Грижа шийного відділу хребта - дуже часта патологія, яка призводить до досить неприємним і серйозних наслідків. За частотою виникнення вона стоїть на другому місці після поперекової грижі.
Міжхребцева грижа у шийному відділі хребта небезпечна за рахунок наслідків, які вона викликає, що обумовлено анатомічними і функціональними особливостями шийного відділу хребта. Адже він відповідає не тільки за іннервацію верхніх кінцівок, а й за іннервацію всіх органів і тканин, розміщених нижче, а також за кровопостачання головного мозку і забезпечення венозного відтоку від нього.
Крім того, варто нагадати, що хребетний канал в шийному відділі дуже вузький за рахунок шийного потовщення спинного мозку. Цей фактор сприяє швидкій появі симптомів здавлювання спинного мозку або нервових корінців навіть при незначному зміщенні хребців або появі протрузии або грижі.
Шия є сполучною ланкою між головним мозком і усіма органами, адже в ньому проходить безліч нервових провідних шляхів і кровоносних судин. Особливістю кровопостачання головного мозку є той факт, що на чверть він забезпечується кров'ю за допомогою хребетних артерій, що проходять у вузькому каналі, який формується отворами поперечних відростків шийних хребців. Тобто, ці артерії заточені в кістковому каналі і їх прохідність залежить від стану шийних хребців.
Також варто нагадати, що хребетні артерії забезпечують кров'ю саме задні відділи головного мозку, які відповідають за серцеву та легеневу діяльність, зір і слух. Тому грижа шийного відділу хребта викликає не тільки неврологічну симптоматику і біль, але і призводить до порушення роботи задніх відділів головного мозку.
Від чого виникає грижа шийного відділу хребта?
Основним сприятливим чинником виступає остеохондроз. Дистрофічні процеси в міжхребцевих диску призводять до зниження його еластичності і тургору, що збільшує шанси пошкодження фіброзного кільця диска і виходу пульпозного ядра назовні при навантаженнях. Причому, навіть незначні навантаження можуть привести до захворювання. Тобто, адаптаційні можливості і запас міцності значно слабшають.
Можна сказати, що грижа шийного відділу хребта є одним з ускладнень остеохондрозу.
До сприяє чинників слід віднести також малорухливий спосіб життя, який призводить до ослаблення м'язів і зв'язок, а також до порушення кровопостачання хребців і, відповідно, дисків хребта. Адже відомо, що міжхребцеві диски не мають судин, а харчуються з допомогою дифузії від хребців. Тому їх стан залежить від стану хребців.
Неправильно підібраний матрац і подушка також є факторами ризику.
Генетичні аномалії розвитку хребців, а також нестабільність і зміщення хребців можуть виступати чинниками розвитку грижі в майбутньому.
Серед причин, які безпосередньо викликають грижу шийного відділу на тлі остеохондрозу, є травми хребта, важкі навантаження на пояс верхніх кінцівок, одноманітне статичну електрику. Причому на тлі ослабленого дисків такі навантаження можуть бути навіть незначними.
Симптоми грижі шийного відділу хребта
Міжхребцева грижа шийного відділу хребта проявляється по різному, а симптоми її залежать від того, в якому сегменті хребта розташована грижа і від наявності або відсутності компресії корінців, спинного мозку або хребетних артерій. Але часто присутні всі симптоми.
- біль в шиї. що виникає при подразненні або обмеженні корінців і посилюється при рухах;
- біль у плечі. віддає по всій руці - при поширенні запального процесу на плечове сплетіння;
- напруга м'язів шиї;
- оніміння пальців рук - в залежності від розташування грижі німіють окремі пальці (дивіться за попередньою посиланням);
- обмеження або повна відсутність рухів;
- запаморочення. головний біль;
- симптоматична артеріальна гіпертензія - недостатнє надходження кисню до довгастого мозку призводить до посилення серцевого викиду для компенсації кровопостачання (захисна реакція, яка погіршує ситуацію);
- синдром хребетної артерії - виникає при компресії хребетних артерій;
- порушення пам'яті, уваги, погіршення зору, шум у вухах;
- вегето-судинна дистонія - основною причиною цього захворювання є патологія сегментарного апарату шийного відділу хребта, в тому числі і грижа;
- гипертензионно-гідроцефальний синдром - виникає внаслідок порушення венозного відтоку від головного мозку при компресії вен в хребетному каналі;
- парези та параліч периферичного типу при стисненні спинного мозку.
