Ідентифікація патернів по Внутрішнім Органам заснована на визначенні симптомів, що виникають при дисбалансі Ци і Крові у Внутрішніх Органах.
Цей метод використовується в основному при ідентифікації внутрішніх і хронічних станів, але іноді застосовується і при визначенні деяких гострих і зовнішніх станів.
Ідентифікація патернів по Внутрішнім Органам - це додаток методу ідентифікації патернів по Восьми Принципів до дисгармонії конкретного Внутрішнього Органу. Наприклад, згідно з ідентифікації патернів по Восьми Принципів, недолік Ци проявляється легким утрудненням дихання, слабким голосом, блідим обличчям, підвищеною стомлюваністю і погіршенням апетиту. Хоча такий підхід дуже корисний при діагностиці нестачі Ци, з його допомогою неможливо встановити, який внутрішній орган залучений в цей стан. Тому ідентифікація патернів по Восьми Принципів занадто загальна, щоб, керуючись тільки їй, призначати необхідне лікування.
Згідно ідентифікації патернів по Внутрішнім Органам, описані вище симптоми можуть бути в подальшому класифіковані як симптоми нестачі Ци Легких (утруднення дихання, слабкий голос) або як симптоми нестачі Ци селезінки (втома, погіршення апетиту, діарея)
Таким чином, за допомогою ідентифікації патернів по Внутрішнім Органам легше зрозуміти, який саме орган потребує лікування.
Ідентифікація патернів по Внутрішнім Органам часто застосовується в клінічній практиці, особливо при лікуванні внутрішніх хронічних захворювань.
Хоча ідентифікація патернів по Внутрішнім Органам з'явилася в відносно пізній період китайської історії (ранній період династії Цин), деякі елементи цієї системи діагностики існували задовго до того. Наприклад, в «Міркуваннях про рецепти з золотій скриньці» (Цзінь Гуй Яо Люе Фан Лунь, 220 р. Н.е..) Сказано: «Коли Вітер проникає в Легкі, у пацієнта буде кашель, сухість у роті, задишка, сухість у горлі без спраги, посилене слиновиділення і озноб ». Хоча перелік симптомів злегка відрізняється від того, який ми б пов'язали з вторгненням зовнішнього Вітру, даний уривок проте є прикладом ідентифікації патернів по Внутрішнім Органам (в даному випадку мова йде про Легких).
Наведемо ще один приклад з «Словника походження хвороб» (Бін Юань Ци Дянь), в якому дається опис симптомів і ознак різних патернів, таких як «Холод в Серце», «Недолік Перикарда» і «Порожній Жар в Серце». В «Міркуваннях про походження Симптомів в хворобах» (Цзу Бін Юань Хоу Лунь, 610 м н. Е.), Написаних Чао Юань Фан, легко знайти опису паттернів Внутрішніх Органів. Так, в розділі про виснаження (Сюй Лао) описуються симптоми нестачі Ци Легких, Печінки і т. Д. У цілому, патерни Внутрішніх Органів в древніх книгах частіше згадувалися в зв'язку з рецептами ліків, а не c акупунктурні лікуванням, тому ідентифікація патернів по Внутрішнім органам швидше відноситься до традиції китайської фітотерапії, ніж акупунктури.
Розглянемо деякі характеристики цього методу ідентифікації патернів.
1. Не обов'язковий повний набір симптомів паттерна
Нижче буде дано детальний опис кожного патерну. Дуже важливо розуміти, що на практиці не обов'язково, щоб всі описані симптоми і ознаки були присутні одночасно. В описі патернів перераховані всі симптоми і ознаки, які можуть проявитися. Насправді буває досить двох симптомів, щоб ідентіфіціро-
Не всі клінічні прояви, перераховані в описі патернів, повинні проявитися, щоб діагностувати патерн.
вать патерн певного Внутрішнього Органу. Китайська діагностика дозволяє визначити характер дисгармонії щодо мінімальної кількості симптомів і ознак.
2. патерн - НЕ шаблон
Патерни - це не шаблон, до якого лікар «прикладає» певні симптоми і ознаки. На практиці важливо розуміти етіологію і патогенез кожної дисгармонії. Мета цього методу - НЕ класифікація симптомів і ознак по паттернам, а встановлення причини, по якій виник той чи інший симптом, і зв'язку симптомів між собою.
Патерн - це не просто набір симптомів і ознак, а вираз переважаючою дисгармонії у хворого. Симптоми і ознаки вказують на характер і природу дисгармонії, що, в свою чергу, допоможе вибрати правильну стратегію і необхідні методи лікування. Суть патерну полягає у взаємодії симптомів і ознак при формуванні картини дисгармонії.
Патерн - це не просто набір симптомів і ознак. Важливо зрозуміти етіологію і патогенез кожної дисгармонії.
