Горло не болить але дере і кашель

Головна »Біль в горлі» Горло не болить але дере і кашель

Дере в горлі: причини, захворювання, що робити, коли дере горло, лікування

Симптомом, коли болить, але не болить горло, зазвичай починається застуда, викликане вірусною інфекцією. Але так само виявлятися можуть і більш «серйозні» хвороби, які здатні розвинутися навіть у дітей. Розберемо основні патології і їх відмінності.

Чому може дерти в носі і горлі

Для вдихання повітря людина «оснащений» таким пристроєм, як ніс. Рот також забезпечить надходження повітря в легені, але він не призначений для знезараження його і прогрівання. Це виконується за допомогою рясно кровоснабжаемой слизової оболонки, яка «зустрічає» потрапляє повітря і «надсилає» його по досить довгому шляху - від кінчика носа до носоглотки, яка анатомічно починається на рівні кореня носа. Паралельно, слідуючи цим шляхом, газова суміш, якої ми дихаємо, зволожується і очищається від частинок пилу і великих мікробів. Роблять це вії - мікроскопічні циліндричні вирости нагорі клітин слизової оболонки. Вони вміють рухатися, і рух їх направлено на вихід з носа. Коли вони не можуть «вигнати» особливо великі або численні дратівливі частинки, вони "включають" рефлекс чхання, спрямований на їх «вигнання».

Те, що не змогли прибрати вії епітеліальних клітин носа, потрапляє на наступний рівень - в лімфатичну тканину. В області носа і глотки вона утворює ціле кільце мигдалин, які «перевіряють» повітря і що містяться в ньому мікроорганізми один за одним, в кілька етапів:

спочатку повітря проходить «контроль» глоткової мигдалини. Це така лімфоїдна тканина, яка, розростаючись у дитини, носить назву «аденоїди» ( «адено» - заліза, «-ідний» - подібний, тобто дослівно «аденоїди» - це тканина, подібна залозистої). У дорослих аденоїдів немає;
повітряна суміш йде далі до порожнини рота, минаючи острівці лімфоїдної тканини, розташованої на задній стінці глотки ( «трубка» від носа до гортані, яка з'єднує ніс і рот);
далі повітря проходить повз піднебінних мигдалин (це саме ті, які ми бачимо, коли відкриваємо рот перед дзеркалом і дихаємо ротом);
одночасно з піднебінними очищення від мікробів проводить мовний мигдалина;
далі відсутність мікробів здійснюють парні трубні мигдалини, але вони більше орієнтовані на те, щоб не пустити мікроби з вуха, тому повітряною сумішшю займаються не впритул.

В процесі вдихання повітря м'язи не беруть участь, тому їх і немає на протязі від порожнини носа, уздовж глотки і до гортані. Стінка глотки складається всього з двох шарів: слизової і фіброзної оболонок. Сюди підходять нервові закінчення від черепно-мозкових нервів, які забезпечують цій ділянці чутливість.

Перейдемо до питання, чому дере в горлі, безпосередньо. Причини цього симптому можна розділити умовно на кілька груп:

Пересушування слизової оболонки тільки носоглотки або і ротоглотки. До цього призводять деякі ліки, сухе повітря, тютюн, що містяться в повітрі шкідливі хімічні речовини (фарби, містять хлор, аромату та ін.), Особливо якщо людина дихає ними хронічно).
Подразнення слизової ротоглотки. Особливо часто це робить соляна кислота, яка закидається сюди зі шлунка (якщо даний стан існує постійно, це називається гастро-езфагеальной рефлюксной хворобою, але подібна ситуація може розвинутися гостро - при прийнятті горизонтального положення після їжі і прийняття алкоголю).
Запалення слизової оболонки ротоглотки: інфекційне (це віруси групи ГРВІ, бактерії, рідше - гриби) і неинфекционное, наприклад, при алергії на речовину, яке містилося в повітрі.
Порушення кровопостачання слизової оболонки.
Пухлини, що розвиваються з фіброзної оболонки.
Порушення роботи мозку, який обробляє відчуття, що йдуть від цієї ділянки.
Збій в роботі нервових закінчень, що підходять до області за мигдалинами.

