Хронічний коліт - види і профілактика
Коліт - запальне захворювання слизової оболонки товстої кишки.
Частіше хворіють колітом чоловіки 40-60 років і жінки 20-60 років. Вважають, що прояви хронічного коліту мають місце у кожного другого хворого з проблемами органів травлення.
До коліту привертають зниження загальної резистентності організму, нестача рослинної клітковини в їжі, дисбактеріоз, запальні хвороби аноректальної зони (висхідна інфекція).
Для хронічного коліту типові симптоми переповнення і важкості в черевній порожнині, відчуття здавлювання. Болі переважно переймоподібні (коліки), які супроводжуються позивами до дефекації, внаслідок чого настає полегшення. Буває, болі турбують протягом 2-3 годин після спорожнення.
Розрізняють декілька видів хронічного коліту. Найбільш часто зустрічаються:
- хронічні постінфекційні коліти дизентерійного і недізентерійного походження;
- аліментарні коліти (на грунті нерегулярного, надлишкового або неповноцінного харчування);
- протозойний коліт (амеби, кишкові лямблії, трихомонади);
- токсичні коліти (ртуть, миш'як, свинець, тривале застосування дратують слизову оболонку кишечника лікарських засобів, зловживання проносними);
- неврогенний-дискинетические коліти;
- неспецифічний виразковий коліт;
- симптоматичні (або вторинні) коліти (при тиреотоксикозі, хвороби Аддісона, хронічному нефриті в фазі ниркової недостатності, недостатності серця, гінекологічних, урологічних захворюваннях, раку кишечника, системних судинних захворюваннях, колагенозах).
Для захворювання характерні місцеві кишкові симптоми (нездужання загального плани виражені слабо). Можуть проявитися як проноси, так і запори (нерідко вони чергуються). У разі проносу кал рідкий або кашкоподібний, його кількість невелика. У ньому є багато слизу. Іноді зустрічається «пронос-будильник» - хворі прокидаються рано вранці від позиву на дефекацію.
Аналогічну реакцію у ряду пацієнтів може викликати і звичайний прийом їжі. Часто лікарі відзначають нестійкі випорожнення, коли запори змінюються проносами. При цьому треба відрізняти дану патологію від «помилкового проносу». Останній періодично настає у хворих з упертими на запори. При цьому розрідження калових мас відбувається внаслідок подразнення товстої кишки при копростазе.
Болі характерні для нижніх відділів живота, особливо в лівій клубової області. Зазвичай вони носять монотонний характер і супроводжуються здуттям живота. Однак трапляються і різкі болі типу кольок. Можливі бурчання і переливання в животі, метеоризм, підвищене відходження газів.
При пальпації живота болючість відчувається по ходу всієї товстої кишки або тільки її дистальних відділів.
При ураженні проксимальних відділів товстої кишки (тифліт, трансверзит) болі характерні для правої половини живота. При цьому спостерігається чергування проносів і запорів, метеоризм, порушуються процеси травлення в сліпій кишці, стілець рідкий, рясний, з кислим запахом.
Сліпа кишка при пальпації нерідко розтягнута, болюча. У разі поразки дистальних відділів товстої кишки (проктосигмоїдит) болю локалізуються в лівій клубової області, прямій кишці, запори змінюються проносами, які містять слиз, іноді кров.
Методи діагностики хронічного коліту:
Для точної постановки діагнозу ефективний комплексний підхід. Він дозволяє встановити тяжкість захворювання, локалізацію ураження кишечника, ступінь і характер змін.
Для цього використовують ректороманоскопию, колоноскопію, ректороманобіопсію, копрологическое і біохімічні дослідження калу (ентерокіназа, лужна фосфатаза, розчинний білок), рентгенівське дослідження (пасаж барію по товстій кишці, іригоскопія).
Лікування хронічного коліту медикаментами:
Застосовуються мікроклізми з антипірином (0,3 г), спазмолітики при болях, різні види тепла або суберітемние дози ультрафіолетових променів на живіт, теплі ванни. Всередину - вуглекислий вісмут, вуглекислий кальцій, панкреатин.
При хронічному коліті важлива досить повноцінна дієта. Періодичне призначення (особливо при переважанні бродильних процесів) білкової дієти (протягом 7-10 днів), в яку входять м'ясо, риба, птиця нежирних сортів у рубаному або вареному вигляді, некислий сир, білковий омлет, м'який сир, бульйон, желе, обмежене кількість білого хліба (200-300 г в день) і цукру (20-30 г в день), вершкове масло (до 50 г в день, в тому числі масло для приготування страв).
