67. Що таке псевдоопухоль головного мозку?
Псевдопухлина головного мозку більш відома як ідіопатична (доброякісна) внутрішньочерепна гіпертензія. Даний стан ха-рактерізует підвищеним внутрішньочерепним тиском за відсутності но-вообразованія і проявляється головним болем і епізодами затуманення зору.
68. Яким чином ставиться діагноз псевдопухлини головного мозку?
У більшості випадків даний синдром зустрічається у жінок з надмірною масою тіла. Неврологічний огляд та методи нейровізуалізації (КТ та МРТ) не виявляється будь-якої патології. Підвищення внутрішньочерепного тиску обна-ружівается при люмбальної пункції, що підтверджує діагноз.
69. Яка етіологія ідіопатичною внутрішньочерепної гіпертензії?
- Мастоидит або тромбоз латерального венозного синуса.
- Черепно-мозкова травма .
- Застосування оральних контрацептивів.
- Марантична тромбоз синуса.
- Кріофібриногенемія.
- Хвороба Аддісона.
- Гіпопаратиреоз.
- Застосування тетрацикліну.
- Гіпервітаміноз А.
70. Які скарги пацієнтів з ідіопатичною внутрішньочерепної гіпертензією?
Гострота зору зазвичай нормальна, але у пацієнтів відзначаються минущі епізоди затуманення зору. При дослідженні полів зору може виявляти-ся збільшення розмірів сліпої плями, на очному дні відзначається набряк дисків зри-них нервів.
71. Які заходи ефективні при ідіопатичною доброякісної внутрішньочерепної гіпертензії?
Ацетазоламід в дозі 500 мг 1-2 рази на день або преднізолон в дозі 20-40 мг в день. Курс лікування може тривати до шести місяців.
72. Чи існують немедикаментозні методи лікування ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії?
З метою швидкої нормалізації внутрішньочерепного тиску проводять повтор-ні люмбальна пункція.
73. Як проявляється головний біль при низькому внутрішньочерепного тиску?
В цьому випадку головний біль посилюється при вставанні (переході в верти-вертикальне положення) і зменшується, коли хворий лягає. Причиною може слу-жити просочування ЦСР через дефект в твердої мозкової оболонки (подтвержда-ється за допомогою нейровізуалізації) і запалення мозкових оболонок.