Патерн органу - це не «хвороба» органу в західній медицині
Патерн органу - це не «хвороба» органу в західній медицині. Між цими двома поняттями немає прямого відповідності. Наприклад, у пацієнта може бути недолік Інь Нирок без будь-яких хвороб Нирок, що виявляються західною медициною. І навпаки, пацієнт може страждати запаленням ниркової тканини, але це захворювання може не розглядатися як патерн Нирок в китайській медицині.
4. Опис патернів дано в самому розширеному варіанті
Ступінь тяжкості кожного патерну може бути різною, відповідно і кількість симптомів і ознак, якими проявляється патерн, теж може бути різним. Перелік симптомів, якими описаний тут кожен патерн, - це як би сама розгорнута картина дисгармонії. На практиці ж, якщо патерн тільки починає розвиватися, то симптомів буде небагато, а проявлятися вони будуть помірно. Можливість ідентифікації патерну по Внутрішнім Органам навіть по невеликій кількості симптомів розкриває перед нами весь потенціал китайської медицини в плані запобігання хворобам.
Так, симптомами та ознаками нестачі Інь Нирок є: дзвін у вухах, запаморочення, нічна пітливість, сухість у роті ночами, біль в попереку, Червоний без нальоту мову і Поверхневий-Порожній і Швидкий пульс. Весь перелік симптомів відповідає повному прояву цього патерну, але розвивається недолік Інь Нирок може проявлятися тільки болем в попереку, помірної нічною пітливістю, а у нальоту на мові буде ослаблений корінь; цих проявів досить, щоб поставити діагноз нестачі Інь Нирок.
Патерн може мати різні ступені тяжкості. Повний перелік симптомів, наведений до кожного патерни, зазвичай є описом повністю проявилася дисгармонії. На практиці зустрічаються випадки, коли патерн тільки розвивається. У цих випадках симптомів буде небагато.
5. Комбінація патернів
На практиці кілька патернів можуть спостерігатися одночасно. Можливі наступні комбінації:
два і більше паттерна одного і того ж органу Інь (наприклад, застій Ци Печінки і Вогонь Печінки); два або більше паттерна різних органів Інь (наприклад, Вогонь Печінки і Вогонь в Серце); один або більше патерн органу Інь з одним і більше патерном органу Ян (наприклад, недолік Ци селезінки і Сирість-Жар Сечового Пузиря);
- внутрішній і зовнішній патерни (наприклад, Сирість-Флегма в Легких і вторгнення Вітру-Холода);
- патерн Внутрішнього Органу і патерн каналу (наприклад, Недолік Ци Легких і Больовий Обструктивний синдром у каналі Толстого Кишечника).
6. Відхилення в ознаках мови і пульсу можуть бути лише клінічними проявами паттерна
Дуже важливо пам'ятати, що ознаки мови і пульсу - це дуже важлива частина картини дисгармонії. Діагностикою станів мови і пульсу не можна користуватися тільки для того, щоб «підтвердити» присутність певного патерну.
Звідси випливають два різних виведення. Перше: діагностику станів мови і пульсу не слід використовувати тільки для того, щоб просто підтвердити діагноз. Необхідно пам'ятати, що можуть бути виявлені ознаки, що суперечать превалирующему паттерну (наприклад, у пацієнта патерн Вогню Печінки, а пульс виявився Уповільненим).
Друге: іноді лише на підставі діагностики мови і пульсу можна поставити діагноз паттерна певного органу. Так, Слабкий пульс Нирок в обох Задніх позиціях вказує на брак Нирок навіть якщо інших симптомів немає. Подібні випадки дуже часто зустрічаються на практиці. В цьому випадку, необхідно призначити превентивне лікування.
Ознаки мови і пульсу - це дуже важлива частина картини дисгармонії. Ці методи діагностики не можна використовувати тільки для підтвердження вже виявленого патерну. Іноді ознаки мови і пульсу - це єдиний прояв патерну.
7. Паттерни нестачі Інь: відмінності від Пустого Спека
Для патернів нестачі Інь я ввів поділ на клінічні прояви безпосередньо нестачі Інь і прояви Пустого Спека (який виникає через нестачу Інь). Я зробив це для того, щоб пояснити, що хоча Порожній Жар і виникає через нестачу Інь, цей недолік повинен існувати довгий час і виражатися перш, ніж він проявиться Порожнім Жаром. Іншими словами, у пацієнта може довгі роки бути недолік Інь, але без розвитку Пустого Спека. Я спостерігав за пацієнтами, у яких був недолік Інь Шлунка, виявлявся глибокі тріщини Шлунка, але без проявів Пустого Спека.
8. Паттерни НЕ вирубані в камені
Опис патернів кожного органу буде складатися з окремих секцій, кожна з яких буде присвячена певних питань.