Ми торкнемося дуже важливої проблеми, про яку ви можете знати не з чуток - боязнь уколів або іглофобія. Відразу обмовимося, що мова піде виключно про страх уколів або ін'єкцій інсуліну в підшкірно-жирову клітковину (ПЖК) за допомогою інсулінового шприца або шприц-ручки - те, з чим стикаються всі пацієнти з цукровим діабетом 1 типу (СД1) і частина пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу (ЦД2). Всі поради можна також застосувати до інфузії інсуліну за допомогою канюлі, якщо ви використовуєте постійну підшкірну інфузію інсуліну (ППІІ) або, простіше кажучи, помпову інсулінотерапію. Що стосується внутрішньом'язових або внутрішньовенних уколів, то про це потрібно писати окремо, але не забувайте - цей вид ін'єкцій зустрічається у вашому житті не так вже й часто!
Для багатьох людей з СД ін'єкції інсуліну є невід'ємною частиною в лікуванні захворювання. Однак для деяких, особливо недавно хворих на ЦД або тих, хто тривалий час приймав цукрознижувальні препарати, наприклад, при ЦД2 процес ін'єкції інсуліну в ПЖК може бути причиною сильного хвилювання і навіть страху. Процес уколу, безумовно, не є приємним, але що сприяє розвитку страху перед голкою або іглофобіей?
Згідно енциклопедії, фобія (від грец. Φόβος - «страх») - симптом, суттю якого є ірраціональний неконтрольований страх або стійке переживання зайвої тривоги в певних ситуаціях або в присутності (очікуванні) якогось відомого об'єкта (укол / ін'єкція інсуліну). Якщо ж страх виходить з-під контролю людини і перешкоджає його нормальної життєдіяльності, то тоді може бути поставлений діагноз панічного розладу, або специфічної фобії. Але все ж слово «фобія» пройшло складні трансформації у вживанні, і в даний час найчастіше під «фобіями» розуміються не тільки патологічні страхи, але і ірраціональне різко негативне ставлення до кого-небудь, чого-небудь. Якщо ви відчуваєте проблему на цій позиції, важливо, якомога раніше відвідати психолога, щоб попередити розвиток іглофобіі як довгострокової проблеми для вас і вашої родини.
Нелюбов до уколів в незначній мірі є абсолютно нормальним - більшість людей із задоволенням відмовилися б від них, якби це було можливим. Але це почуття посилюється у людей з іглофобіей до точки, де вони не можуть змиритися з думкою про майбутню ін'єкції інсуліну.
Іглофобія є поширеним явищем в загальній популяції населення - за даними деяких досліджень, частота народження досягає 10%. Беручи до уваги, що у 8.8% населення земної кулі є СД, очевидно, що є багато людей з діабетом, які зіткнулися з цим явищем!
Страх ін'єкцій проявляється по-різному в різних віках і у різних людей. Головною рисою є виникнення тривоги при думці про майбутню ін'єкції, що може призводити до пропуску уколу.
Крім того, це може супроводжуватися такими симптомами, як:
- запаморочення і сплутаність свідомості
- сухість в роті
- прискорене серцебиття
- підвищена пітливість
- тремтіння
- прискорене дихання
- відчуття нудоти
- непритомність, втрата свідомості
Чому вона виникає?
Точні причини виникнення страху перед уколом встановити до кінця важко, але серед найпоширеніших причин зустрічаються такі:
- Негативний досвід минулого, наприклад, болюча процедура в стоматологічному кабінеті або в лікарні
- Страх, який був сформований або після безпосереднього спостереження за процесом, або після розповіді, в якому ін'єкції описувалися як вкрай болючі
- Існує також і еволюційна теорія виникнення страху перед голками: в далекому минулому людина, який побоювався бути заколоти гострим предметом (знаряддям або списом), рідше потрапляв в надзвичайні ситуації зі смертельними наслідками
- До початку ХХ століття, навіть широко розповсюджена і, в цілому, не смертельна процедура - пункція рани, могла привести до високого ризику інфікування і навіть смерті
Удосконалення навичок релаксації і впевненості в позитивному результаті є ключовими моментами в відчутті ін'єкцій менш хворобливими. Ви станете більш впевненими згодом і практикою, використовуючи комбінацію релаксації разом з власною системою «ієрархія страху».
- Створіть свою власну систему «ієрархія страху» - покрокова система дій щодо подолання страху перед ін'єкціями. Складіть письмовий список цих дій, починаючи від самого простого і легкого конкретно для вас дії по шляху до уколу, переходячи до більш хвилююче. Першим в списку може бути найлегше дію, наприклад, дивитися як хтось інший робить собі ін'єкцію інсуліну
- Оцініть ваш страх перед кожним з цих дій у вашій системі за шкалою від 0 до 10 балів, де 0 - зовсім не страшно, а 10 - найстрашніше
- Використовуйте вправу для релаксації (опис нижче) для того, щоб впоратися з почуттям страху. Повторюйте цю вправу до тих пір, поки ця дія не буде викликати страх нижче 3 балів. Дійте поступово, починаючи «працювати» з самого легкого у вашій системі дії, переходячи до більш складного.
Спробуйте наступну вправу для розслаблення:
- Сядьте зручно в кріслі
- закрийте очі
- Зробіть глибокий вдих, щоб ваші легені заповнилися повітрям
- Повільно долічіть до трьох
- Повільно зробіть видих, вважаючи до п'яти
- Повторіть двічі це дія (вдих-видих)
- Відкрийте очі і прислухайтеся до щонайменших змін всередині себе - як ви себе почуваєте
- З практикою ви поступово навчитеся відчувати розслабленість після зробленого вправи
- Коли ви відчуєте позитивний ефект від цієї вправи, почніть застосовувати його, працюючи в системі «ієрархія страху»
Приклад можливої покрокової системи «ієрархія страху»:
- Тримайте в руці інсуліновий шприц або шприц-ручку, поки страх або тривожність стихне
- Потренуйтеся набирати необхідну дозу інсуліну, поки страх або тривожність не зменшиться
- Виконайте всі необхідні дії, як ніби ви збираєтеся зробити ін'єкцію (читай главу Техніка ін'єкцій інсуліну), але не роблячи сам укол
- Зробіть ін'єкцію в живіт (більшість людей вважають цю область найменш болючою, тому що там немає нервових закінчень)
- Спробуйте зробити укол в інші місця (стегно, плечі, сідниці)
- Робіть ін'єкції в різних місцях, в тому числі в громадських - в гостях, на роботі, в ресторані
Боязнь ін'єкцій є однією з вагомих причин поганого контролю над захворюванням. Важливо визнати наявність проблеми якомога раніше і почати діяти проти неї. Бажання перемогти свій страх і впевненість в своїх силах є головними вашими союзниками. Не потрібно впадати у відчай, якщо ви не зможете перемогти цю недугу самотужки, завжди можна звернутися до фахівця, який допоможе вам. Існують різні техніки в психології, які допоможуть вам справитися з іглофобіей.
Права на матеріали