Найпоширенішими причинами, коли дере в горлі, все ж є інфекційне запалення піднебінних мигдалин (тонзиліт) і задньої стінки глотки (фарингіт). Тут треба діяти швидко, щоб інфекція, яка загальмувалася миндалинами і більш дрібної лімфоїдної тканиною, не пішла вниз, до бронхів і легким. Тому нижче ми розглянемо основний причини, їх симптоми і відмінності один від одного.

Основні причини першіння в горлі

В причини розвитку такого симптому, як першіння в горлі, легше розібратися, якщо згадати, як він проявляється:

з'явився гостро, різко, на тлі повного здоров'я;
постійно дере в горлі, але спостерігаються періоди поліпшення стану, коли про симптом можна забути, і етапи, коли він накочує з новою силою.

Сухий кашель майже завжди супроводжує відчуття першіння в горлі: це рефлекторна реакція на подразнення рецепторів слизової оболонки або набряк, що відбувається при її запаленні. У деяких випадках кашель може бути вологим, коли організм не просто намагається позбутися від мікроба чи подразника, що викликав запалення, але намагається це зробити ефективно, розчинивши його в невеликій кількості рідини, а потім включивши кашльовий рефлекс.

Першіння в горлі з'явилося різко, раптово

Таким чином описуються 2 основних захворювання - ГРВІ та алергія. Іноді раптове першіння з'являється при різкому закиданні соляної кислоти з шлунку, а також - випадкове проковтування якогось агресивного хімічної речовини.

Гостре респіраторне захворювання

Якщо горло починає дерти, і при цьому людина:

не курить;
не працює на шкідливому виробництві;
не приймав нових таблеток;
не "знайомився» з новими рослинами, тваринами, побутовою хімією, не потрапляв у запилене приміщення,

це говорить про наявність у нього гострого респіраторного захворювання, викликаного вірусами (ГРВІ), бактеріями або грибами. Діагноз може звучати як:

«ГРЗ: гострий тонзиліт» - тоді є запалення мигдалин;
«ГРЗ: гострий фарингіт» - це означає, що мікроб викликав запалення глотки;
«ГРЗ: гострий ринофарингіт»: відбулося запалення слизової носо-і ротоглотки. У цій ситуації є нежить, і дере в горлі.

Про вірусну природу захворювання свідчать:

почервонілі і сльозяться очі;
чхання;
горло дуже дере;
температура 37, іноді - вище або нижче;
кашель зазвичай сухий;
якщо є нежить, і він тільки почався, то соплі прозорі, рідкі;
може дерти в горлі і носі;
якщо заглянути в горло, можна побачити, що воно дуже червоне (тобто кольором набагато більш інтенсивним, ніж ясна, пофарбовані мигдалини, язичок між ними і задня стінка глотки). Задня стінка глотки (то, що видно за миндалинами) теж червона, на ній видно горбки ( «зерна») лімфоїдної тканини. Вони мають червоний колір.

При грипі теж може відзначатися першіння в горлі. Але тут цей симптом часто не так турбує, адже на перший план виходять:

ломота у всьому тілі, особливо в м'язах і суглобах;
висока, погано збивається температура тіла;
може бути біль за грудиною;
сухий кашель.

Грибкове ураження горла (гострий грибковий фарингіт) виникає після лікування антибіотиками на тлі захворювань імунітету і хвороб крові. Воно проявляється:

першением;
відчуттям «грудки» в горлі в горлі;
болем при ковтанні, яка віддає в щелепу, шию і / або вухо;
сухим кашлем;
підвищенням температури;
якщо відкрити рот і подихати їм, при цьому дивитися в дзеркало, можна побачити червоне горло, коли мигдалини і задня стінка глотки покриті білястим або жовтуватим нальотом.

Якщо запалення глотки і мигдалин викликано гнійними бактеріями, розвиваються такі симптоми:

спочатку - першіння, потім - болі в горлі, дуже сильні;
одночасно з першением підвищується температура до 40 ° C;
з'являється відчуття «грудки» в горлі »;
боляче ковтати;
болить голова;
сухий кашель;
при огляді горла видно, що воно червоне, на задній стінці видно жовтий або сірий в'язкий гній.

