Внутрішнє середовище організму представлена кров'ю, лімфою і тканинної (інтерстиціальної) рідиною, склад і властивості їх найтіснішим чином пов'язані між собою. Справжньою внутрішньої середовищем організму можна вважати тканинну рідину, так як лише вона контактує з клітинами організму. Кров же, стикаючись безпосередньо з ендокардит і ендотелієм судин, забезпечує їх життєдіяльність і лише побічно через тканинну рідину втручається в роботу всіх без винятку органів і тканин. Основною складовою частиною тканинної рідини, лімфи і крові є вода. В організмі людини вода становить 75% від маси тіла. Для людини масою тіла 70 кг тканинна рідина і лімфа складають до 30% (20-21 л), внутрішньоклітинна рідина - 40% (27-29 л) і плазма - близько 5% (2,8-3,0 л).
Внутрішнє середовище організму це єдина система, т. К. Між кров'ю і тканинною рідиною відбувається постійний обмін речовин, транспорт води та розчинених у ній продуктів обміну, гормонів, газів, біологічно активних речовин. Гуморальний транспорт включає кровообіг і рух в послідовному ланцюзі: кров - тканинна рідина - тканина (клітка) - тканинна рідина - лімфа - кров. Звідси ясно наскільки тісно пов'язаний склад крові не тільки з тканинної рідиною, а й з лімфою. Внутрішньоклітинна рідина, плазма крові, тканинна рідина і лімфа мають різний склад, що в значній мірі визначає інтенсивність водного, іонного і електролітного обміну і продуктів метаболізму між кров'ю, тканинною рідиною і клітинами. В даному розділі мова піде тільки про функції крові, а фізіологія лімфатичної ситеми буде розглянута окремо.
Ще в 1878 р К.Бернар писав, що «. підтримання сталості умов життя в нашій внутрішньому середовищі - необхідний елемент вільної і незалежної життя ». Це положення лягло в основу вчення про гомеостазі - сталості внутрішнього середовища організму. Однак в основі уявлень про гомеостазі лежать динамічні процеси, бо «постійність внутрішнього середовища організму» рідко буває абсолютно незмінним. Під впливом зовнішніх впливів і зрушень, що відбуваються в самому організмі, склад тканинної рідини, лімфи і крові на короткий час може змінюватися в широких межах (гомеокінез), але завдяки регуляторним впливам порівняно швидко повертається до норми. Більш тривалі зрушення в гомеостазі викликають не тільки розвиток патологічного процесу, а й часто несумісні з життям.
Великий вітчизняний клініцист (терапевт) Г. Ф. Ланг вважав, що в систему крові входять кров, органи кровотворення і кроверазрушения, а також апарат регуляції. Кров як тканина має свої особливості: 1) всі компоненти крові утворюються за межами судинного русла; 2) міжклітинний речовина (плазма) є рідким; 3) основна частина крові знаходиться в постійному русі.
Кров складається з рідкої частини - плазми і формених елементів - еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. У дорослої людини формені елементи крові складають близько 40-48%, а плазма - 52-60%. Це співвідношення отримало назву гематокритного числа (від грец. Haima - кров, kritos - показник). У практичній діяльності для характеристики гематокрітного числа вказується лише показник щільної частини крові.
Основними функціями крові є транспортна, захисна і регуляторна, інші функції, що приписуються системі крові, є лише похідними основних її функцій. Всі три основні функції крові пов'язані між собою і невіддільні одна від одної.
Транспортна функція. Кров переносить різні речовини, гази і продукти обміну, вона здійснюється як плазмою, так і форменими елементами. Деякі речовини переносяться в незміненому вигляді, інші вступають в нестійкі з'єднання з різними білками. Завдяки транспорту здійснюється дихальна функція крові, перенесення гормонів, поживних речовин, продуктів обміну, ферментів, різних біологічно активних речовин, солей, кислот, лугів, катіонів, аніонів, мікроелементів і ін. Кров бере участь в екскреторної функції, тому що з кров'ю до органів виділення доставляються продукти метаболізму ..
Захисні функції крові різноманітні. Лейкоцити беруть участь в специфічної (імунітет) і неспецифічної (головним чином фагоцитоз) захисту організму. У складі крові містяться всі компоненти так званої системи комплементу, що грає важливу роль як у специфічній, так і неспецифічної захисту. До захисних функцій відноситься збереження циркулюючої крові в рідкому стані і зупинка кровотечі (гемостаз) в разі порушення цілісності судин.
Гуморальна регуляція функцій пов'язана з надходженням в циркулює кров гормонів, біологічно активних речовин і продуктів обміну. За рахунок регуляторної функції крові відбувається збереження сталості внутрішнього середовища організму, водного і сольового балансу тканин і температури тіла, контроль за інтенсивністю обмінних процесів, регуляція гемопоезу та інших фізіологічних функцій.
У людини кров складає 6-8% від маси тіла, тобто в середньому 5-6 л. Кількість циркулюючої крові визначають шляхом введення нейтральних фарб, радіоактівниех ізотопів або колоїдних розчинів і через певний час, коли вводиться маркер рівномірно розподілиться, визначають його концентрацію. Знаючи кількість введеного речовини, легко розрахувати кількість крові в організмі. При цьому слід враховувати, розподіляється чи вводиться субстрат в плазмі або повністю проникає в еритроцити. Надалі визначають гематокритное число, після чого виробляють розрахунок загальної кількості крові в організмі.
Плазма - це рідка частина крові жовтуватого кольору, злегка опалесціруюет, до складу якої входять електроліти, білки, ліпіди, вуглеводи, продукти обміну, гормони, ферменти, вітаміни і розчинені в ній гази.
Розчини можуть бути ізотонічними (однакове осмотичний тиск з кров'ю), гіпертонічними (осм. Тиск вище) і гіпотонічними (осмотичний тиск нижче). До фізіологічним розчинів для теплокровних тварин і людини відноситься 0,9% розчин NaCl і 5% розчин глюкози. Для забезпечення життєдіяльності ізольованих органів і тканин, а також при крововтраті використовують розчини, близькі за іонним складом до плазми крові.
Склад розчинів Рінгера-Локка і Тироде для теплокровних тварин
Інгредієнти, г / л води
У розчинах Рінгера-Локка і Тироде отсутствут колоїди (білки) і вони не здатні тривалий час затримуватися в крові-вода швидко виводиться нирками і переходить в тканини. Тому ці розчини в лікувальній практиці застосовуються в якості кровозамінників лише у випадках, коли відсутні колоїдні розчини.
Для продовження скачування необхідно зібрати картинку: