- Постійно повторювані інфекції сечових шляхів.
- Часта поява крові в сечі.
- Хворобливість при сечовипусканні.
- Ниркова недостатність, яка веде до затримки сечі.
- Камені в простатичної просторі.
Ці симптоми вказують на необхідність оперативного втручання - найефективнішого методу лікування захворювань передміхурової залози. Але існують і протипоказання до проведення тієї чи іншої операції. Наприклад, це - важкі форми серцевої і ниркової недостатності, аневризма аорти, тромбоз судин серця, запущена ступінь атеросклерозу судин мозку. У таких випадках хворому необхідно попереднє лікування, яке підготує його до операції. Головне для хірурга - бачити всю цілісну картину стану хворого, виявити супутні захворювання, виключити всі ризики і спланувати лікування до операції і після неї.
Види хірургічного оперативного втручання
У наш час існує досить кілька видів операцій на передміхуровій залозі і в органах малого таза. Це пояснюється тим, що кожному конкретному хворому показаний індивідуальний метод хірургічного втручання, в зв'язку з особливостями організму і ступеня вираженості хвороби.
До основних методів хірургічного лікування простати можна віднести наступні:
- трансуретральная інцизії простати;
- трансуретральна резекція простати;
- відкрита простатектомія.
Розглянемо докладніше кожен з них.
Трансуретральная інцизії простати
Показання. Помірне збільшення розмірів простати і супутні захворювання, при яких інші операції можуть викликати ризики ускладнень.
Суть. Ендоскопічна операція, яка проводиться за допомогою введення в уретру резестоскопа. Через нього за допомогою лазерного променя або електричного струму робиться розсічення тканин простати в області примикання її до сечового міхура.
Результат. Зроблений таким чином розріз відновлює нормальний відтік сечі, завдяки збільшенню просвіту уретри.
Трансуретральная рецекція простати
Показання. Рецедівірующая інфекції сечовивідних шляхів, тривала затримка сечі, наявність каменів в сечовому міхурі і крові в сечі, невеликі розміри аденоми простати.
Суть. Це успішна ендоскопічна малоінвазивна операція нашого часу, що застосовується хірургами по всі му світу. Здійснюється вона за допомогою введення в уретру уретроскопа - тонкого і гнучкого зонда, що має на кінці камеру, лампочку і мініатюрний електрооптичний інструмент для резекції тканини передміхурової залози.
Результат. Швидке полегшення симптомів простати, посилення струменя сечі найближчим часом після операції. Варто зауважити, що після цього методу хірургічного втручання потрібна наявність катетера в сечовому міхурі на деякий час, поки не пройде запалення. Це робиться для профілактики кровотеч і проникнення інфекцій всередину.
відкрита проктатектомія
Показання. Тотальне ураження і великі розміри передміхурової залози, ускладнення і камені сечового міхура.
Суть. Операція робиться під анестезією: загальної або епідуральної. Хірургом робиться розріз на лобку в області сечового міхура. Розкривається міхур і повністю видаляється простата. Потім накладаються шви. У зв'язку з потрібними подальшим промиванням сечового міхура від згустків крові фурацілліновим розчином, в уретрі залишається катетер на 7-10 діб. Відновлювальний період після такої операції триває довше ніж після малоінвазивних методах хірургічного лікування простати.
Результат. Після проведення простатектомії зберігається функція нервів, що відповідають за ерекцію, а повне одужання відбувається через місяць. Функцію простати в майбутньому бере на себе гормональна терапія.
реабілітаційний період
Після хірургічного втручання хворому потрібно лікування у вигляді відновлювальної терапії. Для того, щоб знизити ризик виникнення ускладнень, потрібно виконувати нескладні правила.
- Чи не носити тяжкості, не напружуватися.
- Регулярні прогулянки на свіжому повітрі.
- Дотримуватися дієти, додаючи в раціон молочні та рослинні продукти.
- Виключити жирну, гостру, солону їжу і алкоголь.
Слід знати, що захворювання передміхурової залози при своєчасному зверненні до лікаря можна вилікувати повністю за допомогою медикаментозного лікування і уникнути хірургічного втручання.