Якщо на мигдалинах, в їх природних поглибленнях, є жовтий, білий або біло-сіруватий гній, горло сильно дере, піднялася температура до високих цифр і боляче ковтати, швидше за все, у людини розвинулася ангіна. Це вкрай заразне бактеріальне захворювання. У цьому випадку потрібна допомога ЛОРа та інфекціоніста. Якщо мова йде про дитину, і зовсім краще лягти в інфекційний стаціонар: подібна ангіна при недотриманні лікування небезпечна для серця і нирок.

Занедбаність соляної кислоти в глотку

В цьому випадку не обов'язково повинен бути гастрит або виразкова хвороба, які проявляються болями у верхній половині живота, нудотою і блювотою. Іноді досить просто лягти відразу після прийому їжі або приймати її лежачи, особливо коли кругова м'яз, що розділяє стравохід і шлунок, розслаблена.

алергічний фарингіт

Контакт з побутовим пилом, квітучими рослинами, інгаляційними ліками, шерстю тваринами, парфумерією, побутовою хімією, цвіллю, деякими продуктами, прийнятими в їжу, може призводити до:

першіння в горлі і кашлю;
кашлю;
нежиті;
і навіть - температурі 37 або трохи вище.

При цьому може бути червоний висип по тілу, невеликий головний біль, сльозотеча. Ломоти в м'язах, біль за грудиною тут немає. Якщо є підозра на алергічну природу першіння в горлі, потрібно прийняти антигістамінний засіб (типу «діазолін», «Феністилу») і звернутися до алерголога.

травми глотки

Поранення слизової глотки риб'ячою кісткою, великими частинками пилу або іншими сторонніми предметами призводить до розвитку запалення в місці травми. Це і супроводжується болем і першіння в горлі, болем при ковтанні.

Якщо до місця запалення приєднуються бактерії, це викличе посилення болю в горлі, підвищення температури, слабкість і головний біль. Може откашливаться гнійна мокрота.

Якщо дере в горлі постійно

Це може викликати одна з багатьох причин.

Знаходження в приміщенні з сухим повітрям

Коли вологість повітря менше 50%, а людина перебувала в приміщенні більше 2 годин, можна «заробити» першіння в горлі. Воно не супроводжується іншими симптомами: нежиттю, температурою, нездужанням.

Подібний симптом може бути викликаний і курінням. Тоді він також присутній в однині, супроводжуючи іншими ознаками.

Зловживання судинозвужувальними краплями для носа

Утруднене дихання носом (наприклад, внаслідок хронічного гаймориту), коли проводиться тільки його симптоматичне усунення краплями типу «Галазолін», «Нафтизин», «Ксило-Мефа» та інших, викликає звуження судин глотки, що і супроводжується першением в горлі і постійним покахикуванням.

Вплив професійних шкідливостей і несприятливих екологічних чинників

Виробництво, при якому побічним ефектом є поява в повітрі великих і середніх часток пилу, вихлопні гази, пари лаків і фарб також можуть спровокувати появу першіння в горлі, що супроводжується сухим кашлем. Немає ломоти в м'язах, підвищення температури. Легше стає в чистому приміщенні або на свіжому повітрі, а напад кашлю знімається прийомом чистої води.

невроз глотки

Якщо порушується робота нервових закінчень, які віддають команди до верхнього відділу травного тракту, це називається неврозом глотки. З'являється захворювання найчастіше в осінньо-весняний період, зазвичай - після такого провокуючого фактора як застуда. Але причини неврозу лежать глибше. Це може бути і сифіліс, і нервові розлади, і пухлини глотки і гортані.

При цьому людина відчуває постійне першіння, лоскотання, печіння в горлі, відчуття «кома» в ньому. Часто з'являється сухий кашель. Він нападоподібний, особливо мучить при хвилюванні або переживанні.

Температури, сонливості, головного болю немає, людина відчуває себе здоровим. Прийом антисептичних таблеток для розсмоктування ( «Стрепсілс», «Септолете», «Фарингосепт») до зникнення симптому не приводить.

