний огляд, вивчення медкарти хворого, лабораторні дослідження, УЗД (МРТ - досить рідко), біопсія нирки. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом. завдяки якому можна позбутися урологічних проблем за 2 тижні без особливих зусиль.
Незважаючи на досить істотну різницю в будові сечостатевої системи чоловіків і жінок симптоми гломерулонефриту у жінок на кшталт симптоматиці у чоловіків. Однак лікарям слід бути уважнішими при постановці діагнозу, оскільки деякі особливості можуть змінити дані, отримані в ході лабораторних досліджень. Так, під час місячних може виникнути помилкова гематурія, а у деяких жінок менструація може віддавати болями в спині. Під час вагітності через «симптомів» самої вагітності хвороба може «розчинитися» в них.