Лікування хронічного коліту народними засобами:
При хронічному коліті показано питво настоїв ромашки, безсмертника, трилисника, деревію, м'яти, листя подорожника (або прийом препарату листя подорожника, Плантаглюцид, в гранулах, - по 1 ч. Ложці 2-3 рази на день в чверті склянки теплої води).
В суміші часто вводять рослини, що володіють кровоспинними властивостями. Кровоспинний ефект фітотерапії, мабуть, пов'язаний не тільки з безпосереднім впливом рослин на механізми, що забезпечують згортання крові. Ймовірно, при цьому велике значення має общебиологическое дію лікарської форми з рослин: стимуляція регенеративних процесів, нормалізує вплив на функцію тканин, що дає протизапальний і гемостатичний ефекти.
Після нормалізації стільця при хронічному коліті доцільно також зменшити дозу рослин, що містять дубильні речовини і особливо антрагликозиди.
У фазі ремісії протягом 5-6 місяців можна також застосовувати збори, що включають ромашку, подорожник, календулу:
- Корінь перстачу і горця зміїного - по 3 частини, листя м'яти, квітки ромашки - по 1 частини. Залити 1 столову ложку суміші 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин, нагріти до кипіння, охолодити, віджати. Приймати по 1 склянці 2-3 рази на день до їди.
- Кора дуба, корінь аїру, трава чебрецю - по 2 частини, плоди чорниці - 1 частина. Залити 1 столову ложку суміші 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин, нагріти до кипіння, охолодити, віджати. Приймати по 1 склянці 2-3 рази на день до їди.
- Плоди фенхеля - 1 частина, кора дуба, листя шавлії - по 3 частини. Залити 1 столову ложку суміші 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин, нагріти до кипіння, охолодити, віджати. Приймати по 1 склянці 2-3 рази на день до їди.
- Квітки ромашки, листя подорожника, корінь горця зміїного, плоди чорниці - по 1 частини. Залити 1 столову ложку суміші 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин, нагріти до кипіння, охолодити, віджати. Приймати по 1 склянці 2-3 рази на день до їди.
- Шишки вільхи, кора дуба - по 3 частини, плоди черемхи - 1 частина. Залити 1 столову ложку суміші залити 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин, нагрівають до кипіння, охолодити, віджати. Приймати по 1 склянці 2-3 рази на день до їди.
- При кровоточивості слизової оболонки товстої кишки (свіжа або змінена кров у калі, позитивна проба Грегерсена) використовують рослини, що покращують згортання крові: горець зміїний, кровохлебку, звіробій, кропиву, глуху кропиву, горець почечуйний, горець перцевий і ін. Вони можуть бути введені в будь-який з раніше рекомендованих зборів.
- М'ятно-шипшиновий збір. Листя подорожника і м'яти, плоди шипшини - по 2 частини, квітки ромашки, трава горця почечуйного і перцевого - по 4 частини, трава деревію - 1 частина. Залити 1 столову ложку суміші 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин, нагріти до кипіння, охолодити, віджати. Приймати по 1 склянці 2-3 рази на день до їди.
- Ромашкове-тисячелістніковий збір. Квітки ромашки - 5 частин, трава деревію - 1 частина, листя м'яти, плоди шипшини, трава горця перцевого і звіробою - по 3 частини, листя кропиви - 2 частини. Залити 1 столову ложку суміші 1 склянкою холодної води, настоювати 8 годин, нагріти до кипіння, охолодити, віджати. Приймати по 1 склянці 2-3 рази на день до їди.
- Крушини-кропив'яний збір. Кора жостеру - 3 частини, трава деревію - 1 частина, листя кропиви - 2 частини. Залити 1 столову ложку суміші 2 склянками води, кип'ятити 5 хвилин, віджати. Приймати по 1/2 склянки на ніч.
Методи профілактики хронічного коліту:
Хвороба важливо не запускати, і перш за все подбати про те основному захворюванні, яке, швидше за все, спровокувало хронічний коліт.
Зрозуміло, багато уваги слід приділяти повноцінному і здоровому харчуванню хворих.