Цукровий діабет

вузловий зоб

Якщо в щитовидній залозі утворився вузол, це може супроводжуватися першением в горлі, адже цей вузол тисне на трахею, з'єднану нервами з горлом. Це може бути єдиним симптомом захворювання, якщо зоб не супроводжується посиленням або погіршенням функції щитовидної залози. При гіпертиреозі будуть відзначатися схуднення, дратівливість, прискорене серцебиття, підвищений апетит. Якщо ж залоза виробляє мало гормонів, людина стає повільним, його серцебиття і метаболізм уповільнюються, шкіра стає набряклою і щільною, волосся - рідкісними; збільшується маса тіла.

Перенапруження голосових зв'язок

Ця патологія розвивається у тих, хто за службовим обов'язком змушений багато розмовляти або співати (оратори, співаки, вчителі, актори, викладачі). В цьому випадку ознак ГРВІ немає, але в горлі дере постійно, голос може на час пропадати, але може ставати сиплим або низьким.

Пухлини горла або гортані

Симптоми цих патологій схожі на ГРВІ. Це і лоскотання в горлі, і сухість, і незначний біль в горлі, і зміна голосу на більш сиплий або хрипкий. Відмінність від ГРЗ в тому, що при пухлинах не підвищується температура, не відчувається головного болю, слабкості. Є тільки невелике зниження працездатності, і воно, а також першіння і сухість в горлі все посилюються.

Захворювання шлунково-кишкового тракту

Першением в горлі може проявлятися будь-яке з нижчеперелічених захворювань:

виразкової хвороби;
гастриту з занедбаністю (рефлюксом) вмісту шлунку в стравохід вище;
холециститу;
панкреатиту;
грижі стравоходу.

Воно, в основному, пов'язано з попаданням шлункового секрету з соляною кислотою і (в разі холециститу і панкреатиту) потрапила туди жовчі. І якщо ви відчуваєте періодичну нудоту, печіння за грудиною після прийому їжі, розлади стільця, гіркота в роті або виникають після прийому гострої, пряної їжі болі у верхній половині живота, швидше за все, першіння пов'язано з патологіями шлунково-кишкового тракту.

Симптом першіння в горлі в педіатрії

Якщо у дитини дере горло, швидше за все, у нього розвивається або гостре вірусне захворювання, або ангіна, або так проявляється алергія. У першому випадку малюк буде чхати, батьки помітять у нього почервоніння очей, а з носа з'являються соплі. При ангіні ви помітите, що дитина став не таким активним, у нього підвищена температура, а через біль при ковтанні він відмовляється від їжі і пиття.

Алергічний фарингіт проявить себе першением в горлі, покахикуванням, можливо - сльозотечею і іншими симптомами алергії (набряк обличчя, утруднення видиху, кропив'янка). Від ГРВІ його відрізнить відсутність підвищення температури до високих цифр, незначні симптоми нездужання. З'являється першіння алергічного характеру після контакту з чимось новим для дитини: рослинами, тваринами, ліками, засобами побутової хімії, знаходження в умовах підвищеного вмісту в повітрі книжкового пилу.

Першіння у дітей може спостерігатися також після перебування в прокуреному, погано провітрюваному приміщенні, або місці, де вироблялося фарбування або лакування матеріалів.

Онкологічні захворювання, невроз глотки, гастро-рефлюксу, бронхіальна астма стають причинами першіння в горлі у дітей вкрай рідко.

Основні питання за симптомами

Якщо дере в горлі і з'являється сухий кашель - це може бути будь-яким з перерахованих вище захворюванням.
Першіння в горлі і нежить - це симптоми або ГРЗ, або алергії.
Першіння приступообразное, що посилюється ночами і при хвилюванні - ознака неврозу гортані.
Першіння після їжі. Це - симптом закидання в горло шлункового вмісту.
Дере в горлі і з'являється кашель тільки вночі. Так може проявлятися бронхіальна астма або коклюш у дорослих.
Дере після знаходження в приміщенні, де проводилися роботи лако-барвистими матеріалами. Це говорить про роздратування, пересушування слизової глотки токсичними речовинами (легкі хімічні опіки слизової).
Першіння в горлі з ранку може бути якщо уві сні дихати відкритим ротом, при загостренні хронічного тонзиліту, при гастро-езофагеальном рефлюксі.

Алгоритм дій при першении в горлі

Щоб визначитися, чим лікувати, якщо дере в горлі, потрібно знайти причину цього явища.

Після чого з'явилося

Симптоми крім першіння