Гормонотерапія пародонтозу, пародонтоз і пародонтит, лікування захворювань пародонту

Літературні дані про застосування гормонів в пародонтології досить суперечливі. Обгрунтуванням для застосування гормонів при лікуванні пародонтозу послужили, з одного боку, висока десенсибилизирующая і антизапальні активність цих препаратів, з іншого - наявність у ряду хворих на пародонтоз гормональних порушень. Якщо дотримуватися тільки цієї точки зору, то застосування гормонів в даному випадку є цілком обґрунтованим і доцільним. З'явилися повідомлення в періодичній пресі свідчили про успішне застосування гормональних препаратів в пародонтології при місцевому і парентеральномувведенні. Так, В. І. Карницький і Т. А. Лепіхін (1966) повідомили про успішне лікування пародонтозу преднізолоном в поєднанні з антибіотиками і вітаміном А. Л. Н. Неживенко і Ю. В. Бархатов (1969) відзначили сприятливий вплив протамин цинк інсуліну на протягом пародонтозу у хворих на діабет. Rydosz (1967) пише про ефективність місцевого застосування інсуліну у хворих на діабет. Перерахування подібних робіт можна продовжити, однак, в результатах дослідників, які вважають за доцільне застосування гормонів в пародонтології, відзначаються явні протиріччя.

Так, І. А. Черногоров з співавт. (1959) отримали хороший результат при лікуванні пародонтозу АКТІ і кортизон. Trufandino (1957) ж не спостерігав лікувального ефекту при лікуванні пародонтозу кортизоном і вважає більш доцільним застосовувати в даному випадку гідрокортизон, якому він пророкує велике майбутнє в лікуванні пародонтозу. Його думку підтримують Stawinski (1958), Messina (1960), та ін.

Zegarelli з співавт. (1960), застосовуючи новий синтетичний кортикостероїдні препарат Triamcinolon Acetonid при гострих і хронічних захворюваннях слизової оболонки порожнини рота шляхом аплікації його на ясна в 0,1% концентрації, майже у всіх випадках отримав хороший лікувальний ефект. Smith (1963), що застосував цей препарат пізніше їх, відзначив хороші результати лікування тільки при гострих запальних процесах, при хронічних же процесах лікувальний ефект, за його даними, був тимчасовим.

Таке протиріччя в трактуванні отриманих даних вже насторожує. Крім того, за останніми даними ряду дослідників, застосування гормонів в стоматології вважається недоцільним. Так, Saad і Swenson (1966) прийшли до такого висновку після спостережень за загоєнням ран при пародонтозі із застосуванням кортикостероїдного препарату Cordan і без нього. За їх даними, в усі терміни спостереження загоєння краще проходило без Cordan. Дослідження В. В. Некачалова з співавт. (1968) показали, що тривале застосування кортизону викликає значні структурні порушення в дентині і одонтобластах, що свідчать про атрофії цих клітин і падінні їх дентіногенной функції. З великою обережністю ставиться до ін'єкцій стероїдів Franke (цит. За Домінік, 1967, стор. 188), який вважає, що захоплення гормонами може викликати значні функціональні порушення в ендокринній системі.

На закінчення цього короткого огляду по гормонотерапії пародонтозу слід зазначити, що гормони є такими активними препаратами, застосування яких в умовах поліклінік без ретельного лікарського контролю недоцільно.

Схожі статті