Лікування грижі шийного відділу хребта
Лікування грижі починається тільки після якісної діагностики, яка дасть інформацію про локалізацію грижі, її розмірах і напрямку випинання. Для цього проводиться комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія, також проводиться ультразвукова діагностика з доплерографією для оцінки стану хребетних артерій.
Слід сказати, що початковою стадією грижі є протрузія диска, тому лікування протрузії дисків має більш сприятливий прогноз, ніж лікування вже сформувалася грижі. Тому дуже важливим є раннє звернення до фахівця і правильно призначене лікування.
Лікування міжхребцевої грижі шийного відділу проводиться різними методами, як консервативними, так і хірургічним, а вибір методу залежить від безлічі факторів, у тому числі і від фахівця, до якого вперше звернеться хворий. Якщо хворий потрапляє до хірурга, то в більшості випадків йому запропонують операцію, якщо ж до невропатолога - він призначить медикаментозне лікування. Не можна сказати, що це неправильно, але завжди потрібно враховувати показання та можливість застосування того чи іншого методу і, найголовніше, враховувати інтереси хворого, а не свої власні.
Часто виникає необхідність оперувати, але для цього потрібні певні свідчення, наприклад, симптоми здавлювання спинного мозку, наявність секвестрів, грижа великих розмірів і неефективність консервативного лікування. Але не слід забувати, що хірургічне лікування не найкращий спосіб: є ризик ускладнень, часто виникає рецидив захворювання (доводиться знову оперувати). Тому хірургічне лікування грижі шийного відділу має використовуватися тільки в крайньому випадку і при неефективності консервативних методів.
Часто лікування грижі шийного відділу хребта проводиться за допомогою медикаментів: знеболюючих, протизапальних, хондропротекторів. Але не варто забувати, що вони усувають тільки симптоми (до речі, не завжди), але саму грижу виліковують. Симптоматичне лікування може використовуватися тільки в комплексі з іншими методами, які впливають безпосередньо на причину.
Також часто призначаються препарати, що розширюють судини, але, з огляду на той факт, що хребетні артерії звужені не за рахунок спазму, а за рахунок механічного здавлювання ззовні, таке лікування не доцільно.
Високу ефективність має лікування за допомогою мануальної терапії в комплексі з фізіотерапією. Мануальна терапія усуває блоки і зміщення хребців, відновлює кровопостачання по хребетних артеріях, сприятливо позначається на регресії самої грижі.
Правильне дозоване витягування хребта сприяє поступовому втягуванню грижі і декомпресії нервових корінців. Але ще раз потрібно наголосити - правильне використання методу. Інакше можна ще більше погіршити ситуацію.
Для усунення цервикалгии, запалення і для стимуляції регенерації фіброзного кільця диска проводиться лазеротерапія або більш нові методи: HILT- терапія, лазерна терапія MLS. Добре усуває симптоми ультразвукова терапія. також використовується електротерапія, магнітотерапія. високотоновая терапія, кріотерапія. Хороший терапевтичний ефект має ударно-хвильова терапія.
Обов'язково проводиться масаж спини з акцентом на шийний відділ хребта, але проводиться дбайливо, біс зайвої травматизації.
Реабілітаційний період включає застосування лікувальної гімнастики для зміцнення м'язового корсету і зв'язок, поліпшення кровообігу і рухливості хребта. Гімнастика також є профілактику розвитку рецидиву або нової грижі.
Медичний центр "Меднеан" пропонує вам ефективне лікування грижі шийного відділу хребта без медикаментів і операції!
Не відкладайте! Звертайтеся прямо зараз, ось наші контакти!