У народі ГРВІ називають простудними захворюваннями. Дійсно, ймовірність захворіти ними значно підвищується при переохолодженні. Недарма спалаху грипу та інших ГРВІ відзначаються саме в холодну пору року. При переохолодженні імунна система працює менш активно, а слизова оболонка виявляється практично незахищеною. Віруси потрапляють на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, проникають в клітини епітелію, а потім поширюються з кровотоком по тілу.
До ГРВІ відносяться такі інфекції:
- грип;
- парагрип;
- реовірус;
- аденовірусна інфекція;
- респіраторно-сінтіціальний інфекція;
- риновирусная інфекція;
- деякі ентеровірусні хвороби.
Всі вони вражають органи дихання, а також супроводжуються в більшій чи меншій мірі вираженою інтоксикацією.
ГРВІ при вагітності може мати важкий перебіг, що пов'язано з підвищеною сприйнятливістю жінки, а також з існуванням ризику для здоров'я майбутньої дитини.
Особливості ГРВІ у вагітних
Інша особливість протікання ГРВІ при вагітності пов'язана зі зміною розташування органів грудної клітини на третьому триместрі.
Матка піднімає і зміщує діафрагму, обмежуючи дихальні рухи легенів. У комплексі з набряком слизової оболонки і зниженням тонусу гладкої мускулатури бронх це створює передумови для важкого перебігу ГРВІ з ускладненнями з боку бронхо-легеневого дерева.
Як віруси впливають на плід?
Віруси проникають в клітини організму і використовують їх як середовище для розмноження. Справа в тому, що поза клітинами тварин віруси розмножуватися не здатні. Вірусні частинки створюють безліч копій, які поширюються в сусідні клітини. Після цього клітини тіла гинуть. З цим пов'язаний некроз і дегенерація клітин епітелію, а також кровоносних і лімфатичних судин. Це може мати такі наслідки:
- порушення обміну речовин в плаценті;
- зниження активності імунних клітин;
- збільшення кількості бактерій;
- попадання вірусних частинок в зародковий міхур може викликати порушення розвитку, і навіть зміряй плода.
Відомо, що на ранніх термінах вагітності (1 триместр) негативний вплив на ГРВІ на плід більш виражене. Це обумовлено тим, що саме в першому триместрі закладаються практично всі системи органів. Невелике порушення в цей період тягне за собою серйозні наслідки.
Також небезпеку несе застуда на пізніх термінах вагітності. Порушення роботи кровоносної системи збільшує ризик передчасних пологів і крововтрати при пологах.
На сьогоднішній день противірусних препаратів, ефективність яких не викликала б сумнівів, не існує. Гострий період ГРВІ зазвичай триває 3-4 дні. У цей час лікування спрямоване на зниження температури тіла, підтримання водного балансу, зменшення больових відчуттів. Після закінчення гострого періоду найбільша увага приділяється лікуванню місцевих симптомів - нежиті, кашлю, тонзиліту і т.д. Таким чином, лікування вірусних інфекцій - симптоматичне.
Вибір ліків для вагітної
Лікування ГРВІ при вагітності виключає прийом таких препаратів:
1. Антибіотики в принципі не повинні застосовуватися при неускладнених ГРВІ. Якщо ж до ГРВІ приєднується вторинна бактеріальна інфекція, лікар може призначити антибіотики пеніцилінового ряду. Але все ж, звертатися до них слід тільки при гострій необхідності.
2. Для лікування кашлю заборонено використовувати препарати, що містять кодеїн.
3. Вживання імуномодуляторів при вагітності може спровокувати відторгнення плоду і переривання вагітності.
4. Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) часто використовується при ГРВІ як жарознижуючий препарату, проте його вживання при вагітності може викликати пороки серця у дитини, а також інші аномалії розвитку.
5. Судинозвужувальні краплі для носа настійно рекомендується замінити краплями на основі морської води.
6. Вагітним протипоказані полоскання з йодом або шавлією (порушують кровообіг в плаценті).
7. Вітамінні комплекси слід приймати суворо дотримуючись дозування, так як гіпервітаміноз так само негативно впливає на плід, як і гіповітаміноз.
8. Парацетамол при вагітності протипоказаний на 3 триместрі, а на 1 і 2 повинен застосовуватися з обережністю.
Як бачите, препаратів, абсолютно безпечних для вагітних, немає. Ніколи не використовуйте вищеперелічені препарати під час виношування, навіть якщо вам їх призначили. Уважно прочитайте інструкцію - в протипоказання до їх прийому вказана вагітність.
Лікувальні процедури при ГРВІ
- промивання носоглотки, полоскання горла фізіологічним розчином може застосовуватися не тільки в лікуванні, але і профілактиці ГРВІ при вагітності;
- інгаляції з мінеральною водою, краще з використанням інгалятора (температура води при цьому не повинна перевищувати 40 градусів);
- заборонено використовувати розпарювальні ванночки для ніг, гірчичники та інші «гарячі» методи;
- до різноманітних способів застосування трав, ефірних масел слід поставитися з великою обережністю, так як багато хто з них впливають на тонус гладкої мускулатури, змінюють швидкість кровообігу, а також можуть викликати нетипові реакції у вагітної;
- обтирання оцтом і горілкою - одне з найнебезпечніших засобів народної «медицини», так як оцтова кислота і спирт проникають в кровотік і надають токсичну дію на плід.
профілактика застуди
Недарма кажуть, що профілактика - краще лікування. Якщо говорити про ГРВІ у вагітних, ці слова набувають особливого змісту, адже ліків, що не приносять шкоди організму плода, практично немає. Саме тому жінка, що виношує дитину, повинна уважно ставитися до свого здоров'я. Слід звернути увагу на такі рекомендації:
- не спілкуватися з інфекційними хворими або людьми з нездужанням невідомої етіології;
- в період епідемій утриматися від відвідування публічних місць;
- часто мити руки з милом, а поза домом використовувати дезінфікуючі розчини для рук;
- не переохолоджуватися - одягатися по погоді, не пити холодні напої, особливо в спеку, не купатися у водоймах з прохолодною водою і так далі;
- повноцінно харчуватися;
- пити достатню кількість води.
Іноді навіть при дотриманні всіх рекомендацій вагітна жінка застуджується. У такому разі не можна впадати в паніку, адже занепокоєння матері шкодить дитині навіть більше, ніж діяльність вірусів.
У більшості випадків легка застуда не завдає шкоди плоду, що розвивається, а хвороба протікає без ускладнень.