Якщо у грудного малюка є схильність до, краще уникати цих товарів, так як існує так званий сумарний ефект. На одиничне вживання продукту алергії може і не бути, але реакція виникне при періодичному порушенні дієти і зловживанні Завідомо алергенами. Термообробка (варіння, кип'ятіння) здатна знизити алергенні властивості яєць, овочів і фруктів.
овочі, фрукти (окрім цитрусових), рис, м'ясо, курчата і бобові (наприклад, сочевиця)
борошняні вироби (наприклад макарони, хліб, печиво), риба, яйця, йогурт, сир і цитрусові
буденне коров'яче молоко
У ранньому віці харчова алергія зазвичай проявляється змінами на шкірі -. Властиві почервоніння, сухість та лущення шкіри, що супроводжуються зудять висипаннями і іноді виникненням мокли ділянок і расчесов в відповідь на похибки в дієті годуючої мами або при впровадженні прикорму. Типові почервоніння шкіри навколо ротика і ануса малюка, стійкі попрілості, важко піддаються класичної терапії. На волосистої частини голови можуть здатися себорейниє кірки. Конфігурації в ротовій порожнині з'являються, конфігурацією зубів (, плямами і борозенками на зубах) і мови ( «географічний язик»). Хвороба часто супроводжується затримкою фізичного і психомоторного розвитку, рахіт,, частими простудними хворобами, розладами травлення (діареєю або, рясними відрижками, коліками).
Таблиця 7.2. Головні групи харчових добавок і мета їх впровадження
Алергія на коров'яче молоко найбільш актуальна для дітей до року. У більш пізньому віці і у дорослих молоко цілком можна замінити на інші продукти. Алергія на коров'яче молоко у дітей до року навіть при грудному вигодовуванні є проблемою, а при змішаному і штучному вигодовуванні ця проблема багаторазово ускладнюється.
Алергія на коров'яче молоко у дітей до року
Харчова алергія у дітей до року зазвичай розвивається на білки коров'ячого молока, ще ніким не було доведено, що така реакція може виникати на білок жіночого молока, так як в крові дітей не було виявлено антитіл до білків жіночого молока. Алергія на коров'яче молоко частіше розвивається у дітей зі спадковою алергією, обумовленої індивідуальними особливостями організму (атопією). Вона може виникнути також при порушенні діяльності шлунково-кишкового тракту дитини і при постійних порушеннях в харчуванні годуючої матері.
У дитини до року можливі такі порушення травлення, як недостатня освіта травних ферментів, недостатній місцевий імунітет в слизових оболонках шлунково-кишкового тракту (через слизову оболонку в кров надходять алергени), підвищена проникність слизової оболонки кишечника для великих молекул (білка коров'ячого молока), несформована мікрофлора кишечника.
Посилити алергію до коров'ячого молока може вживання матір'ю, яка годує великої кількості прісного молока та інших продуктів, що володіють підвищеними алергенними властивостями і раннє припинення грудного вигодовування.
Алергія на коров'яче молоко може проявлятися по-різному. Це можуть бути різноманітні шкірні висипання (атопічний дерматит) або порушення травлення у вигляді нестійкого стільця, метеоризму, зригування і відставання у вазі. Рідше у дітей до року алергії проявляються у вигляді задишки, кашлю, нежиті, кон'юнктивіту.
Будь-яка алергія небезпечна тим, що якщо не звертати на неї уваги, поступово формується підвищена чутливість до інших видів алергенів (пилкових, побутовим і так далі) і збільшується кількість її симптомів.
Особливості дієти при алергії на молоко у дітей на грудному вигодовуванні
Алергія на молоко зустрічається навіть при грудному вигодовуванні, але потрібно чітко уявляти, що це алергія саме на білки коров'ячого молока, а не жіночого. Тому переривати грудне вигодовування ні в якому разі не варто. Таку дитину варто обстежувати у алерголога, щоб точно визначити, на що саме у нього алергія.
Якщо підтвердилася алергія на коров'яче молоко, то мати грудної дитини повинна дотримуватися гіпоалергенної дієти, тобто виключити зі свого раціону всі продукти, що володіють високою алергенність. Це яйця, рибна ікра, риба, морепродукти, гриби, горіхи, мед, кава, какао, овочі, фрукти і ягоди червоного і оранжевого кольору, ківі, ананаси, авокадо. Створюють алергічний настрій м'ясні, грибні та рибні бульйони, шинка, сосиски, маринади, солоні і гострі страви, консерви, прянощі, квашена капуста, редька, редиска, продукти, до складу яких входять різні хімічні речовини (барвники, консерванти і так далі), солодкі газовані напої, квас, пиво. Не варто вживати прісне молоко і молочні продукти. Повинен бути також органічний прийом солодощів, здоби і солі.
Рекомендується прийом кисломолочних продуктів, каш і гарнірів з цілісних круп, зелених овочів і фруктів, овочевих і круп'яних супів, нежирних сортів м'яса у відвареному і тушкованому вигляді, підсушеного білого хліба.
Особливості дієти при алергії на молоко у дітей на змішаному і штучному вигодовуванні
При алергії на коров'яче молоко у дітей, які перебувають на змішаному вигодовуванні рекомендації такі ж, як і при грудному вигодовуванні: збереження навіть невеликої частини грудного молока в складі харчового раціону дитини і сувора гіпоалергенна дієта для матері. Догодовування дитини проводиться сумішами на основі гідролізату молочного білка і соєвими сумішами.
У гидролизатах коров'ячого молока молочний білок піддається спеціальній обробці (гідролізу) і його молекули стають значно менше (молоко краще засвоюється) і знижується їх сенсибілізуюча (що підвищує чутливість організму) здатність. Соєві суміші являють собою ізоляти сої - гіпоалергенні суміші, що містять високоочищений білок сої.
При штучному вигодовуванні дитина повністю переходить на гіпоалергенні суміші на основі гідролізатів білка і ізоляту сої. Всі ці суміші діляться на три групи:
- лікувальні (практично без алергенів) - їх призначають при високій чутливості до білків коров'ячого молока (Альфаре, Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутрилак пептиди СЦТ, Туттели-пептид, Фрисопеп);
- лікувально-профілактичні - їх призначають при середній і слабкій чутливості до білків коров'ячого молока (Нутрилак ГА, ХиПП ГА 1 і ГА 2, Хумана ГА 1 і ГА 2, Хумана ГА 0);
- профілактичні - їх призначають після купірування прояву харчової алергії і для попередження харчової алергії (НАН ГА).
Всі вікові прикорм таким дітям також вводяться з урахуванням харчової алергії.